Гадење и повраќање - Зошто МСД
Повраќањето го активира телото како заштитен механизам по третманот со хемотерапија. Обично претходи гадење, кое често се смета како понепријатно од самото повраќање. Овие две реакции на телото се базираат на сложени нервни и материјални процеси.
Повраќањето е всушност еден од природните заштитни механизми на организмот. Рефлексот на повраќање може да биде активиран од различни фактори, вклучувајќи движење (болест при патување), бременост, психолошки стрес, зголемен интракранијален притисок, одредени операции, зрачење во абдоминалната област, лекови или токсини.
Повраќање му овозможува на телото брзо да се ослободи од токсините што влегле во стомакот. Предвесник на повраќање е гадење. Но, тоа исто така може да направи да се чувствувате болни без повраќање. За некои пациенти, краткото повраќање е помалку непријатно од гадењето кое трае со часови, па дури и со денови.
Така се појавуваат гадење и повраќање за време на хемотерапија
Повраќањето е комплициран процес кој бара голем број на органи, мускули и нерви да работат заедно. Во мозокот постои таканаречен „центар за повраќање“ кој го координира целиот процес. Сензорите во гастроинтестиналниот тракт и во мозокот се регистрираат кога токсин влегол во телото. Тие испраќаат гласник-супстанции (невротрансмитери) кои ја пренесуваат командата за повраќање до центарот за повраќање.
Лековите што се користат за хемотерапија (цитостатици) се препознаваат од човечкиот организам како наводни токсини и се обидуваат повторно да ги излачат со повраќање.
Командата се пренесува од невротрансмитерите кои се приклучуваат на клучните точки кои се многу посебни за нив, познати како рецептори. Сега знаеме некои невротрансмитери и нивните рецептори кои играат улога во активирање на повраќање и гадење. Два важни невротрансмитери се серотонин и супстанција П.
Серотонинот се складира во големи количини во клетките на мукозата на тенкото црево и потоа се ослободува кога овие клетки се оштетени, на пр. B. направено со хемотерапија. Повраќањето потоа се активира со активирање на специфични рецептори на серотонин. Тука влегува класата на антагонисти на серотонин. Овие супстанции се изградени на сличен начин како природниот серотонин и наместо серотонин ги заземаат клучните позиции на рецепторите. Ова го прекинува преносот на командите до центарот за повраќање и значително го намалува повраќањето посредувано од серотонин.
Невротрансмитерот супстанција P е еден од т.н. неврокинини. Супстанцата П предизвикува повраќање преку неврокининските рецептори. Овие рецептори се наоѓаат во различни делови на нервниот систем, вклучително и во мозокот во близина на центарот за повраќање. Друга класа на лекови, антагонистите на рецептори на неврокинин-1, ги блокираат овие рецептори и, во комбинација со конвенционалните лекови, можат дополнително да ги намалат гадењето и повраќањето.
Горенаведените процеси играат важна улога во спречувањето на лекот од гадење и повраќање. Блокирањето на овие две индукциски патишта е моментално најефективната мерка против гадење и повраќање.На голем број пациенти може да им се помогне на овој начин. Иако сега се познати многу процеси кои играат улога во повраќање, целиот механизам сè уште не е целосно разбран.