Гастритис - симптоми, превенција, фактори на ризик Д-р
Гастритис - симптоми, превенција, фактори на ризик
Гастритисот е воспаление на гастричната слузница и може да биде предизвикано од бактериска инфекција или нездрав начин на живот, што вклучува пушење, неконтролирано консумирање алкохол или кафе.
Класификација
Гастритисот е класифициран, од гледна точка на еволуцијата, во акутен и хроничен. Од клиничка гледна точка, тие можат да бидат асимптоматски или придружени со одредени клинички симптоми. Овие понекогаш можат да бидат неспецифични, дијагнозата е тешко да се утврди, во овие случаи се потребни параклинички истражувања како што се: ендоскопија, хистопатолошки преглед и бактериолошко испитување на гастрична мукоза.
Акутниот гастритис често е предизвикан од ингестија на лекови (аспирин, антиинфламаторно - НСАИЛ гастритис по конзумација), злоупотреба на алкохол - етанолен гастритис, обилни оброци, зачини или храна тешко сварлива. Во некои случаи, тој е инсталиран секундарно на голтање на каустични супстанции како што се сулфурна киселина, хлороводородна киселина, оцетна киселина, супстанции што предизвикуваат рани на различни делови на гастричната мукоза - акутен постигестијален гастритис.
Во други случаи, тоа може да биде предизвикано од рефлукс на жолчката од дванаесетпалечното црево во желудникот, особено по одредени операции (ендоскопски) во стомакот кои промовираат билијарен рефлукс. Акутниот гастритис може да се класифицира во: едноставен, корозивен и алергиски акутен гастритис. Текот на акутниот гастритис може да трае кратко со брза тенденција да се лекува по соодветен третман или отстранување на причините. Занемарување на акутен гастритис може да доведе до хроничност или сериозни компликации.
Хроничен гастритис се карактеризира со присуство на долготрајни диспептични симптоми што ги чувствува пациентот во горниот дел на стомакот и умерена чувствителност на болка во епигастрична. Хроничниот гастритис има долга еволуција, обично прогресивен и може да доведе до атрофија на гастричната слузница со текот на времето. Тешка компликација на која било форма на гастритис е претставена со крварење од гастричната мукоза, клиничките манифестации се различни во зависност од количината на изгубена крв - од лесна анемија, до столици со крв (мелена) и хеморагичен шок.
Клиничките знаци на хроничен гастритис се карактеризираат со чувства на притисок и печење во епигастриумот, трајна тапа болка, понекогаш со дорзално зрачење на кое може да влијае особено промената на положбата или движењата. Хроничен гастритис често се манифестира и се открива случајно. Некои медицински истражувања покажаа дека само една третина од возрасните имаат апсолутно нормална гастрична мукоза, со преостанатите две третини кои имаат знаци на гастритис.
Кога симптомите се присутни, тие се претставени при појава на епигастрична болка со променлив интензитет и првично без ритмичност, кои обично се појавуваат по повеќе зачинети оброци, после јадење повеќе кисела или потешко варена храна, алкохол итн. Болките се придружени со чувство на надуеност, ситост, поретко дури и повраќање после јадење.
Некои автори тврдат дека занемарениот хроничен гастритис може да биде проследен со епителна дисплазија со последователен развој на аденокарцином. Затоа, се препорачува сериозен пристап кон болеста и изведување на ендоскопија и сериски хистолошки прегледи за рано дијагностицирање.
Причини за хроничен гастритис вклучуваат инфекција со хеликобактер пилори, билијарен рефлукс, долготрајна употреба на аспирин и автоимунитет (болест на Биермер). Радиолошкиот преглед може да открие набори на задебелената мукоза, а гастроскопската истрага со биопсија ќе ја утврди дефинитивната дијагноза.
Диференцијалната дијагноза ќе се постави со други хронични заболувања на горниот дел на стомакот, како што се пептичен улкус, дијафрагмална хернија, езофагитис и хроничен панкреатит.
Главните симптоми во гастритис
• варење
• чувство на печење во стомакот
• стомачна болка
• недостаток на апетит
• вртоглавица
• повраќање
• црни измет
• губење на тежина
• крв во повраќање или измет
Од кого е предизвикан гастритис?
Гастритисот може да биде предизвикан од инфекција со хеликобактер пилори. Нелекувана, оваа инфекција може да доведе до чиреви, а во некои случаи и до рак на желудник. Инфекцијата може да биде предизвикана и од други бактерии, габи или паразити.
Болеста може да биде предизвикана од други состојби, како што е Кронова болест или други автоимуни болести кои го напаѓаат стомакот.
Гастритисот исто така може да биде предизвикан од фактори како што се
• Високо ниво на киселина во стомакот
• Повторно повраќање
• Потрошувачка на хемикалии
• Пушење
• Траума предизвикана од одредени третмани со зрачење или голтање странски предмет
Кои се факторите кои го зголемуваат ризикот од гастритис
• Инфекција со бактерии од хеликобактер пилори
• Инфекција со вирус на херпес симплекс
• ХИВ СИДА
• Синдром на иритирани црева
• Алкохолизам
• Стареење
Превентивни мерки при гастритис
Гастритисот може да се спречи со промена на неурамнотежен начин на живот. Ова вклучува откажување од пушење, многу помала потрошувачка на алкохол, кафе.
Се верува дека одредени вежби за релаксација за намалување на стресот можат да имаат позитивен ефект.
Препорачливо е да се воспостави урамнотежена и здрава исхрана, со конзумирање храна богата со растителни влакна, флавоноиди, како што се јаболка, суви брусница, целер, кромид и лук, кои би можеле да се борат против инфекцијата со хеликобактер пилори.
Не се препорачува диета со многу маснотии, имајќи предвид дека храната богата со маснотии може да предизвика воспаление на слузницата на желудникот.
За спречување на гастритис, специјалистите препорачуваат избегнување зачинета храна, многу топла храна.
Профилакса
За да се спречи гастритисот, постојат неколку принципи на исхрана кои можат да се применат и прилагодат на потребите на секој од нив.
Корисно е да се елиминираат шеќерот и храната со синтетички адитиви - експлозијата на случаи на гастритис во последниве години е во голема мера предизвикана од храна збогатена со „Е“, бидејќи тие можат да влијаат на варењето на храната, го промовираат (особено шеќерот) развој на бактеријата Хеликобактер Пилори во стомакот, со текот на времето го сензибилизира целиот дигестивен систем и предизвикува дигестивни нарушувања во ланецот.
Особено оние кои имаат предиспозиција или веќе страдаат од гастритис треба строго да избегнуваат шеќер и храна со синтетички адитиви (пред се оние за вкус, вкус и боење).
Се препорачува да се откаже од консумирање алкохол - без оглед на потеклото и силата - ова заедно со тутунот е голем непријател на желудникот. Силниот сладок, зачинет, кисел или горчлив вкус може да предизвика гастритис со едноставен механизам: интензивната стимулација на вкус произведува силно лачење на гастрични сокови кои не се поддржани од чувствителниот стомак.
Пушењето игра исклучително важна улога во етиологијата на гастритис и чиреви - се препорачува да се откажете од пушењето што е можно побрзо во случај на гастричен дистрес.