Гастроентерологија.pptx
Текст на Gastroenterologie.pptx
Гастроентерологија и медицинска сестра во гастроентерологија
1. Специфични вештини 1. Анализирајте специфични знаци и симптоми
дигестивни нарушувања 2.Идентификувајте ги проблемите со зависност и
воспоставува медицинска дијагноза за пациенти со дигестивни нарушувања
3. Развијте план за нега. .Спроведете сопствени интервенции и планирани делегати! .Проценете ги резултатите од примената грижа.
Рекапитулација “потребата да се јаде и # хидрира
1. Присутни знаци и симптоми
кај болести на дигестивниот систем 1,1 $ емне локален% 1,2 $ еммен генерел%
'после јадење или ноќна епигастрична локализација * nt + lnit * кај чир
ретростернален гастродуоденален * кај хранопроводни заболувања # десен хипохондриум * кај холециститис на левото крило, десно * кај дифузен карцином на абдоминална дебело црево * кај ректоколитис
десна илијачна јама, * во супрамбиликален додаток, # st + ng хипохондриум - * во шипка * при панкреатит
Ирадијација во задниот дел, кај гастродуоденален улкус
* во десното рамо, * во жолчни камења
како/кама * во случај на болни перфорации на глад * кај улкусна болест со висок интензитет - колика, билијарна, слепо црево,
висока периодичност (болка во есен и пролет) мала периодичност (веднаш по оброците или на 2 часа) * n
чир на желудник или дуоденум
"актери кои ја ублажуваат болката при јадење * при улцеративна болест елиминација на столицата * во колитис тенезми, привлечна сензација на дефекацијата * nt + lnite * n
# хиперегестивна дигестивна хеморагија етеристерирана преку столица, * nt + lnit * нулцерул # хеморагија, цироза # хепатална со варикси на хранопроводот, (столица црна како чиста)
'0ectoragia # хеморагија на ниво на последниот дел од дигестивниот тракт. $ + нгеле е
0 егургитација "рефлукс на храна од хранопроводот или стомакот, * во усната шуплина" е * придружено со ретростернално горење "се јавува почесто кај # гастрична хиперацидност
Подригнување „евакуација на гас од желудникот или долниот хранопроводник преку устата“. Се наоѓа во аерофагија кај луѓе кои јадат брзо
Ретростерналното согорување на 5rosis што понекогаш * ја заменува болката има карактер
ритмички и периодично (причината е # хиперацидност)
& исфагија „сензација на пациентот/стопирање на храната6“
тумори, хранопроводни стриктури хранопроводен спазам% рак на хранопроводот е поврзан со ретростернална болка, лезии на мукоза, регургитација, дисфонија, слабеење
'* nt + lnit * кај карцином на желудник, # хепатална и * кај дуоденитис и гастритис' може да биде селективен за месо и маснотии
7 протегања, возрасти * кај дигестивни заболувања може да бидат
рано, после јадење * nt + lnite * во чир на желудник
доцна на 2 - часа после јадење * во чир на дванаесетпалечното ниво содржина на храна * во гастритис, улцеративно заболување стара содржина на храна (храна проголтана 2-8 часа пред тоа) * n
пилорна стеноза билијарна содржина - * кај хернија на билијарен диск
содржина на крв - #ematemez - * во компликации на чир на болест, рак на желудник
"акутна дијареја од инфективни причини, хронична * nt + lnit * кај улцеративен колитис
'наизменични периоди на дијареја и запек * nt + lnite * кај рак на дебелото црево
запек предизвика продолжен одмор во кревет стенотични процеси - карцином на дебело црево анални заболувања - # хемороиди како пропратен ефект на некои лекови 9enesme rectal
2. Општи знаци Промена на виталните и вегетативните функции
'& ispnee' 9a # icardie 'хипотензија' 5alore '9 обилно дишење' $ пад на диуреза
$ губење на тежината и исхрана
': ase4ieAscita 9ulburari за состојбата на знаење
2. Главните заболувања на
дигестивен тракт2.1. Болести на хранопроводот% 2,2 Болести на желудникот, тенкото и дебелото црево% 2,3 Болести на жлездите и 4%
2.1 Болести на хранопроводот1. Каустичен езофагитис% 2. Рефлуксен езофагитис4% 3. ернија # јаатала%
: тоа е почеста to4ica, езофагитис се предизвикани
ингестија на кисела (хлороводородна, сулфурна, азотна) или алкална (натриум хидроксид, каустична поташа, каустична сода).
Тие исто така може да се произведат со внесување на течности
им беше жешко од голтање на туѓи тела. и може да биде предизвикана од ширење на блиска инфекција, контакт со гастрична хлороводородна киселина (регургитација, чести повраќања), недоволна дестастикација, злоупотреба на алкохол и тутун.
Во клиничката слика доминираат дисфагија и ретростернална болка.
& исфагија може да биде лесна или, на моменти, толку изразена, * nc + t, пациентот не може повеќе да се храни.
# ематемеза и повраќање кои содржат некроза. може да се најдат објективни орални лезии e4amen (c + ndesophagitis беше предизвикан од корозивни супстанции). Во овие езофагитис, инструменталното истражување може да предизвика
Езофагитисот може да се развие акутно или хронично.: u акутната еволуција обично е точката и
предизвикани од механички или термички иритации.
Каустичниот езофагитис може да премине во перфорација на медијастиналот или заздравување со прогресивни лузни.
Хроничниот езофагитис обично има подолга еволуција
бенигна, сепак, може да доведе до модринки со текот на времето.
Третманот е профилактичен и куративен. 5rofila4ia ќе следи, * n прв ред, како
токсичните материи треба да се чуваат со претпазливост, * n
така што * nc + t не е на врвот на прстите на децата. Исто така, избегнувајте да внесувате топли течности, злоупотреба на тутун и алкохол.
$ е се обраќа, пред сè, на интоксикациите со суштински, контраиндицирани за гастрични миења. $ e има за цел да ја неутрализира целата за киселини, неутрализацијата ќе се изврши со сода бикарбона,
калциниран раствор на магнезиум (отстранува олеснување на болката (морфиум, аналгетици, спазмолитици) и контрола на шок (изотоничен раствор на хлоросодиум, раствори на гликоза, циркулаторни аналептици)
2. Рефлуксен езофагитис Гастроезофагеален излив е резултат на состојба
дисфункција на срцевиот сфинктер и се состои
во неговиот нецелосен засек, што ќе овозможи да се зголеми содржината на желудникот во хранопроводот.
: ардија е сфинктер кој се наоѓа на границата помеѓу систолниот хранопровод, тој е во форма на мускулен прстен кој
се однесува како вентил кој овозможува нормално преминување на храна и течности само во една насока од хранопроводот до стомакот.
Главните симптоми се металоиди и киселина регургитација.
'5irozis е чувство на печење во хранопроводот, кој пациентот го чувствува ретростернално (зад градната коска) кога гастричната содржина се влева во хранопроводот, поради киселост
Киселина воспаление е симптом на течна содржина на желудникот
може да достигне до усната шуплина.
"Горушицата е секогаш патолошки симптом. Може да се појави сиспорадика во добро здравје без да има патолошко значење.
Постојаност на металоиди повеќе од две недели може да се смета како
знак на гастроезофагеален рефлукс и бара понатамошно испитување.
Гастроезофагеална излив може да се појави на која било возраст и кај двата пола.
Постојат луѓе кои имаат гастроезофагеален рефлукс без металоиди, но неговото присуство не е задолжително со цел да се дијагностицира болеста. Во
Сепак, тие можат да се манифестираат со неспецифична болка во градите што не може да биде
е4 комплицирано со присуство на друга состојба од засипнатоста особено наутро и
можни тешкотии при голтање. исто така може да почувствувате болка во грлото
затегнатост и давење по голтање, како и сува кашлица и отежнато дишење.
Причините за рефлукс не се целосно познати4
гастроезофагеален карцином, една од причините може да биде хијатална хернија - се јавува кога дел од стомакот
се искачува супрадијафрагматично преку хранопроводот во паузата на дијафрагмата.