Генот на холестерол предизвикува калцификација на аортната валвула

Четврток, 7 февруари 2013 година

Балтимор - варијанта на генот за липопротеин А, еден од транспортните протеини за холестерол во крвта, очигледно ја фаворизира раната калцификација на срцевите залистоци. Последица на тоа може да биде зголемена стапка на клинички релевантни стенози на аортата, како што сега откри студија за асоцијација ширум геноми (GWAS) во Englandурнал за медицина во Нова Англија (2013; 368: 503-512).

предизвикува

Точната функција на липопротеин А не е позната. Тоа е од второстепено значење за транспорт на холестерол. Колку што е познато, недостаток или неуспех на липопротеин А нема негативни здравствени ефекти. Сепак, зголемувањето на нивото на плазмата го фаворизира развојот на атеросклероза. Липопротеинот А е утврден фактор на ризик за коронарна срцева болест.

Пред три години, меѓународен конзорциум во GWAS откри два поединечни нуклеотидни полиморфизми (СНП) во близина на генот липопротеин А, кои - барем делумно - се одговорни за зголемувањето на липопротеинот А и зголемениот ризик од срцев удар (НЕЈМ 2009 година; 361: 2518-2528).

Една од двете СНП (rs10455872) исто така беше поврзана со зголемена стапка на аортна стеноза во сегашната студија. Носителите на генетската црта, кои се наоѓаат кај околу 7 проценти од популацијата, имале 68% зголемен ризик од развој на аортна стеноза.

Веројатноста дека е неопходна замена на вентил е зголемена за 54 проценти. Конзорциумот CHARGE, предводен од Венди Пост од Медицинскиот факултет на Универзитетот Johnон Хопкинс во Балтимор, исто така, најде асоцијација со калцификации на митралната валвула, што, сепак, не може да се потврди во другите групи. Врската не е докажана.

Истражувачите претпоставуваат каузална врска за стеноза на аортата: Високи концентрации на липопротеин А можат да стимулираат воспалителна реакција во интимата на срцевите залистоци, што потоа промовира таложење на калциум. Сепак, не може да се заклучи од студијата дека лековите за намалување на холестеролот би спречиле прогресија на аортна стеноза.