Гигантските бебиња НЗЗ

Новороденчињата денес се значително потешки отколку пред 30 години. Додека добро пополнетите бебиња некогаш беа гордост на младата мајка, сега е јасно дека високата родилна тежина може да има негативни последици по здравјето.

Ihaихад тежеше шест килограми кога се роди кога во ноември минатата година ја виде светлината на денот во клиниката Вирхов на Шарија во Берлин. Никогаш порано такво тешко дете не се родило природно во Германија. Само неколку недели порано, во Тексас се роди момче кое тежеше 7,3 килограми. Дури и ако овие случаи се исклучителни, тие покажуваат јасен развој: „Има многу повеќе тешки бебиња отколку порано“, вели Ханс Улрих Бухер, главен лекар на Клиниката за неонатологија при Универзитетската болница Цирих.

Ihaихад тежеше шест килограми кога се роди кога во ноември минатата година ја виде светлината на денот во клиниката Вирхов на Шарија во Берлин. Никогаш порано такво тешко дете не се родило природно во Германија. Само неколку недели порано, во Тексас се роди момче кое тежеше 7,3 килограми. Дури и ако овие случаи се исклучоци, тие илустрираат јасен развој: „Има многу повеќе тешки бебиња отколку порано“, вели Ханс Улрих Бухер, главен лекар на Клиниката за неонатологија при Универзитетската болница Цирих.

Пред неколку децении, родилната тежина над 4 кг сè уште се сметаше за невообичаена. „Просечната тежина за родени бебиња варира помеѓу 3000 и 3500 g, тежините помеѓу 2500 и 4000 g сè уште се сметаат за нормални. Она што тежи повеќе се џиновски деца “, вели водичот„ Мајка + дете “од 1957 година. Но, во меѓувреме едно петто момче родено на датум во Швајцарија тежи повеќе од 4 кг, со девојчиња тоа е најмалку едно од десет.

Мајки со прекумерна тежина

Тежината при раѓање се поместуваше стабилно нагоре во текот на една генерација. Додека дете родено на датум во 1977 година тежело просечно 3550 грама, денес тоа е 3750 грама. Интересно, сепак, повеќе се смени на горниот дел од кривините на тежината отколку на дното. Во споредба со 1977 година, родилната тежина на најлесните бебиња е поместена помалку силно од онаа на најтешките бебиња (види график).

(Слика: H.-U. Bucher, UZH)

Како може да се објасни ова? „Медицинската грижа за бремените жени е многу подобра денес отколку пред 30 години“, вели Бучер. Ако идна мајка претходно страдала од анемија или проблеми со бубрезите, бебето не пораснало исто така и имало слаба тежина при раѓањето. „Денес, благодарение на добрата породилна грижа во Швајцарија, практично нема жени со недостатоци“, вели Бучер. Соодветно на тоа, се раѓаат помалку бебиња со мала тежина.

Фактот дека најтешките деца станаа значително потешки има врска со зголемената прекумерна тежина на мајките. Ова го покажува неодамна објавената студија од Норвешка. Истражувачите ги процениле податоците на скоро 60.000 бремени жени и откриле јасна корелација: колку е потешка жената порано и колку повеќе се здебелуваше за време на бременоста, толку е поголема и родилната тежина на нејзините потомци.

Посебен проблем е дијабетес тип 2, кој е поврзан со прекумерна тежина и кој често избива за време на бременоста поради хормонални промени. „Зголеменото ниво на шеќер кај мајката доведува до зголемено снабдување со храна за бебето, кое веќе почнува да создава влошки за маснотии во матката“, вели Барбара Феликс, постар доктор во Кантоналната болница Брудерхолц (BL).

Порано се веруваше дека ваквите добро пополнети бебиња се опремени за цел живот. Денес знаеме: „Овие слатки клошари имаат уште полоши шанси за почеток од самиот почеток“, вели Феликс, иако истакнува дека големите деца и тешките деца не се исти. „Големите родители природно имаат големи деца, а родилната тежина од 4 кг може да биде сосема нормална“. Проблематично е „кога стомакот е поголем од што било друго“. Значи, ако обемот на главата е во средина, обемот на половината е во горниот дел.

Овие бебиња можат да развијат компликации за време на раѓањето. Обично, токму главата е критична димензија при породувањето. Штом ќе се роди главата, остатокот од телото обично повеќе не претставува проблем. „Со овие деца, главата може да помине низ породилниот канал без никакви проблеми, но тогаш стомакот се заглавува“, вели Феликс.

Migените мигранти со висок ризик

Но, потешкотии се јавуваат и веднаш по раѓањето. „Нероденото дете се навикнува на високиот шеќер во крвта на мајката“, вели Бучер. „По породувањето, тој нема шеќер и постои опасност од опасна хипогликемија. Ова може да се санира со инфузии, но гигантските бебиња имаат значително зголемен ризик од развој на дебелина и дијабетес подоцна во животот, како што покажаа бројни студии.

„Ако овие деца растат во шеќерна вода, тоа ќе го одреди целиот нивен иден живот“, вели Феликс. „Вашиот метаболизам, централната контрола на апетитот, сè се карактеризира со изобилство“. Вие сте крајно лошо опремени за свет во кој се достапни неограничени калории.

Во Швајцарија околу 5 проценти од бремените жени денес страдаат од дијабетес. Сепак, бројките се значително повисоки за одредени етнички групи. Womenените од Југоисточна Азија, на пример, имаат генетски зголемен ризик. Ако се преселите во Швајцарија и ги промените навиките во исхраната, болеста не се јавува само во втората половина на животот, туку честопати уште на раѓање. Како што покажуваат истражувањата на Кантонспитал Брудерхолц (BL), 20 проценти од бремените жени од Шри Ланка имаат нарушена толеранција на глукоза.

Грижата за овие жени за време на бременоста сега е добро регулирана. Со промени во исхраната и инјекциите на инсулин, често е можно да се забави растот на нероденото дете. „Проблемот е што повторно губиме контакт со овие жени по породувањето - сè додека неколку години подоцна тие не се враќаат кај нас за контрола на бременоста со уште полошо ниво на шеќер во крвта“, вели Барбара Феликс.

Тука, со постнатална грижа, треба да се започнат насочени кампањи за информирање. Мајката на џиновското бебе споменато на почетокот исто така би имала корист од ова. За неа, ihaихад беше 14-то дете.Според извештаите на медиумите, таа страдала од дијабетес и тежела над 200 килограми.