Гинекомастија предизвикува, третман, прогноза - NetDoktor

Фабијан Дупонт е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Специјалистот за хумана медицина веќе работи за научна работа во Белгија, Шпанија, Руанда, САД, Велика Британија, Јужна Африка, Нов Зеланд и Швајцарија. Во фокусот на неговата докторска теза беше тропска неврологија, но неговиот посебен интерес е меѓународното јавно здравје и разбирливата комуникација на медицинските факти.

предизвикува

На Гинекомастија е бениген раст на млечната жлезда кај мажите. Може да се појави од една страна или од двете страни. Гинекомастијата мора да се разликува од таканаречената псевдогиекомастија (липомастија), што е предизвикано исклучиво од зголеменото формирање на масно ткиво во пределот на градите, ако имате многу прекумерна тежина. Гинекомастијата не е секогаш патолошка, но може да се појави и природно во одредени фази од животот кај момчињата и мажите. Овде можете да дознаете сè што треба да знаете.

Гинекомастија: опис

Растот на женските гради кај мажите се нарекува гинекомастија. Во тој процес, ткивото на жлездата расте, кое, слично на пубертетот, поминува низ различни фази кај девојчињата. Лекарите прават разлика помеѓу различни форми на гинекомастија врз основа на нивните причини. Во зависност од тоа дали се работи за природен (физиолошки) или патолошки (патолошки) процес, лекарот знае дали и како треба да се лекува гинекомастијата.

Гинекомастија: симптоми

Гинекомастија (мажи со раст на градите) може да се појави или на едната или на двете страни на градите. Гинекомастијата е всушност симптом, а не болест само по себе. Тригерот мора да се најде за да се развие соодветна терапија.

Други симптоми може да се појават во зависност од причината за гинекомастијата. Гинекомастија може да доведе до субјективни поплаки, на пример, чувство на затегнатост во градите, ограничена подвижност или посебна чувствителност на допир на брадавиците.

Но, тоа исто така може да се појави исклучиво преку зголемување на големината на една или обете млечни жлезди, без да предизвика други симптоми. Таканаречената пубертетска гинекомастија може значително да ги оптерети адолесцентите и да доведе до базени, соблекувални или спорт да се избегнуваат од страв од потсмев.

Гинекомастија: причини и фактори на ризик

Во повеќето случаи, основната болест, нормален (физиолошки) процес на тело, лекови или лекови влијаат на односот на хормони на тестостерон и естроген: нормалното ниво на тестостерон кај возрасни млади мажи е околу шест нанограми на милилитар крв (ng/ml), нормалното ниво на естроген околу 20 до 40 пикограми (стр/мл). Ова резултира со количина на тестостерон/естроген од околу 200-300.

Ткивото на млечната жлезда реагира многу чувствително на флуктуации во рамнотежата на машкиот хормон, така што ако е нарушена рамнотежата, може да се појави раст на градите. Сите работи што се мешаат во оваа рамнотежа затоа играат улога на фактори на ризик за развој на гинекомастија.

Важно е да се разликува гинекомастијата од таканаречената псевдогинекомастија (липомастија), бидејќи со ова нарушување се складира само маснотија во градите. Псевдогинекомастијата обично се поврзува со прекумерна тежина.

Најважните форми и причини за гинекомастија на прв поглед:

Физиолошка гинекомастија

Физиолошката гинекомастија произлегува од променетата рамнотежа помеѓу женските полови хормони (естрогени) и машкиот полов хормон (тестостерон). Пропорцијата на женската гласничка супстанца, која секогаш циркулира во телото во мали количини кај мажите, се зголемува. Ткивото на млечната жлезда е многу чувствително на ваквите промени. Сепак, овие не секогаш произлегуваат од патолошки процеси, но исто така можат да се појават природно во одредени фази од животот:

Патолошка гинекомастија

Растот на дојката кај мажите исто така може да биде показател за патолошки процес во организмот што ја нарушува хормоналната рамнотежа или се одвива директно во самите гради.

  • Наследна гинекомастија: Некои мажи имаат проблем со производство или обработка на хормони. На пример, ензимите не можат да формираат одредени претходници на машкиот хормон или недостасуваат двата тестиса - главните производители на тестостерон. Лекарот ги добива првите индикации за оваа форма на гинекомастија при консултација со пациентот, бидејќи „мажите со гради“ честопати се веќе познати во семејството.
    Понекогаш недостасуваат делови од генетскиот материјал ДНК, или (женскиот) Х хромозом Х е присутен двапати (синдром на Клинефелтер). И покрај фактот дека сексуалните карактеристики се всушност машки, може да се случи женските гради, карлицата и дното да бидат женски. Ваквите грешки во генетскиот материјал обично се јавуваат за време на производството на сперматозоидите или јајце клетките или за време на нивната фузија (оплодување).
  • Хронични заболувања: Ситно избалансираната хормонална рамнотежа на телото може да биде нарушена од болести.

    Псевдогинекомастија (липомастија)

    Важно е да се разликува гинекомастијата од липомастијата. Во псевдогинекомастија, не се зголемува ткивото на жлездата, туку маснотиите се складираат во градите. Псевдогинекомастија се јавува првенствено кај луѓе кои имаат екстремно прекумерна тежина и дебели. Користејќи БМИ (Индекс на телесна маса) можете сами да ја процените вишокот тежина.

    Гинекомастија: прегледи и дијагноза

    Најважната алатка на лекарот во гинекомастија е консултација со пациентот (анамнеза). Ова е затоа што гинекомастијата често се јавува поради употреба на лекови или лекови, или тоа е природен процес на раст за време на пубертетот, познат како пубертетска гинекомастија. Поради оваа причина, на момчињата под 15-годишна возраст обично не им треба дополнителна дијагностика.

    Врз основа на обликот и големината на брадавицата, растот на дојката може да се подели во фази и да се набудува и споредува подолг временски период.

    Во случај на гинекомастија, лекарот мора особено да прави разлика помеѓу псевдогинекомастија (липомастија) и вистинска гинекомастија. Затоа, палпацијата е многу важен чекор за поставување на дијагнозата. На овој начин, лекарот може брзо да го разликува ткивото на жлездата од едноставното масно ткиво и да процени дали има некаков абнормален раст на ткивото на млечната жлезда. Некои лекари претпочитаат да користат ултразвучна машина за да ја утврдат оваа разлика.

    Покрај тоа, лекарот ги утврдува особено вредностите на црниот дроб и бубрезите, како и нивото на хормоните на естроген и тестостерон и нивните производи за распаѓање во крвта.

    Ултразвучен преглед на тестисите и стомакот е важен со цел да се проценат местата на производство на хормоните. За време на овој процес, тестисите исто така се палпираат, на овој начин, на пример, може да се почувствуваат структурни промени или јазли. Кај адолесцентите, истовремено се проценува развојот на пенисот и структурата на телото - тие овозможуваат да се извлечат заклучоци за физичкиот развој и фазата на пубертет. Х-зраци или КТ (компјутерска томографија) на градниот кош исто така може да биде важна кај одредени форми на гинекомастија или ако постои сомневање за тумори.

    Еднострана гинекомастија со тврдо ткиво (грутки) може да предизвика сомневање за рак на дојка. Во овој случај, мамографија се прави и кај мажи за да се исклучи ракот на дојка.

    Ако не може да се најде причината за гинекомастијата или ако постои од раѓање или пубертет, анализата на хромозомот може да обезбеди индиции за евентуално постоечко генетско нарушување. Од причини за трошок, ова испитување се спроведува само ако има дополнителни индикации за генетска болест.

    Гинекомастија: третман

    За гинекомастија, третманот се одредува врз основа на причината за болеста. Честопати проблемот е привремен, како што е гинекомастијата во пубертетот и не е потребен третман. Ако причината е позната и лекувана, третманските пристапи имаат за цел повторно да ја исправат хормоналната рамнотежа. Ако ова не успее со едноставни средства како што е промена во исхраната или правење без скриени надворешни извори на естроген, може да се интервенира во хормоналната рамнотежа со лекови. Или преку директна администрација на тестостерон, или со блокирање на конверзијата, производството и дејството на женскиот хормон естроген. Сепак, ваквата терапија со лекови е контроверзна и се претпоставува дека ова ќе има ефект само во првите неколку месеци по почетокот на растот на градите.

    Прочитајте повеќе за терапиите

    Прочитајте повеќе за терапиите што можат да помогнат тука: