Глобоканска статистика 2018 година
Светската здравствена организација (СЗО) ги објави, преку Меѓународната агенција за истражување на ракот (ИАРЦ), официјалната статистика на случаи на неоплазми кои се среќаваат на глобално ниво - Глобокан 2018. Податоците објавени во списанието CA: A Cancer Journal for Clinician, претставува инциденца и смртност во 36 видови неоплазми за 185 земји, географска разновидност на карциноми и промени во профилот на неоплазми во различни делови на земјината топка.
Инциденца и смртност рак
Според последните проценки, инциденцата на рак е зголемена на 18,1 милиони нови случаи годишно и 9,6 милиони смртни случаи. Секој петти маж и една од шест жени развиваат рак во текот на својот живот, а секој осми маж и една од единаесет жени умираат од оваа болест.
Скоро половина од новите случаи и повеќе од половина од смртните случаи се во Азија, каде што живее околу 60% од глобалното население. Таму, стапката на смртност е поголема од инциденцата, многу неоплазми се доцна дијагностицирани или премногу агресивни за успешно да се лекуваат. Истата ситуација се наоѓа во Африка, континент со инциденца на карцином од 5,8% и стапка на смртност од 7,3% од вкупните смртни случаи на глобално ниво.
Во Европа, каде што живеат 9% од светската популација, годишната инциденца на рак достигнува 23,4%, со 20,3% од глобалните смртни случаи. Стапката на инциденца и смртност е повисока отколку во Америка, со население од 13,3% од вкупниот број, инциденца на карцином од 21% и стапка на смртност од 14,4%.
Најчести видови на рак
На првите три места во однос на инциденца е рак на белите дробови, на градите кај жени и колоректален, типови кои се исто така меѓу првите пет според смртноста (слика 1). Тие се одговорни за една третина од новите случаи и смртни случаи на глобално ниво. Во 2018 година се проценува на инциденца од 2,1 милиони нови случаи на рак на белите дробови и приближно ист број се проценува кај ракот на дојка, додека кај колоректалниот карцином се проценува на 1,8 милиони нови случаи.
Сл. 1 - Видови карцином на прво место (двата пола). Извор: Глобокан
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1.jpg?fit=202%2C130&ssl=1 "data-large- file = "https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1.jpg?fit=558%2C360&ssl=1" loading = "lazy" alt = "Figura 1 "ширина =" 610 "висина =" 393 "srcset =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1.jpg?w=608&ssl=1 608w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1.jpg?resize=202%2C130&ssl=1 202w, https://i2.wp.com /rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-1.jpg?resize=558%2C360&ssl=1 558w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/ 2018/09/Figura-1.jpg? Промени ја големината = 230% 2C148 & ssl = 1 230w "големини =" (максимална ширина: 610px) 100vw, 610px "data-recalc-dims =" 1 "/> Видови карциноми на прво место (двата пола). Извор: Глобокан
Ракот на простата, рангиран на четвртото место според највисоката инциденца, се проценува дека ќе влијае на 1,3 милиони луѓе во 2018 година, а ракот на желудникот, на петтото место, еден милион луѓе. Зголемувањето на стапката на рана дијагноза преку ултразвучен скрининг и специфични крвни тестови ја зголеми стапката на инциденца на рак на простата, како и карцином на тироидната жлезда.
Во врска со починати, на прво место рак на белите дробови, следен од колоректален карцином, на стомак и хепатална, карцином на дојка со подобра прогноза од оние наведени погоре и повисоки стапки на преживување во развиените земји.
Рак во контекст на индексот на човечки развој
Меѓународната агенција за истражување на ракот (IARC) исто така ја анализираше појавата и еволуцијата на карциноми во контекст на Индексот на човечки развој, покажувајќи дека иако инциденцата е два до три пати поголема во развиените земји во споредба со другите, стапките стапките на смртност се слични. Причините за овој феномен се и фактот дека помалку развиените земји се поврзани со појава на поагресивни видови на карцином, и фактот дека раната дијагностика и третман се почести во земјите со висок индекс на развој на човекот.
Сл. 2 - Првите видови на рак кај мажите. Извор: Глобокан
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2.jpg?fit=230%2C108&ssl=1 "data-large- file = "https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2.jpg?fit=625%2C292&ssl=1" loading = "lazy" alt = "Figura 2 "ширина =" 625 "висина =" 292 "srcset =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2.jpg?w=971&ssl=1 971w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2.jpg?resize=230%2C108&ssl=1 230w, https://i2.wp.com /rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-2.jpg?resize=768%2C359&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/ 2018/09/Figura-2.jpg? Промени ја големината = 640% 2C299 & ssl = 1 640w "големини =" (максимална ширина: 625px) 100vw, 625px "data-recalc-dims =" 1 "/> Сл. 2 - Првите видови на рак кај мажите. Извор: Глобокан
Инциденцата на карцином се разликува во зависност од полот, кај жени, ракот на дојка беше на прво место (следен од колоректален и цервикален карцином), и кај мажи, рак на белите дробови, проследен со рак на простата и колоректален (слики 2 и 3.
Сл. 3 - Првите видови на рак кај жени. Извор: Глобокан
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3.jpg?fit=230%2C104&ssl=1 "data-large- датотека = "https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3.jpg?fit=625%2C282&ssl=1" loading = "lazy" alt = "Figura 3 "ширина =" 625 "висина =" 283 "srcset =" https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3.jpg?w=954&ssl=1 954w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3.jpg?resize=230%2C104&ssl=1 230w, https://i2.wp.com /rohealthreview.ro/wp-content/uploads/2018/09/Figura-3.jpg?resize=768%2C347&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/rohealthreview.ro/wp-content/uploads/ 2018/09/Figura-3.jpg? Промени ја големината = 640% 2C289 & ssl = 1 640w "големини =" (максимална ширина: 625px) 100vw, 625px "data-recalc-dims =" 1 "/> Сл. 3 - Првите видови на рак кај жени. Извор: Глобокан
Во врска со смртност, кај мажите на прво место е рак на белите дробови, проследен со простата, колоректален, црн дроб и стомак. Ракот на дојка е најчест на глобално ниво (во 154 земји од вкупно 185 анализирани) и е водечка причина за смртност од неопластична болест кај жени. Следните карциноми што предизвикуваат смрт кај жените се белите дробови, колоректалниот и грлото на матката.
Загрижувачки зголемувања
Во статистиката на Глобокан, има загрижувачки зголемувања во случаи на карцином на белите дробови дијагностициран кај жени, анализирана првата причина за неопластична природа што доведува до смрт во 28 земји. Унгарија има најголема инциденца на карцином на бели дробови кај жени, но високи стапки на инциденца има и во Северна Америка, Западна Европа (Данска и Холандија), Кина, Австралија и Нов Зеланд.
Во овој контекст, зајакнати се мерките за намалување на пушењето и заштита на непушачите, но контролата на тутунот не се спроведува исто така во сите региони и потребни се мерки против пушењето. Превенцијата и раното откривање играат клучна улога во развојот на карцином, вели СЗО, покажувајќи дека во областите каде што се забележуваат мерки против пушење (северна Европа и Северна Америка), стапката на инциденца на карцином на белите дробови е намалена во споредба со претходните години. Истото се случи, на глобално ниво, во случај на рак на грлото на матката, по напорите за превенција кои вклучуваат вакцинација против ХПВ и периодични тестови. Сепак, и покрај тоа што стапката на инциденца е намалена за овие два вида рак, апсолутниот број на случаи се зголемува.
Фактори на ризик
СЗО проценува дека неопластичните болести наскоро ќе станат водечка причина за смртност (пред кардиоваскуларни болести) и дека ќе спречи зголемување на вкупната стапка на преживување. Зголемувањето на бројот на случаи го одразува и стареењето на населението и појавата на важни фактори на ризик за развој на болеста, фактори поврзани со социоекономскиот развој. Во многу земји, смртните случаи од неопластични болести веќе ги надминаа оние предизвикани од срцеви или церебрални васкуларни заболувања.
Агресивните карциноми се почести во земјите во развој, каде има дури и повеќе фактори на ризик отколку во развиените земји. Во претходниот, има поголем број на карциноми поврзани со инфекции, како што се оние на желудникот, црниот дроб или грлото на матката, што ја илустрира повисоката преваленца на инфекции кои предизвикуваат рак во земјите со низок социоекономски статус.
Во извештајот на СЗО се наведува и дека неодамнешните студии покажале можност за спречување на рак, во некои случаи со елиминирање на поврзаните фактори на ризик, затоа СЗО препорачува поддршка на методи за спречување на штетни навики вклучени во развојот на болеста. Покрај тоа, организацијата потсетува на важноста на заштитата од инфекции, дебелина и ултравиолетово зрачење, фактори вклучени во развојот на неопластични болести.
Контролата не постои без надзор
Создавањето регистри за карцином е цел што треба да ја следат сите земји, иако регистри во моментов постојат само во неколку држави. Само една во три земји пријавуваат точни податоци за инциденцата на ракот на СЗО и само една од пет известува за точни податоци за смртност. Програмата за следење на податоците за неопластичните болести е неопходна за владите кои сакаат и се обидуваат да го контролираат, колку што е можно, степенот на рак во последните неколку години. Така, владите можат подобро да ги насочат мерките за контрола на различните видови на рак и да ги проценат веќе воспоставените мерки за планирање на идните активности. СЗО има потреба од квалитетни статистички податоци за ракот, но овие не се обезбедени од земјите во развој.
Во Романија, статистичките податоци за неоплазмите сè уште не постојат во целата земја, туку само во изолација, а Клуж е меѓу единствените области каде сè уште се бројат случаи на карцином, како што изјави за „Ро здравство“. Д-р Александру Григореску, претседателот на Националното здружение на медицинска онкологија: „Ние секогаш се жалиме дека немаме статистички податоци. Луѓето од Клуж имаат статистички центар со такви податоци од округот и неговата околина, што е екстраполиран за целата земја кога станува збор за пријавување “.
Романија - нема податоци и регистри
Едноставно пребарување на Интернет, може да се види дека Министерството за здравство нема статистика за случаи на рак, статистиката за Глобокан е исто така презентирана на веб-страницата на институцијата. Но, ИАРЦ, за да ги добие тие статистички податоци, користи податоци од Бугарија што ги екстраполира во Романија, поради отсуство на статистика во нашата земја, како што ни објасни Александру Григореску.
Во врска со Националниот центар за статистика и информатика во јавното здравство, на веб-страницата на институцијата наоѓаме само 16 национални статистички податоци, од кои пет за паразитски болести, три за здравствени индикатори, пет за смртност во 2016 година во Романија, двајца за природното движење на населението и еден за причините за смртта во Романија. Но, ништо за инциденцата и смртноста на карциномите во Романија.
Поточни податоци за епидемиологијата на карциномите, исто така, може да се најдат во Националната куќа за осигурување, но во секој случај овие податоци не би биле целосни. CNAS може да го пресмета бројот на пациенти кои се подложени на третман, но тоа не е вкупниот број на оние кои биле оперирани и не бараат третман со лекови, кои завршиле со третман и се во пауза или кои се под палијативен третман.
Во Романија нема вистински надзор, а ветениот Национален регистар на рак на кој се повикуваат властите продолжува да се одложува.