Глуви раце Што помага при синдромот на карпален тунел - Советник - Здравје

Пецкање, печење и вкочанетост на палецот, показалецот и средниот прст се типични карактеристики на синдромот на карпален тунел. Важен нерв во зглобот е стиснат. Може да се појави и болка зависна од движење, која се чувствува како слаб електричен удар и може да зрачи во раката, особено во палецот. Во напредните фази на болеста, може да се појави атрофија, распаѓање на мускулите на топчето на палецот.

Препознајте ги причините

Причината за непријатност е стеснување на карпалниот тунел, коскена бразда во внатрешноста на зглобот. Таму средниот нерв поминува низ палецот, показалецот и средниот прст. Тој е одговорен за чувството и за контролирање на мускулите. Констрикцијата се активира, на пример, од:

рачно оптеретување (на пр., подолга употреба на патерици на подлактицата, тури со долги велосипеди)
хормонални промени поради бременост или менопауза
Болести како дијабетес и хипотироидизам

Кога карпалниот тунел е стеснет

Синдром на карпален тунел: едноставни тестови

Лекарот често може да открие дали станува збор за синдром на карпален тунел со едноставни тестови:

Кај Нок тест лекарот проверува дали поттикнување на поттикнување на средниот нерв доведува до електрификација сензација која пука во раката.
На Фалентест го испровоцира нервот со компресирање, што резултира со вкочането чувство на пецкање во прстите.

Дијагноза со електрична енергија и ултразвук

За да се дијагностицира синдромот на карпален тунел, лекарот ја мери спроводливоста на нервите и ја испитува областа со помош на ултразвук. За да се измери нервната спроводливост (електроневрографија), невролог испраќа слаби струјни импулси низ раката користејќи електроди. Импулс од едната страна на карпалниот тунел мора да доведе до мускулна реакција од другата страна. Ако спроводливоста е нарушена, ова зборува за синдром на карпален тунел. Ако испитувањето покаже нормални резултати, нема синдром на карпален тунел. Ултразвучно скенирање на нервот со висока резолуција може да биде корисно ако електроневрографијата не дава јасна индикација или ако операцијата за синдром на карпален тунел не го донесе посакуваниот резултат.

Елиминирајте ги другите предизвикувачи на непријатност

Ако ултразвукот не покажува стегање и отекување на нервот, симптомите мора да имаат нешто друго:

На пример a Автоимуна болест што доведува до воспаление на нервите.
Исто така напнато Мускули на вратот, Цисти на зглобот или запушени артерии може да предизвика симптоми кои првично сугерираат синдром на карпален тунел.
Поретко, чувството на пецкање во прстите може да биде предизвикано и од слабо заздравено пауза на клучната коска по А. несреќа да бидат активирани или од злонамерен тумор, што прераснува во нервни плексуси (Pancoast тумор).

Синдром на мускулно тесно грло како предизвикувач

Ако лекарот може да почувствува болни точки на активирање, ова укажува на таканаречен синдром на мускулно тесно грло:

На патот од цервикалниот 'рбет до раката, средниот нерв поминува низ некои тесни точки: На дното на вратот, нервниот пакет поминува низ мал јаз помеѓу мускулите на скалата. Ако во овој момент има стеснување, се зборува за Синдром на скален.
Понатаму, нервот го преминува пекторалниот минорен мускул на градите. Ако е напната, на пример поради лошо држење на телото на работната маса, нервот може да се исцеди - резултатот е она што е познато како Синдром на пекторалис ситни.

Двата синдрома доведуваат до абнормални сензации во раката, а понекогаш и во раката. Ваквиот синдром на стегање на мускулите е лесен за лекување со подобро држење на телото и многу истегнување на мускулите на градите и вратот.

Третирајте го синдромот на карпален тунел

Ако непријатноста се влоши, тоа покажува дека средниот нерв е под притисок. Третманот е важен затоа што во спротивно постои ризик нервните влакна неповратно да умрат. На почетокот на синдромот на карпален тунел, симптомите обично може да се третираат конзервативно - со витамин Б6, инјекции на кортизон, рачна терапија и специјално адаптиран носач кој се носи само ноќе.

Хируршката интервенција треба да се изврши само ако дијагнозата е јасна

Ако третманот не успее, неопходна е операција. Сепак, пред ова, електрофизиолошката дијагноза требаше јасно да го потврди синдромот на карпален тунел. Според експертите, операцијата се изведува одново и одново, иако јасна дијагноза недостасува.

Две различни хируршки процедури

Во класичната отворена процедура, хирургот го пресекува карпалниот лигамент на рачниот зглоб и стегачкото сврзно ткиво за да се ослободи нервот. Постапката трае од 10 до 15 минути. Не се очекуваат проблеми како резултат на недостаток на карпален ремен. По операцијата, раката мора да биде имобилизирана за кратко време. Во минимално инвазивна постапка, ендоскопот се вметнува преку мал засек на крајот на подлактицата и напредува во карпалниот тунел. Таму хирургот го раздвојува покривот на карпалниот тунел одоздола со продолжен нож.

Хируршката интервенција не е без ризици

После постапката дефинитивно е потребно трпеливост: Понекогаш симптомите траат три до четири месеци за да се решат. Ако симптомите се зголемат, треба да се изврши електрофизиолошка дијагностика или, доколку е потребно, ултразвучен преглед по два месеци. И двата методи имаат предности и недостатоци: При отворена хирургија, кожата е отсечена во точка каде што течат нервните кожни нерви кај некои луѓе. Ова може да ја направи лузната многу чувствителна. По минимално инвазивна операција, болните луѓе можат побрзо да ја користат својата рака, но оваа постапка има и ризици: Ако се повредени нервите и крвните садови, ова може да доведе до трајно оштетување и болка.

Ако операцијата е неуспешна

Во некои случаи, операцијата за синдром на карпален тунел е неуспешна, на пример, кога средниот нерв е затегнат на лактот или цервикалниот 'рбет наместо на рачниот зглоб. Друга болест што предизвикува симптоми слични на синдромот на карпален тунел е синдромот Вартенберг. Радијалниот нерв е стиснат на подлактицата.