Големи пречки за луѓе со прекумерна тежина
И покрај добрите шанси за лек, метаболичката хирургија сепак придонесува многу малку дебели пациенти во Германија. Ова главно се должи на компаниите за здравствено осигурување, критикува експертската група за метаболна хирургија.
На
Во случај на патолошка дебелина на операционата маса: за многу дебели пациенти единствениот начин за трајно слабеење.
Франкфурт/главна. Намали БМИ од 53 на 44 кг/м2 за шест месеци и го доведе дијабетисот во ремисија без лекови: Пациент на професорот Матијас Блухер успеа со ова - благодарение на операцијата за дебелина.
По две години, вредноста на БМИ се намали уште на 34 и HbA1c сè уште беше во рамките на нормалата од 5,6 проценти; пред постапката беше 8,6.
Фатете се со тежината и метаболичките проблеми
Ваквите неверојатни резултати не се изолиран случај, вели постариот лекар на Клиниката за ендокринологија и нефрологија при универзитетската болница во Лајпциг.
Студиите, како што се најновите 3-годишни податоци од студијата STAMPEDE (N Engl J Med 2014; 370: 2002-2013), потврдуваат дека метаболичката хирургија исто така може да им помогне на дебелите пациенти со нивната тежина и метаболички проблеми на подолг рок, да управуваат.
И покрај сè, методот сè уште има сенка во Германија. Во 2011 година биле извршени 11,8 интервенции на 100 000 возрасни лица во Германија, скоро четири пати повеќе во Австрија и скоро десет пати повеќе во САД.
Новите германски упатства за С3 „Дебелина - превенција и терапија“, во чиј развој беше вклучен и Блухер, треба да го смени ова.
Здравствените осигуреници често не плаќаат
Бидејќи една од причините за сè уште малиот број на операции е фактот што компаниите за здравствено осигурување често не плаќаат за операцијата и за последователната нега на пациентот.
Дури и дијабетичар со БМИ од 45 се бара да докаже дека успешно ја завршил 6-месечната програма за конзервативна терапија, според Блухер.
Само тогаш ќе бидат покриени трошоците за постапката, која чини околу 8.000 евра. За многу болни, ова е фрустрирачко и тешко е да се управува; стручњакот забележува дека многумина не се на спор со касата.
„Според упатството“, рече Блухер на прес-конференција во Франкфурт, „баријатриската метаболичка интервенција треба дури и да се спроведе без претходна конзервативна терапија ако придружните и секундарните болести се особено сериозни или ако има присуство на БМИ над 50 кг/м2 "
Дури и пациентите чии околности го прават успехот во промена на животниот стил во сомнеж, треба да се надминат пречките за операција.
За жал, воведувањето на новите упатства во мај оваа година сè уште не резултираше со какви било промени во практиката за надомест.