GPhyt; Австриско друштво f; r Фитотерапија - Вести

Kopp, B. and Krenn, L. (2001): ÖAZ, Österreichische Apothekerzeitung 26-ти, 1239-1241, Виена.

фитотерапија

Кава-кава и лекови што содржат каваин

Кава-Кава е грмушка (Piper methysticum) која расте на островите во Пацификот (Полинезија и Меланезија), која ги содржи таканаречените кавапирони како активни состојки, кои се опсежно испитувани фармаколошки и се споредливи со средства за смирување од типот на бензодиазепин во однос на нивниот начин на дејствување и јачина се Најраните информации за кава, „Rauschpfeffer“ (Piper methysticum) Г. Форстер) и неговото свечено значење за културите во Јужните мориња доаѓаат од извештаите за патувања на англискиот навигатор Jamesејмс Кук, како и од извештаите на неговите научни придружници. До денес, жителите на Јужните морски острови подготвуваат воден екстракт во дрвен сад, таноа, со исчистени, обележани и сецкани корени од кава, што се пренесува заедно со пијалокот во полирани половини од кокосот. Овој кава пијалок служи како средство за социјална комуникација, безалкохолниот пијалок има релаксирачко, седативно и физички релаксирачко дејство додека ја одржува менталната јасност и не ја ослабува волјата. Гладот ​​и тешкотиите исто така можат полесно да се издржат.

Одгледувањето кава се изведува претежно во мешана култура (со дрвја какао или банана или кокосови палми). После период од околу 3-4 години, растението достигна големина што го прави корисно и продуктивно ископување на подлогата со коркачите. Лекот „Ризома Пиперис метистици“, кој денес се користи медицински, е исушен, исечен и излупен ризом, без базални пука и странични корени.

Активна состојка: Кавапирон
Супстанциите што ја одредуваат ефективноста на растението се нарекуваат кавапирони или кавалактони. Може да се разликуваат најмалку 12 индивидуални пирони, но 6 пирони доминираат во однос на квантитетот. Овие 6 претставници на фармаколошки преглед и индивидуално испитување и дефинирање на супстанции во однос на нивниот фармаколошки ефект се каваин, дихидро-каваин, јангонин, десметокси-јангонин, метистицин и дихидро-метистицин.

фармакологија
Синергизам на Кавапироните
Индивидуалните ефекти се познати по сите овие кавапирони; Сепак, сите кавапирони имаат заедничко смирувачко (седативно), анксиолитичко (анксиолитичко) и релаксирачко (релаксирачко мускулно) дејство. Кавапироните од екстрактот од кава ја покажуваат фармаколошки истата ефикасност и синергија меѓу себе. Овој комплекс активна состојка на кавапирон содржан во екстракти од билки е важен затоа што, на пример, само јангонинот и десметоксијангонинот не се многу ефикасни орално, но заедно со другиот кавапирон значително придонесуваат за целокупниот ефект. Енолидите - како што се каваин или метистицин - имаат синергетски и суперадитивен ефект со динолиди - како јангонин или десметоксијангонин. Точниот механизам за ова сè уште не е разјаснет и промовирањето на апсорпцијата е веројатно исто така делумен фактор.
Природниот комплекс Кавапирон, стандардизиран во однос на неговата активна состојка, е фармаколошки супериорен во однос на изолираните индивидуални супстанции.

Фармакокинетика
Растворливоста на кавапироните во вода е многу мала, одделните компоненти се апсорбираат и се елиминираат со различна стапка: Каваин и дихидро-каваин се апсорбираат од гастроинтестиналниот тракт на испитаните животни во рок од 10-15 минути и во голема мера се елиминираат од организмот во рок од 45-60 минути, со метистицин и дихидро-метистицин и јангонин, апсорпцијата и елиминацијата се одвиваат побавно. Кавапироните се излачуваат делумно преку бубрезите и делумно со измет. Двете деривати со недопрен пиронски прстен и производи за отворање на прстен постојат како метаболити. Некои од кавапироните се излачуваат непроменети со изметот.

Фармакодинамика
Кавапироните дејствуваат на централниот нервен систем и дополнително имаат периферни точки на напад, што е докажано со експерименти врз животни. Следната табела дава преглед на различните забележани ефекти на кава, иако не сите се нужно клинички релевантни.

Централни ефекти на кавапироните

Анксиолитичкиот ефект на кавапироните е потврдена состојба на научно знаење

Кавапироните се седативни, но не и хипнотички

ефекти за смирување

Кавапироните имаат ефект на смирување со намалување на ексцитабилноста на лимбичкиот систем

Кавапироните делуваат како централен мускулен релаксант сличен на мефенезин

Намалената спонтана подвижност оди рака под рака со намалување на телесната температура и вкупната потрошувачка на О2

Го зголемува дејството на алкохолот

Зголемениот хипнотички ефект се јавува при високи дози во експерименти врз животни

Ефектот на наркотиците е продолжен и продлабочен

антиконвулзивен ефект

Инхибиторен или ублажувачки ефект врз централно предизвиканите, на пример, епилептични грчеви е можно

тешко кој било антипсихотичен ефект

За разлика од хлорпромазин и халоперидол, кавапироните имаат скоро никакви антипсихотични ефекти

Влијание врз мускулната контрактилност

Кавапироните директно го напаѓаат мускулот и ја намалуваат постсинаптичката чувствителност таму

Јасен локален анестетички ефект одговара на најчесто користените локални анестетици

Со амортизација на внатрешните чувствителни рецептори на органи и ткива, на пример, во срцето, нервните нарушувања можат да бидат имобилизирани

Аналгетскиот ефект се јавува преку таканаречените неопиоидни рецептори

Кавапироните покажуваат спазмолитички ефекти врз изолирани органи на мазни мускули (илеум, матка)

Клиничка ефикасност
Пред повеќе од 200 години, исклучително јасното дејство на кава пијалокот врз човечкото тело, особено врз неговиот нервен систем, го привлече вниманието на посетителите на Јужните мориња. Тие известуваа за ефектите на кава, амортизацијата на емоциите, чувството на бестежинска состојба и исто така јасно олеснување на заспивањето, особено по напорниот ден на работа.
Фармаколошките ефекти на кава, кои првично беа препознаени во експерименти врз животни, подоцна беа потврдени во клиничките испитувања. Со познавање на бројната научна литература што е сега достапна, може да се утврди од објавените извештаи од медицински ординации и клиники, како и од двојно слепи студии дека анксиолитичките, седативните и релаксирачките ефекти на активните состојки во кава се во фокусот и ја сочинуваат посебната важност на овој лек.

Стрес и немир
Кавапироните ги намалуваат психо-вегетативните и психосоматски поплаки. Тие ги намалуваат состојбите на напнатост и возбуда. Пример е повеќецентрична студија во која вкупно 863 пациенти со психо-вегетативни и вегетативни нарушувања биле третирани со кавапирон во индивидуални дози за четири недели. Кавапиронот ја намали нервозата, вознемиреноста, исцрпеноста, вознемиреноста, потењето, палпитациите, проблеми со циркулацијата и гастроинтестинални нарушувања кај над 80% од заболените пациенти.

Анксиолиза
Кава е особено погодна за ублажување на вознемиреноста во лесна и умерена состојба на вознемиреност, релаксацијата, смирувањето и зголемениот погон стануваат забележливи.
Како пример, треба да се спомене дека во двојно слепа студија кава се спореди со бензодиазепини. Во студијата, спроведена со три рандомизирани групи, една група добила кава, една група бромазепам и една група оксазепам. Имаше јасно намалување на нивото на вознемиреност кај 172 испитани пациенти во сите три групи, што беше обележано со помош на скалата за вознемиреност Хамилтон (ХАМА). Во текот на шест недели од третманот, немаше значителна разлика во резултатите од ХАМА кај сите три групи на третман, така што Кава имаше споредлив ефект врз состојбите на хронична анксиозност, како што се испитуваа бензодиазепините.

Кава и стари лица
Околу половина од сите ментални болести кај постарите луѓе се придружени со анксиозни нарушувања. Ова ги прави една од најраспространетите и најважните ментални болести во староста.
Ефектот на кавапироните врз постари пациенти со невро-вегетативни и психолошки симптоми, исто така, беше испитан клинички кај 40 постари пациенти со невро-вегетативни и психолошки симптоми.
Намалувањето на внатрешниот немир (100%), психолошкиот стрес (85%), несоницата (97%) и заморот (97%) беа многу изразени.

Акционен профил:
Транквиланти без ризик од зависност Транквилантите се разликуваат од седативи по тоа што немаат антипсихотичен ефект и седативниот ефект се менува значително побавно во хипнотичка и наркотична состојба (т.е. имаат рамна крива на дози-ефект).
Кавапироните дејствуваат на централниот нервен систем и тука конкретно на лимбичкиот систем, што е исто така точка на напад за таканаречените хемиски лекови за смирување како што е дијазепамот. Кавапироните имаат ефект на смирување со намалување на ексцитабилноста на лимбичкиот систем.

Според сегашните научни сознанија, лековите што содржат кавапирон се соодветни како алтернатива на класичните средства за смирување во терапијата на состојби на анксиозност.

Одлучувачка предност на кава е тоа што кавапиронот, според целото расположиво научно знаење, за разлика од хемиските бензодиазепини - како што е дијазепамот - не предизвикува зависност, т.е. не создава зависност. Дури и со високи дози (400 или 600 мг/умре), активните состојки во кава не создаваат зависност. Поради оваа причина, подготовките направени од кава не бараат рецепт. Во потребните терапевтски дози нема хипнотички ефекти, во смисла на заморно. Фокусот на ефектот е на релаксација, внатрешен мир и рамнотежа.
Според сегашните научни сознанија, лековите што содржат кавапирон се соодветни како алтернатива на класичните средства за смирување во терапијата на анксиозни состојби поради нивниот недостаток на хипнотички својства. Покрај тоа, не постои ризик од зависност и ризик од зависност, така што тие се исто така погодни за долготрајна терапија.

Несакани ефекти
Покрај многу позитивните својства на препаратите „кава кава“ при долготрајна употреба, сега е забележано во последните две години дека може да се појават штетни ефекти доколку се користат како што е предвидено: каузалноста на поврзаноста со третманот со „кава кава“ и оштетувањето на црниот дроб може да се смета »е можно да се веројатно «ќе им се суди.
Медицинските производи што содржат кава кава или каваин очигледно можат да предизвикаат хепатотоксични реакции, чија сериозност оди подалеку од оправданото според знаењето на медицинската наука.

Лековите што содржат кава кава или каваин очигледно можат да предизвикаат хепатотоксични реакции.

Заклучок
Сумирајќи, може да се наведе дека, според сегашната состојба на знаење, постои основано сомнение дека лековите што содржат кава, кава и каваин, кога се користат како што е наменето, очигледно можат да предизвикаат хепатотоксични реакции што надминуваат оправданите според наодите на медицинската наука Одговорниот орган во Германија (Федерален институт за лекови и медицински помагала, BfArM) веќе побара од производителите на кава препарати да коментираат за хепатотоксичните реакции во рок од четири недели и има намера да одобри препарати и лекови што содржат кава кава со синтетички каваин вклучувајќи хомеопатски препарати со крајна концентрација до D6. При проценка на придобивките во однос на можните ризици, разбирливо е дека австриските власти сакаат да го следат германскиот пример додека не се расчистат врските. Ова значи дека и австриското Министерство покрена соодветна постапка.