Градскиот весник; Јас не ја јадам мојата супа; Дел 2
„Не јадам моја супа“ - Анорексија/Анорексија Нервоза - Дел 2: Симптоми/критериуми
Од нашето декемвриско печатено издание - Вупертал, 13 декември 2016 година - Со само-предизвикано губење на тежината, телесната тежина е најмалку 15% под очекуваната тежина или под БМИ (индекс на телесна маса = кг/м2) под 17,5 (нормална тежина помеѓу 24,9 и 18,5, недоволна тежина под 18 години), 5). Можеби, на пр. Со ран почеток на анорексија, очекуваната тежина никогаш не била постигната преку понатамошен раст на висината и не добивање тежина.
БМИ се користи како основа за пациенти на возраст од 16 години и повеќе. Процентилите на БМИ треба да се користат за помлади пациенти. Анорексија е нарушување на телесната шема. Болните страдаат од јасно нарушување на перцепцијата во однос на сопственото тело. И покрај коскените раменици, насилно испакнатите клучни коски и карличните коски, ја согледувате секоја мала акумулација на маснотии на вашето тело, згрозени сте од тоа, чувствувате дека сте сеуште премногу дебели дури и ако имате недоволна тежина, што се заканува на вашето постоење.
Овој симптом на крајот е порешителен за дијагностицирање отколку помалку од слаба тежина. Пациентите со слаба тежина без дијагноза на анорексија можат да ја препознаат сопствената слабост и да претпочитаат поинаква идеална тежина од оние кои страдаат од анорексија. Тие, исто така, честопати ги кријат сопствените желби во врска со телото и тежината од околината, бидејќи знаат дека нивните идеи се судираат со оние на околината.
Анорексија е сериозно, сериозно нарушување. Може да биде фатална. Екстремната недоволна тежина резултира со физички последици и оштетувања: Постои нарушување во регулацијата на хормоните. Менструалното крварење обично престанува кај пациенти (аменореа) и може да се развие неплодност. Кога земате апчиња за контрацепција, отсуството на менструално крварење често се крие со повлекување на крвта. На момчињата им се заканува губење на либидото и потенција. Производството на други хормони е исто така нарушено.
Ако анорексијата започне пред пубертетот, редоследот на пубертетскиот развојен чекор е одложен или инхибиран, што значи запирање на растот кај девојчињата, недостаток на развој на дојка, недостаток на менструално крварење, итн. Кај момчињата, развојот на гениталиите обично е нарушен.
Исто така, постојат проблеми со срцето како што се бавно чукање на срцето, низок крвен притисок, низок пулс, срцеви аритмии, што во најлош случај може да доведе до ненадејна срцева смрт. Постојат промени во крвната слика со хипогликемија, анемија, нарушувања на електролитите, итн. Ако често се јавува повраќање, киселината во желудникот ги напаѓа забите, што доведува до зголемен кариес. Покрај тоа, се појавуваат болки во стомакот, запек и други проблеми со цревата. Постои ризик од откажување на бубрезите и остеопороза. Поради недостаток на поткожно масно ткиво и исклучување на метаболизмот, пациентите обично се многу чувствителни на студ. Тие често имаат вртоглавица и се закануваат со несвестица и обично страдаат од сува кожа.
Анорексичните пациенти избегнуваат потрошувачка на храна, постојано го следат бројот на калории, се исклучително дисциплинирани кога станува збор за јадење, страдаат од чувство на значителен глад и од друга страна се покажуваат дека се зафатени со јадење цел ден. Прелистуваат книги за готвење, учат рецепти, готват за своите семејства, им служат оброци, но одбиваат да јадат со други.
Отпрвин, анорексичните пациенти страдаат од силно чувство на глад. Само со напредна болест се јавува вистинско губење на апетит и недостаток на глад. Дисциплината внесување храна и покрај значително чувство на глад доведува до чувство на моќ и контрола и до претпоставена стабилизација на самодовербата.
Ако болеста е сериозна, некои пациенти јадат само едно јаболко на ден, кое се сече на мали парчиња, се служи на чинија и се консумира многу бавно, а можеби и сув ролна за леб. За да го направите ова, се пијат околу 30 апчиња и повеќе.
Одлучувачки фактор за дијагнозата, сепак, не е внесот на калории или тврдоста на исхраната, туку нарушувањето на структурата на телото. Дури и ако ребрата се застрашувачки видливи по долго гладување, само дупка во абдоминалната област помеѓу испакнатите карлични коски, пациентите сè уште чувствуваат дека се премногу „дебели“.
Барбара Кноблауч - Дипл.-Псих./Психотерапевт
Прочитајте дел 3 во нашето јануарско печатено издание.