Губење на тежината е еднакво на ниска масленост, малку јаглени хидрати, генотип, секреција на инсулин ЈЕМ - весник за

OEAIE 2018 Фалман К, Видхалм К.

тежината

Според Светската здравствена организација (СЗО), дебелината е еден од најголемите предизвици за јавното здравство во 21 век. Покрај бројните стратегии за губење на тежината, диетите со малку хидрати и малку маснотии се исто така сè повеќе во фокусот. Целта на оваа студија беше да се испитаат ефектите на здравата диета со малку маснотии (ХЛФ) наспроти здравата диета со малку јаглени хидрати (ХЛЦ) врз промените во телесната тежина. Следните биохемиски фактори беа земени во предвид.

  • СНП генотип (генотип со поединечен нуклеотиден полиморфизам на 3 гени),
  • Разлики во секрецијата на инсулин на почетокот,
  • обајцата.

Дизајн на студија

"Интернет-интервенција при диета со која се испитуваат факторите кои влијаат на студијата за успех во третманот" (DIETFITS) е рандомизирана, клиничка студија со 609 испитаници на возраст помеѓу 18 и 50 години и со БМИ помеѓу 28 и 40 години. Доделени во групи. Диететската група треба да троши што е можно помалку маснотии (HLF) или што помалку јаглехидрати (HLC) за 12 месеци. Односите на хранливите материи во двете диетални групи беа HLF наспроти HLC:

Јаглехидрати 48% наспроти 30%
Маснотии 29% наспроти 45%
Протеини 21% наспроти 23%

1. Примарна хипотеза: значителна интеракција помеѓу исхраната и моделот на генотип во однос на намалувањето на телесната тежина.

2. Примарна хипотеза: значителна интеракција помеѓу исхраната и секрецијата на инсулин на почетокот во однос на намалувањето на телесната тежина.

цел на Нутритивна интервенција беше јасна промена во содржината на маснотии или јаглени хидрати во исхраната. Главниот фокус беше ставен на квалитетот на храната. Во првите 8 недели, содржината на маснотии или јаглени хидрати во исхраната е намалена на под 20g/d. Покрај тоа во двете групи

  • Максимизирање на внесот на зеленчук,
  • Минимизирање на внесувањето на шеќер и рафинирани производи од бело брашно,
  • Фокусирајте се на храна со висока густина на хранливи материи што е што е можно непреработена и
  • покрај тоа, барањето да се пресели повеќе.

На Мерења беа спроведени на почетокот и по 3, 6 и 12 месеци. Потрошувачката на храна и физичката активност се евидентирани независно со помош на прашалници. Составот на телото е утврден со употреба на DEXA. Покрај тоа, беше извршен тест за толеранција на глукоза, како и мерења на липидите во крвта, шеќерот во крвта, инсулинот и обемот на колкот.

Резултати

Од 609 испитаници (просечна возраст 40 години, просечен БМИ 33), 481 учесник ја завршиле студијата. Во групата со малку маснотии, 130 имале генотип со малку маснотии и 83 имале генотип со малку јаглени хидрати. Во групата со ниски хидрати, 114 имале генотип со малку маснотии, а 97 имале генотип со малку јаглени хидрати.

Примарен исход - губење на тежината по 12 месеци: Тежината беше намалена во обете групи; во просек од 5,3 кг во групата со малку маснотии и 6 кг во групата со малку јаглени хидрати. Пронајден е нема значителна разлика.

Секундарен исход: Во однос на секундарните исходи (липиди во крвта, шеќер во крвта, итн.), Имаше подобрувања во двете групи без значителни разлики.

дискусија

Тековната клиничка студија на 609 здрави возрасни со прекумерна тежина кои беа распоредени во една од двете диетални групи (малку маснотии наспроти нискохидрати) не покажаа никакви разлики во однос на слабеењето по 12 месеци. Покрај тоа, немаше значителни интеракции помеѓу моделот на генотип на СНП и диетата или секрецијата на инсулин на почетокот на студијата и диетата по 12 месеци. И во двете диетски групи имало слични резултати во однос на намалувањето на тежината (просечно 5% од почетната тежина).

Во однос на секундарните исходи, особено липидите во крвта покажаа разлики. Во групата со малку маснотии имало поволно влијание врз концентрацијата на ЛДЛ, кај групата со малку хидрати има поволно влијание врз концентрацијата на ХДЛ и триглицеридите.

Заклучок

Во 12-месечната програма за намалување на телесната тежина, немаше значителна разлика во намалувањето на тежината помеѓу диетата со малку маснотии и малку јаглени хидрати; ниту шемата на генотип ниту лачењето на инсулин на почетокот немаа никакво влијание. Оваа студија јасно стави до знаење дека односите на хранливите материи немаат никакво влијание врз количината на слабеење. Оваа студија потврдува дека поединците реагираат различно на различните стратегии за слабеење. Затоа не може диета да бидат видени и препорачани како успешни за сите.

Извор: Гарднер ЦД и др., ЈАМА 2018; 319: 667-679