Губење на тежината главна ко-интервенција кај псоријаза и псоријатичен артритис SpringerLink
Со промена на исхраната поврзана со терапија, сериозноста на псоријазата или псоријатичниот артритис може да се намали. Националната фондација за псоријаза сега објави препораки за исхраната за оваа група на пациенти.
Дали сериозноста на псоријазата или псоријатичниот артритис може да биде под влијание на нутриционистички интервенции, беше предмет на систематски преглед на 55 студии за набationalудување и интервенција со 77.557 учесници, од кои 4.534 пациенти со псоријаза.
Врз основа на анализираните податоци, авторите препорачуваат намалување на телесната тежина преку пациенти со псоријаза со прекумерна тежина (БМИ ≥ 25 кг/м 2) преку хипокалорична исхрана (800-1,400 ккал/ден). Се покажа дека ова има позитивен ефект врз проблеми со зглобовите поврзани со псоријатичен артритис. Сепак, нејасно е дали видот на диетата и/или слабеењето е одговорен за подобрувањето на постигнатите симптоми.
Авторите советуваат возрасни пациенти со псоријаза со целијачна болест потврдени со позитивни серумски маркери за чувствителност на глутен за јадење храна без глутен за почетен период од три месеци.После ова време, беа откриени клинички и хистолошки значајни подобрувања кај овие симптоми. Досега е нејасно како воздржувањето од глутен влијае на псоријатичен артритис.
Сепак, достапните податоци за орално додавање на рибино масло се контрадикторни. Затоа, орално дополнување на витамин Д експресно не се препорачува за превенција или третман на псоријаза кога нивото на витамин Д е нормално. Врз основа на слаби докази дека витаминот Д ги подобрува симптомите на зглобовите кај пациенти со псоријатичен артритис, авторите препорачуваат овие пациенти да пробаат и орално дополнување покрај стандардната терапија. Придобивките од селен, коензим Q10 и витамин Е за проблеми со зглобовите кај пациенти, од друга страна, се недоволно докажани за да можат да дадат препораки. Некои од оценуваните студии исто така не беа рандомизирани, заслепени или контролирани.
Заклучок: Возрасните со псоријаза и/или псоријатичен артритис можат да ја намалат сериозноста на нивната болест со додавање на диететски промени во нивната терапија со лекови. Најдобри резултати може да се забележат во групата на пациенти со прекумерна тежина и дебели псоријаза преку хипокалорична диета за слабеење. Само одредени групи имаат корист од диета без глутен и додаток на витамин Д. Генерално, промените во диетата од каков било вид не можат во никој случај да ја заменат терапијата со лекови за псоријаза и псоријатичен артритис.
литература
Форд АР и сор. Диететски препораки за возрасни со псоријаза или псоријатичен артритис од медицинскиот одбор на Националната фондација за псоријаза: Систематски преглед. JAMA дерматол. 2018 година; 154: 934-50