Hidradenitis suppurativa (германска верзија) DermNet NZ

Овој германски превод на страницата Дермнет на англиски јазик беше доставен од Нина Рестау од www.akne-inversa.info, во 2010 година. За ажурирани информации, видете хидраденитис супуратива.

Hidradenitis suppurativa е воспалително заболување на кожата, кое се карактеризира со повторливи апсцеси, кои во последната фаза на развој формираат гноен исцедок и оставаат рани и лузни кои тешко се лекуваат. Болеста е честа во делови од телото со апокрини потни жлезди, како што се препоните, пазувите и градите. Познато е и како „инверзна акни“.

Што предизвикува хидраденитис супуратива и кој го добива?

Точната причина за хидраденитис супуратива останува нејасна. Сепак, јасно е дека ова е нарушување во форма на фоликуларна оклузија. Започнува со фоликуларни блокади, кои ги попречуваат апокрините жлезди и предизвикуваат воспаление во нивната околина. Кинење на клеточното ткиво, се јавуваат бактериски инфекции, како и формирање на фистули помеѓу апсцесите под кожата и со тоа карактеристични симптоми.

Еве неколку фактори кои веројатно ќе играат улога:

Наследност - често се пријавуваат случаи на хидраденитис супуратива кои влијаат или влијаат на повеќе членови на исто семејство.
надворешни хормони - функцијата на апокрините потни жлезди е стимулирана од андрогени и потиснати од естроген (токму каква улога играат овие хормони останува предмет на контроверзии)
Ендокрини фактори - дебелина, хирзутизам (густа коса, како машка коса кај жени) и акни се чести кај жени со хидраденитис супуратива.
Пушење - Hidradenitis suppurativa се чини дека е почеста кај пушачите отколку кај непушачите.

Hidradenitis suppurativa влијае на жените три пати почесто од мажите; причината за ова е непозната. Болеста се јавува најчесто на возраст од 20-40 години и се совпаѓа со пост-пубертетскиот пораст на нивото на андрогени. Болеста ретко избива пред пубертетот и по менопаузата.

Кај некои луѓе, хидраденитис супуратива е поврзан со синдром на фоликуларна оклузија, акни конглобата, хронично фоликуларно заболување на скалпот и/или пилонидални фистули.

Кои се знаците и симптомите на хидраденитис супуратива?

Степенот и сериозноста на болеста варира во голема мера помеѓу поединците. Обично најпрво се појавува цврст нодул со големина на зрно грашок со дијаметар од 0,5 до 1,5 см, кој изгледа слично на акните. Овие лезии можат да пукнат спонтано или во рок од неколку часа до денови и да лачат гноен исцедок. Тие можат да заздрават без третман, но нови апсцеси се појавуваат во соседните региони во подоцнежен момент. Неконтролирано, ова доведува до развој на поголеми испакнатини (големина на топка за голф), формирање на фистули и ширење надвор од акутно погодената област. Три различни клинички фази се дефинирани за состојбата:

Фаза 1 - единечни или повеќе изолирани апсцеси без лузни или фистули.
Фаза 2 - повторливи апсцеси, единечни или неколку далеку одвоени, со формирање на фистулозни канали.
Фаза 3 - опсежни погодени области, со многу меѓусебно поврзани фистули и апсцеси.

Болеста може да се прошири на поретки делови од телото, како што се вратот, половината и внатрешните бутови. Аногениталното ширење обично влијае на препоните, срамната тумба, вулвата, страните на скротумот (скротумот), перинеумот, задникот и перианалните набори. Апсцесите и фистулата можат да бидат болни.

Како да се третираат хидраденитис супуратива?

Медицински третман за хидраденитис супуратива е тежок. Целта е да се дијагностицира и третира болеста во рана фаза и да се контролираат овие полесни форми. Се препорачува губење на тежината кај пациенти со прекумерна тежина и откажување од пушење.

Општите мерки вклучуваат:

Перење со антисептици или препарати за акни за да се намали ширењето на симбиотски бактерии. Раствор на водород пероксид и медицински мед се покажаа корисни.
Носете широка облека за да избегнете триење.
Започнете ниска гликемична диета (мали скокови во нивото на шеќер во крвта) и насочете се кон идеална телесна тежина.
Не пуши.

Медицински третман вклучува: