ХИПЕРАКТИВЕН СИНДРОМ НА ПЛЕКОРОТ - КОЈ Е НЕВРОГЕНСКИОТ ПОМЕС

Синдром на интерактивен мочен меур е состојба која се манифестира преку често и неконтролирано мокрење. Ова ја прави болеста крајно проблематична и спречува нормално функционирање. Се проценува дека до 16% од возрасните романски граѓани страдаат од синдром на OAB или хиперактивен мочен меур. Може да се појави и кај жени и кај мажи, но најчесто жените страдаат од тоа. Погледнете што е невроген мочен меур.

Причини за синдром на интерактивен мочен меур

Причини за синдром на хиперактивен мочен меур се тесно поврзани со нервните нарушувања кои се одговорни за уринарниот тракт. Од друга страна, нервните нарушувања се последица на оштетување на нервниот систем, на пример, 'рбетниот мозок или неправилни невромускулни врски, меѓуклеточни врски или прекумерна сензорна спроводливост. Невроген мочен меур може да се појави кај болести како што се дијабетес, Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест, мултиплекс склероза.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од синдром на хиперактивен мочен меур се:

возраст: хиперактивен мочен меур, особено во форма придружена со уринарна инконтиненција, обично се јавува во перименопауза и кај постари пациенти;
секс: придружна инконтиненција на урина хиперактивни меурчиња тоа е 2-5 пати почеста кај жените отколку кај мажите;
бремености и раѓања: го зголемуваат ризикот од уринарна инконтиненција, но почесто со различна етиологија отколку хиперактивен мочен меур;
карлична хирургија: оштетување на нервите што го снабдуваат мочниот меур, особено за време на операциите со карцином, може да доведе до проблеми со уринарна инконтиненција;
невролошки заболувања: мозочен удар, Алцхајмерова болест, Паркинсонова болест, тумори на мозок, повреди на 'рбетниот мозок;
дијабетес, болести на уринарниот тракт: дивертикулум на мочниот меур, нефролитијаза, воспаление;
функционални нарушувања на дигестивниот систем: запек.

Симптоми на хиперактивен мочен меур тие се карактеристични и лесно се забележуваат. Типични се:

полиурија - повеќекратно (повеќе од 8 пати на ден) во кое се елиминираат мали количини на урина, предизвикани од болен притисок, како резултат на патолошки контракции на мочниот меур;
ненадејна желба за мокрење - поради абнормални контракции на мочниот меур;
уринарна инконтиненција - неволен, незапирлив исцедок од урина предизвикан од итна потреба за мокрење.

Овие симптоми можат да се појават истовремено или одделно. Вреди да се напомене дека, неврогени симптоми на мочниот меур тие често се јавуваат придружени со други болести на уринарниот систем и пошироко. Затоа, во дијагнозата потребно е да се исклучат, меѓу другите, инфекции на уринарниот тракт и генитален тракт, заболување на бубрезите, дијабетес, синдром на нервозно дебело црево. Дијагноза на хиперактивен мочен меур се базира на тестови на урина, тест за вметнување, абдоминален ултразвучен преглед, уродинамичен преглед. Во некои случаи, вашиот лекар ќе ви назначи МНР. Без оглед на сите тестови, пациентот мора да води и дневник за мокрење, во кој ќе се запишат времето и количината на урина, како и придружните симптоми.

фото pixabay.com

Третман на синдром на хиперактивен мочен меур

Хиперактивен мочен меур може да се третира со фармацевтски препарати, електромодулација или хирургија. Методот на лекување го избира лекарот во зависност од фазата на болеста.

Третманот со лекови вклучува администрација на препарати, кои имаат за цел да ја ограничат елиминацијата на прекумерната урина. Антихолинергичните и спазмолитичките агенси, кои ги релаксираат мазните мускули, се основните лекови што се користат во третманот. Сепак, важно е да се запамети дека овие фармацевтски препарати имаат многу несакани ефекти. Фармаколошки третман на хиперактивен мочен меур исто така користи простагландини, серотонин, допамин и норадреналин и азотен оксид, што е невротрансмитер вклучен во нивото на тензија на мазните мускули на долниот уринарен тракт. Недостаток на ефекти на третман значи дека треба да се применат невротоксини за третман, на пример ванилоиден или ботулински токсин. Овие лекови се администрираат интравенски . Друг метод на лекување синдром на хиперактивен мочен меур е меромодизација, односно стимулација на нервот од електрон. Тие се всадуваат однадвор и нивна задача е да ги стимулираат нервните влакна, кои се одговорни за функционирањето на мускулите на мочниот меур и карлицата.

Ако нискоинвазивните третмани не успеат, вашиот лекар ќе препорача хируршка интервенција. Неговата работа е да го иритира мочниот меур. Овие третмани се инвазивни, па токму затоа тие се последната форма на терапија.

Бихевиорална терапија кај синдром на хиперактивен мочен меур

Бихевиорална терапија се повеќе се користи за лекување на синдром на хиперактивен мочен меур. Се базира на учење на пациентот, како да се контролираат и менуваат рефлексите поврзани со мокрење и задржување. Елементите на терапијата се, на пример, обука на мочниот меур, во која уринирате во строго дефинирано време, а во подоцнежните фази, времето на мокрење е продолжено. Вежби за биофидбек и мускули на карлицата се исто така дел од терапијата.