Хиперхидроза или прекумерно потење
Прекумерното потење може да доведе до вознемиреност, дури и депресија, намалена самодоверба, па дури и социо-професионална изолација. Д-р Клаудија Сиобану, специјалист за дерматовенерологија, ДермаЛиф Центар за извонредност во дерматологија и естетска медицина и хиперклиника МедЛајф Банеаса, објаснува што се случува во организмот кога обилно се потиме и како се изведува третманот со инјектирање ботулински токсин.
Што е хиперхидроза?
Хиперхидроза или прекумерно потење е претерана реакција на потните жлезди што резултира со зголемување на количината на пот, над нормалното. Кога сме повеќе под стрес, кога е многу топло надвор, кога правиме интензивен физички напор нормално е да се појави пот на лицето, да се навлажни дланките или стапалата или пазувите. Но, има пациенти кои, без оглед на нивната емоционална состојба, без разлика дали е зима или лето, имаат трајно влажни пазуви или дланки или стапала. Тука се однесуваме на прекумерно потење, соодветно на хиперхидроза.
Видови хиперхидроза
Станува збор за хиперхидроза примарна или идиопатска, кога не можеме да идентификуваме причина што веројатно потекнувала од генетски контекст или зборуваме за хиперхидроза секундарно на системски заболувања. Најчести ендокрини заболувања како што се дијабетес се хипертироидизам, одредени тумори лоцирани во надбубрежните жлезди, невролошки нарушувања и ментални нарушувања.
Станува збор за хиперхидроза генерализирана или локализирана, најчестиот. Сместено е во пазувите и станува крајно непријатно за пациентот, пазувите се постојано влажни, облеката дамка, се расипува поради соли содржани во пот, непријатен мирис поради зголемена бактериска колонизација на погодената област на кожата. Пациентот е крајно непријатен.
Можеме да зборуваме и за хиперхидроза на дланките, стапалата или цефаличниот екстремитет. Постојат луѓе кои обилно се потат на горниот дел од главата или на челото или на мустаќите.
Како прекумерното потење може да влијае на нас?
Овие луѓе се исклучително свесни за проблемот што го имаат и се обидуваат да го сокријат или контролираат, тие се многу под стрес, стресот предизвикува невро-вегетативен одговор, а потоа овие невровегетативни механизми стимулираат повеќе лојни жлезди и хиперранспирацијата ќе биде пообилна. . Тоа е како магичен круг, кој на крајот ќе доведе до состојба на вознемиреност, дури и депресија, намалена самодоверба, па дури и социо-професионална изолација.
Третман на хиперхидроза
Што се однесува до третманот, постои брз и лесен третман кој трае 10,15 минути во канцеларијата на лекарот и се состои од инјектирање во областа погодена од ботулински токсин. Многу пациенти се исплашени кога ќе го слушнат зборот токсин и би истакнал дека третманот е веќе стар 20 години, па дури и 30 години и има одобрение од ФДА за оваа состојба.
Како работи ботулински токсин?
Ботулински токсин делува со пренесување на нервниот импулс во потните жлезди со инхибиција на ослободување на хемиски медијатор кој е одговорен за прекумерно стимулирање на потните жлезди. Ефектот на третманот е локален и привремен. Постојат милиони потни жлезди низ целото тело. Како што сите знаеме, потењето е физиолошки процес со кој телото ја регулира својата внатрешна температура, го регулира рамнотежата на основниот кисел и хидричен метаболизам. Со овој третман, ние се осврнуваме само на погодената област, не влијаеме на хомеостазата, внатрешната рамнотежа на телото, не менуваме потење на други области.
Дерматолошката консултација е многу важна, бидејќи прекумерното потење може да биде симптом кај некои основни системски заболувања.
Постапка за инјектирање на ботулински токсин
За да ја потенцирате погодената област и имплицитно количината на пот, обележете ја областа каде што ќе го направиме третманот со Бетадин, потоа ставете скроб или талк, што ќе предизвика бојата да стане црна во контакт со потта и тогаш точно ќе знаеме која област е најмногу влијаат.
Анестетички крем може да се нанесува 10, 15, 40 минути, во зависност од толеранцијата на болка кај секој пациент. Третманот не е болен. Потоа, прибегнуваме кон вистински третман кој се состои од инјекции со многу фина игла, еден сантиметар на целата погодена област. Инјекциите се прават интрадермално, ние осигуруваме дека супстанцијата е рамномерно распоредена и сакам да ги повикувам пациентите на контрола две недели по третманот, да ја проценат ефективноста на третманот или доколку е потребно, за мали ретуши, неколку точки на инјектирање.
Ефектот се инсталира постепено. Не кога ја напуштив лекарската канцеларија престанав да се потем, но постепено, за околу 3,5 дена до една недела ќе ги видиме резултатите и ефектите траат во просек од 6 до 12 месеци, ова е интервалот даден од количината на потење. Кај луѓето кои обилно се потат, очекуваме ефект од 6 до 8 месеци. Каде што имаме умерено потење не толку изобилство, ефектот веројатно ќе трае до 12 месеци. Препорачуваме третманот да се изведува околу еднаш годишно.
контраиндикации
Бидејќи нема студии во врска со ова, ние нема да го направиме овој третман за бремени жени или доилки или во случај на тешки невролошки заболувања како што е мијастенија гравис. Исто така, постојат некои релативни или привремени контраиндикации во случај на некои лекови.