Хиперпаратироидизам (хиперактивен паратироид) - Причини, симптоми и третман
Ознаката Хиперпаратироидизам опишува а Преактивни паратироидни жлезди. Ова значи дека паратироидната жлезда на пациентот произведува премногу паратироиден хормон.
Содржина
Што е хиперпаратироидизам?
Хиперпаратироидизам (хиперактивни паратироидни жлезди) е хиперактивна паратироидна жлезда, така што се произведува премногу од паратироидниот хормон. Овој хормон е одговорен за регулирање на рамнотежата на фосфатот и калциумот во организмот.
Ако организмот има голем дел од паратироидниот хормон, нивото на калциум во крвта се зголемува. Многу од пациентите не доживуваат никакви симптоми, така што хиперпаратиреоидизмот обично го открива само лекарот случајно. Сепак, некои луѓе можат да доживеат симптоми кои вклучуваат гастроинтестинални компликации, мускулна слабост, губење на апетит и висок крвен притисок.
Преактивните паратироидни жлезди се дијагностицираат значително почесто кај жени отколку кај мажи. Околу две третини од сите погодени се жени. Болеста може да се појави на која било возраст. Сепак, хиперпаратироидизам главно се јавува по 40-та година од животот.
причини
Најчестите причини за оваа болест се генерално болести на паратироидната жлезда Обично бенигни тумори во паратироидната жлезда, кои произведуваат хормони, се наоѓаат кај засегнатите. Овие вклучуваат, особено, параплегични аденоми. Ако постои секундарен хиперпаратироидизам, ова обично се должи на болести кои го намалуваат нивото на калциум во крвотокот.
Ова може да биде, на пример, намален внес на калциум како резултат на едностран внес на храна или недостаток на витамин Д. За разлика од примарната форма на хиперпаратироидизам (хиперактивни паратироидни жлезди), вредноста на калциумот кај секундарниот хиперпаратироидизам е помала и не е зголемена.
Симптоми, заболувања и знаци
Во многу случаи, рутински тест на крвта ќе открие покачено ниво на калциум, што е првичен показател за присуство на хиперпаратироидизам. Симптомите на оваа таканаречена асимптоматска хиперактивна паратироидна жлезда сè уште не се појавуваат.
Доколку хормоналното пореметување остане незабележано, вишокот калциум во крвта може да се манифестира преку низа симптоми: Првите забележливи знаци на хиперпаратироидизам можат да бидат силна жед и зголемено испуштање на урина, често придружени со губење на апетит, гадење, повраќање, запек и слабеење. Висок крвен притисок, срцеви аритмии и хроничен замор исто така се повремено како резултат на зголемено ниво на калциум.
Многу од погодените страдаат од камења во бубрезите, што последователно може да предизвика многу болна колика во бубрезите. Камења во бубрезите, исто така, треба да се земат предвид во случај на периодични инфекции на уринарниот тракт кои се поврзани со болка во грбот и болка во горниот дел на стомакот.
Во понатамошниот тек на болеста, метаболизмот на коските е често погоден: Засегнатите пријавуваат болка во зглобовите и коските, кои честопати се толкуваат погрешно како ревматски поплаки. Х-зраци покажува промени во чувството на остеопороза (губење на коска), со ризик од фрактура на коска дури и при слаб стрес. Исто така е можна калцификација на крвните садови и мускулите како резултат на зголемената концентрација на калциум и фосфат во крвта. Засегнатите ретко развиваат психијатриски заболувања како што се депресија, психоза или деменција како дел од хиперпаратироидизам.
Дијагноза и тек
Основно Хиперпаратироидизам честопати не покажува симптоми кај заболеното лице, така што болеста честопати се открива само случајно за време на тест на крвта. Концентрацијата на калциум во крвта обично е значително зголемена.
Но, дури и со примарната форма на ова нарушување, не мора да има зголемување на нивото на калциум. На пример, истовремен недостаток на витамин Д или откажување на бубрезите може да го регулира нивото на калциум, иако паратироидната жлезда е премногу активна. Лекарите користат различни техники за сликање за да ја утврдат причината за хиперпаратироидизам. Ова вклучува, меѓу другото, ултразвучен преглед и сцинтиграфија.
Во некои случаи, се користат и техники за пресек на слика, вклучително и магнетна резонанца (МРИ) и компјутерска томографија (КТ).
Текот на болеста зависи од причината. Прогнозата за примарен хиперпаратироидизам е добра доколку е можен хируршки третман. Доколку нема други несакани ефекти, засегнатото лице е ослободено од симптоми по операцијата поради неговиот хиперпаратироидизам.
Компликации
Во овој случај, засегнатото лице треба да направи трансплантација на бубрег или дијализа за да преживее. Хиперпаратироидизам честопати доведува до психолошко вознемирување и поплаки, така што психолошкиот третман е неопходен во повеќето случаи. Оваа болест обично се третира со хируршка интервенција, без некои посебни компликации или други поплаки.
Симптомите може да се олеснат, па дури и целосно да се отстранат. Дали должината на животот е намалена со оваа болест, во голема мера зависи од тежината и времетраењето на хиперпаратироидизмот. Во некои случаи, болеста доведува до зголемена кршливост на коските. Ова исто така може да се спречи со третман.
Кога треба да одите на лекар?
Посета на лекар е неопходна веднаш штом се појават симптоми како гадење, повраќање или вртоглавица. Мора да се почитуваат какви било абнормалности при користење на тоалетот. Ако траат неколку дена, треба да се испитаат повнимателно. Ако имате невообичаени звуци на дебелото црево, гасови, проблеми со варењето на храната, запек или дијареја, треба да одите на лекар. Ако симптомите продолжат или ако се зголемуваат во интензитет, мора да се консултира лекар.
Ако има губење на апетит или тежина, треба да се изврши медицинска проценка. Ако засегнатото лице страда од често мокрење, ова е предупредување од организмот. Треба да се консултира лекар бидејќи може да се појават понатамошни болести. Ако има проблеми со срцевиот ритам, промени во вообичаената изведба или вегетативни аномалии, посета на лекар е неопходна. Во случај на потење, несоница, болка во коските или оток, треба да се изврши преглед.
Ако има проблеми со 'рбетот или ако има болка во екстремитетите, препорачливо е да се консултирате со лекар. Консултирајте се со лекар ако имате емоционални проблеми, промени во расположението, депресивни карактеристики на однесување или губење на благосостојбата. Неправилните отчукувања на срцето, високиот крвен притисок или чувството на внатрешна топлина треба да се следат и испитуваат. Недобивањето на медицинска нега може да доведе до ненадејни фрактури на коските, кои бараат третман.
Третман и терапија
Третман на а Хиперпаратироидизам има за цел да го регулира нивото на калциум во крвотокот. Ако постои примарен хиперпаратироидизам, хируршката интервенција е една од типичните мерки на терапија.
За време на оваа хируршка процедура, лекарот ја отстранува погодената паратироидна жлезда или назначените епителни клетки. Ако сите четири паратироидни жлезди се зголемени, хирургот обично треба да го отстрани целиот орган. Делови од паратироидната жлезда потоа се трансплантираат во друг регион во телото. Ова обично се прави во мускулите на рацете.
Ова може ефикасно да спречи недостаток на хормони. Ако операцијата не е можна или неопходна како метод на третман за хиперпаратиреоидизам, лекарот ќе прибегне кон конзервативен терапевтски метод. Пред сè, ова вклучува адекватен внес на течности и посебен внес на витамин Д.
За жените кои веќе ја поминале менопаузата, внесувањето на биофосфонати исто така може да биде корисно. Ова спречува зголемена кршливост на коските. Во некои случаи, терапија со активна состојка цинакалцет е исто така неопходна за да се ослободат од засегнатите симптоми. Ако постои секундарен хиперпаратироидизам (хиперактивни паратироидни жлезди), примарната болест се третира.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Болеста има многу поволна прогноза ако се дијагностицира во рана фаза. Третманот често не е потребен. Здравствените функции се следат и проверуваат во редовни интервали.
Во некои случаи, операцијата е направена. Бидејќи ова е секогаш поврзано со ризици, може да се појават компликации и последици. Ова ја влошува инаку добрата прогноза. Ако операцијата е успешна, пациентот обично се ослободува од третманот како симптом-ослободен. Како и да е, тука се потребни и редовни прегледи со цел да се идентификуваат и третираат можните нарушувања или промени во рана фаза.
Условите за живот обично не мора да се менуваат, бидејќи потоа нема оштетувања. Доколку се појават компликации во текот на постапката, тие мора да се проценат и евидентираат индивидуално. Понатамошниот план за третман зависи од штетата или повредите што се случиле. Општо валидна изјава не може да се даде.
Ако болеста е сериозна, може да се појави откажување на бубрезите. Овој курс се јавува само во исклучителни случаи, но е опасен по живот. Тоа е акутна состојба која бара итна интензивна нега. Ако неможноста за функционирање на бубрезите не може соодветно да се лекува навремено, пациентот умира предвреме. Ако пациентот преживее, може да се појави трајно оштетување на функцијата на бубрезите и можни се понатамошни секундарни болести.
превенција
Засега нема познати мерки што би можеле Хиперпаратироидизам може да спречи. Заштита од многу сериозни компликации во примарната форма на хиперпаратироидизам, сепак е хируршко отстранување на погодениот паратироиден.
После нега
За хиперпаратироидизам, методот на следење зависи од тоа дали болеста се третирала конзервативно или преку операција. И во двата случаи, постои внимателно следење на здравствената состојба со цел брзо да се идентификуваат сите релапси.
Како дел од конзервативна терапија и последователен третман, пациентите треба да консумираат многу течности и витамин Д. Ова може да ги ублажи симптомите поврзани со хиперактивни паратироидни жлезди. Честа изложеност на свеж воздух е исто така корисна. Надвор, сончевата светлина го стимулира производството на витамин Д. По детална медицинска консултација, засегнатите можат да земаат додатоци во исхраната за поддршка на витаминскиот баланс.
Сепак, пациентите не треба да го земаат овој дополнителен внес на витамин Д без да се консултираат со нивниот лекар. Со овој метод, секундарните болести како што е остеопорозата може да се избегнат или барем да се одложат. Со редовно тестирање на крвта, лекарот утврдува дали се потребни прилагодувања за здравствениот статус или избалансиран витамински баланс.
Во зависност од ситуацијата, советите за исхрана можат да помогнат во стабилизирање на нивото на калциум. За пациентите, ова пред сè значи дека треба да пијат многу и да консумираат само млечни производи и мешунки во мали количини. Во групите за самопомош тие можат да разменуваат идеи за нивните проблеми и препорачаната промена во животот.
Можете да го направите тоа сами
Претераната паратироидна жлезда често се поврзува со недостаток на витамин Д. Затоа, засегнатите имаат корист од тоа што редовно се на отворено. Производството на витамин се промовира со сончева светлина. Во консултација со лекарот што посетува, додатоците во исхраната, исто така, помагаат да се одржи рамнотежата на витаминот. На овој начин, пациентите можат да спречат развој на долгорочни ефекти како што е остеопорозата. Треба да се каже дека се потребни редовни тестови на крвта. На овој начин, секогаш е можно да се реагира директно на моменталниот статус на витамин.
Исто така, се препорачуваат совети за исхрана. Бидејќи во повеќето случаи на хиперпаратироидизам има зголемено ниво на калциум, се препорачува диета со малку калциум. Ова вклучува умерена потрошувачка на млечни производи и мешунки. Пациентите исто така треба да пијат многу за да ја зголемат екскрецијата на калциум. Изберете минерална вода со мала содржина на калциум.
Исто така, постојат групи за поддршка на лица со хиперпаратироидизам. Тука погодените имаат можност да разменуваат идеи. Ваквите редовни состаноци со други пациенти често им помагаат на луѓето подобро да се справат со состојбата. Посетата на натуропат често е исплатлива. Ова препознава нарушувања во регулацијата на витамин рамнотежата и може да придонесе за повисок квалитет на живот со природни методи. Придружните симптоми, како што е замор, исто така, често се третираат со соли на Шислер, топчиња или лековити билки.