Хиперпаратироидизам (ХПТ) 6 прашања во врска со хиперактивните паратироидни жлезди
Хиперпаратироидизам (ХПТ): што е тоа?
Секој има четири паратироидни жлезди. Овие се во непосредна близина на тироидната жлезда и се со големина на големина на зрно пченица. Паратироидните жлезди произведуваат паратироиден хормон (PTH). Заедно со калцитонинот од Ц-клетките на тироидната жлезда и витамин Д, паратироидниот хормон го регулира балансот на калциум и фосфат во организмот.
Преактивната паратироидна жлезда (хиперпаратиреоидизам, накратко HPT) се карактеризира со зголемено формирање на паратироиден хормон - предизвикано или од дефект на паратироидната жлезда (примарен хиперпаратироидизам) или од недостаток на калциум (секундарен хиперпаратироидизам). Како резултат, повеќе калциум и фосфат се ослободуваат од скелетот и се излачуваат во урината.
Како се појавува хиперпаратироидизам?
Примарниот хиперпаратироидизам и неговото прекумерно производство на паратироиден хормон честопати се предизвикани од бенигни тумори, познати и како паратироидни аденоми. Малигните тумори ретко се причина. Со секундарен хиперпаратиреоидизам, телото губи калциум и фосфат поради други болести. Најчесто, хронично заболување на бубрезите или воспалително заболување на цревата е причина. Тогаш паратироидните жлезди го зголемуваат сопственото производство на хормони за да надоместат загубата на калциум и фосфат од коските. Прекумерното производство на паратироиден хормон има различни последици по организмот. Овие вклучуваат васкуларна калцификација, калцификација на бубрезите и оштетување на коските.
Кои се симптомите на хиперпаратироидизам?
Кај примарниот хиперпаратироидизам, луѓето често имаат камења во бубрезите и други камења и насобирање во уринарниот тракт или други области на телото, како резултат на зголемените нивоа на калциум во крвта. Покрај тоа, тука се гадење, повраќање, исцрпеност, замор, чиреви во стомакот, дигестивни проблеми и депресивно расположение. Бидејќи коските губат калциум, болката во коските и мускулната слабост се чести.
Кај секундарниот хиперпаратироидизам, вишокот на паратироиден хормон исто така извлекува калциум од коските. Оваа декалцификација на коските доведува до губење на коскената супстанција. Болки во коските и остеопороза ја придружуваат клиничката слика.
Како се дијагностицира хиперпаратироидизам?
Најчесто, хиперпаратироидизам е откриен за време на рутински тест на крвта. Следниве индикации во крвта се важни за дијагноза на хиперпаратироидизам:
- Примарна хиперактивна паратироидна жлезда: зголемено ниво на калциум, намалено ниво на фосфат и високо ниво на паратироиден хормон
- Секундарна хиперактивна паратироидна жлезда: ниско ниво на калциум, многу високо ниво на паратироиден хормон
Како се лекува хиперпаратироидизам (ХПТ)?
Третман за примарен хиперпаратироидизам е операција. Обично се отстрануваат три од четирите паратироидни жлезди. Зачуван е дел од четвртиот, кој е пресаден на лесно достапно место. Ова ја олеснува втората операција во случај на релапс. Операцијата треба да се направи рано за да се избегне оштетување на бубрезите. При лекување на секундарен хиперпаратироидизам, примарната болест е главниот фокус.
Исто така, постои и неадерактивна паратироидна жлезда?
Постои, исто така, и недефективна паратироидна жлезда, наречена хипопаратироидизам. Тука постои недостаток на паратироиден хормон поради далечни паратироидни жлезди. Ретко постои основно автоимуно заболување или паратироидните жлезди се отсутни од раѓање. Паратироидната хипофункција е прикажана, меѓу другото, со грчеви во мускулите и абнормални сензации во рацете и нозете. Додавањето на калциум и витамин Д може да ги ублажи симптомите на хипопаратироидизам.