Хипертензија и око на окото преку Интернет
Кои се симптомите на висок крвен притисок? ?
За жал, повеќето луѓе не забележуваат ништо додека не се појави сериозно секундарно заболување. Причината за ова се нејасните поплаки за кои многу причини би биле можни и не се размислува веднаш за висок крвен притисок. Знаци на висок крвен притисок може да вклучуваат: вртоглавица, главоболка наутро, замор, болка во градите, отежнато дишење или нервоза.
Нагло, многу силно зголемување на крвниот притисок може да доведе до т.н. хипертензивна криза да водат. Може да се појават следниве симптоми: главоболка, гадење, повраќање, вкочанетост или губење на циркулацијата на крвта во рацете и нозете, крварење од носот, сериозен недостаток на здив или чувство на стегање во срцето (ангина пекторис). Хипертензивната криза е итен случај и мора веднаш да се лекува од лекар, во спротивно постои ризик од мозочен удар и евентуално смрт.
Што прави високиот крвен притисок во телото ?
Хроничен висок крвен притисок доведува до оштетување на крвните садови ("калцификација на васкуларниот wallид" = артериосклероза) со резултат на оштетување на органите во целото тело, кои, доколку се потешки, особено во комбинација со други болести што штетат на крвните садови (на пример, шеќер, висок холестерол, пушење) до мозочен удар ( слабост на срцето и проблеми со коронарните артерии со последица на срцев удар може да се појават) воопшто, но исто така може да доведе до слепило во посебниот случај на окото. Очекуваниот животен век се намалува со зголемување на крвниот притисок. Васкуларните и срцевите заболувања се меѓу главните причини за смрт во западниот свет. Околу 43% од сите смртни случаи кај мажите и повеќе од 50% од сите смртни случаи кај жени во Германија се резултат на висок крвен притисок; вкупно повеќе од 400.000 смртни случаи годишно.
Размислувања за терапија
Главниот проблем е што половина од хипертензивните лица не знаат ништо за нивната болест и, во зависност од изворот на литературата, 15-30% од познатите хипертензивни страдачи не знаат доволно - т.е. под 140/90mmHg - се поставени.
Поновите - но делумно контроверзни - студии (СПРИНТ) дури покажуваат намалување на смртноста или појава на миокарден инфаркт во комбинација со срцева слабост и смрт поврзана со срцевиот мускул за 25% ако притисокот е поставен систолен на вредности под 120mmHg. Сепак, ова се однесуваше само на пациенти со оштетена бубрежна функција (бубрежна инсуфициенција). Важноста и предностите и недостатоците на лековите за крвен притисок, исто така, мораше да се преиспитаат по студијата. Особено, бета блокаторите „не се снајдоа добро“ затоа што беа значително помалку ефикасни од современите лекови.
Од офталмолошка гледна точка, исто така е многу сомнително дали овие ниски притисоци се толку добри за евентуално претходно оштетен оптички нерв (на пример, глауком). Во никој случај не треба да се стремиме кон вредности на крвниот притисок што се премногу ниски тука.
Во меѓувреме, постојат и гласови кои опишуваат такво силно спуштање како непотребно, па дури и опасно, а целниот крвен притисок во горниот (систолен) опсег 130mmHg се покажа дека е целосно доволен. Со повеќе од 4.000 специјалисти (овластени хипертензиолози) специјализирани за висок крвен притисок, ние во Германија постигнавме значително намалување на мозочните удари за прв пат од 2003 година, што претходно се зголемуваше секоја година. Resителите на домови за стари лица чиј крвен притисок беше поставен на под 130 mmHg систолен (горна вредност) со 2 или повеќе антихипертензивни лекови, дури беше утврдено дека се 78 проценти зголемен Смртност кај жителите кои примиле само еден лек за намалување на крвниот притисок и чиј крвен притисок придонел за тоа за 130 заостанувања (ДЕЛСКА студија).
Така, можете да направите премногу добра работа, а лаикот - но и медицинскиот работник - се сомнева дека фармацевтската индустрија би сакала да ги снабдува сите со лекови.
Што прави високиот крвен притисок во окото ?
Директно оштетување на самото око (крварење и отекување на мрежницата), евентуално со трајно оштетување на видот, се прави само ако крвниот притисок е многу висок. Сепак, многу честиот среден висок крвен притисок, долгорочно ги оштетува малите крвни садови, се менуваат нивните wallsидови и се влошува снабдувањето со кислород до ткивото. На пример, оптичкиот нерв може да умре (види болести на оптичкиот нерв) .Понатаму, ризикот од васкуларни оклузии (тромбоза) во окото значително се зголемува. Овие можат да го оштетат окото толку сериозно што се практично слепи. Исто така постои и глауком како секундарна болест. Пациентот забележува такви блокади преку ненадеен пад на видот, а потоа треба да се консултира со офталмолог за да ја разјасни точната причина и понатамошните чекори на третманот. Во однос на претходниот третман - пред да се појават такви „катастрофи“ - многу е важно да се препознаат фините рани промени во крвните садови (види слика подолу).
На горната слика, мрежницата е прикажана како што можете да ја видите за време на прегледот на дното. Темните садови се вените што носат крв од окото. Лесните садови се артерии кои носат крв во окото. На некои места (круг) преминуваат. Ако притисокот во артериите е многу висок (висок крвен притисок), артериите ги стискаат вените на такви места. Од една страна, ова е доказ за висок крвен притисок, но исто така значи дека крвта може да се акумулира тука на таков начин што доведува до васкуларна оклузија, тромбоза.
Кое е значењето на офталмолошката контрола тука? ?
Окото е единственото место во телото каде што можете да го набавите Испитајте ја состојбата на најдобрите крвни садови може. Ова е можно со таканаречениот преглед на дното (рефлексија на фундусот). На пример, може да се види и артериска калцификација. Резултатите од испитувањето на дното се поважни за специјалистот по интерна медицина и општ лекар отколку за офталмологот, доколку се добие впечаток за состојбата на крвните садови во телото, може да се процени времетраењето на основната болест и итноста да се запре високиот крвен притисок станува јасно. Во зависност од степенот на видливо оштетување на крвните садови, поврзано со крвниот притисок, постојат 4 фази на т.н. Fundus hypertonicus (мрежницата изменета со хипертензија). Фазата I-II е сè уште релативно безопасна и фазата II-IV е веќе крајно опасна за пациентот. Неодамна имаше и компјутерски потпомогнати методи за предвидување на ризикот од мозочен удар врз основа на состојбата на крвните садови (клучен збор „очи што зборуваат“). Сепак, информативната вредност е доста контроверзна. Во раните фази, на пример, состојбите предизвикани од возрасни промени не можат навистина да се разликуваат од оние предизвикани чисто од висок крвен притисок.
Што можам сам да направам ?
Идеално поставување на крвниот притисок во текот на денот е многу важно. Не само превисокиот, туку и пренискиот крвен притисок е штетен. Во овој поглед, постои и еден кога терапијата со лекови е во тек Самоконтрола на крвен притисок во различни периоди од денот. Можеби лековите се премногу силни! Потоа, резултатите од мерењето треба да се дискутираат со лекарот што посетува. Со редовно Спорт на издржливост (барем 3 пати неделно за еден час) можам да го намалам крвниот притисок. Автогена обука и други Постапка за релаксација помагаат да се остане смирен во кризни ситуации. Исхраната не треба да биде премногу солена. Дебелината ја влошува ситуацијата, па затоа треба да се направи Нормална тежина да се бара Исто така, мора да се третираат и други болести кои штетат на крвните садови (дијабетес, високо ниво на холестерол).
Препораки за терапија и превенција на Интернет:
http://www.hochdruckliga.de/(Seiten der High Pressure League), има и телефонска телефонска линија со 06221-588555
Овие страници ги напиша др. Станете човек од Охсенфурт.