Хипертензија прееклампсија; Клиника за акушерство, Св.

Мени за услуги

  • Седиште
  • отпечаток
  • содржина
  • Јазик:
    • Германски
    • Англиски
    • Француски
    • Русский
    • Туркче
    • Италијано
    • Еспањол
    • اللغة العربية

главно мени

Ти си тука:

Подмени

  • корона вирус
  • Регистрација за раѓање
  • Инфо вечер акушерство
  • Пренатална дијагноза/ултразвук
  • Проблеми/бременост со висок ризик
    • Кога бебето е долго време
    • Позиција на брих
    • Повеќекратна бременост
    • потрошувачка на лекови
    • Дијабетес мелитус
    • Предвремено породување
    • Хипертензија/прееклампсија
    • Епилепсија и бременост
    • Болести на окото
  • Перинатален центар
  • Работни часови
  • Курсеви пред раѓање
  • Пребарување на имиња
  • Бремени жени кои имаат потреба/Доверливо и анонимно раѓање/Бебе-гнездо
  • Е-пошта за раѓање

акушерство

Гестоза - Прееклампсија - Грастоза на графт - ХЕЛП синдром

Краток преглед низ џунглата на болести на бременоста

Сè повеќе жени се соочуваат со горенаведените дијагнози за време на нивната бременост.

Гестоза

Терминот „Гестоза“ Сепак, тоа само се залага за „болест поврзана со бременоста“ - болест што може да се појави само за време на бременоста, при раѓање и во пуерпериумот. Сепак, овој термин често се поистоветува со болест на висок крвен притисок поврзана со бременост - но повеќе не треба да се користи за ова.

Тековната номенклатура е како што следува:

SIH - хипертензија предизвикана од бременост

СИХ е повторено зголемување на крвниот притисок што се случува за време на бременоста и кое не постоело пред бременоста. Генерално, 6-8% од сите бремени жени имаат трајно покачени вредности на крвниот притисок за време на бременоста.

Во повеќето случаи, зголемените вредности на крвниот притисок веќе се забележуваат при редовни проверки од страна на матичен гинеколог или во ординација за акушерка. Ако крвниот притисок постојано достигнува вредности околу 160/100mmHg, обично треба да се земаат антихипертензивни лекови. Доколку покачениот крвен притисок не се лекува, ова може да доведе до неповратно оштетување на крвните садови на мајката (долгорочни последици од мозочен удар!) И до намалено снабдување со кислород и хранливи материи за нероденото дете, како и прееклампсија.

Ако високиот крвен притисок е оптимално третиран за време на бременоста, понатамошните лекови обично може да се исфрлат по завршувањето на бременоста и нормализирање на крвниот притисок.

Прееклампсија (стара: EPH гестоза)

Прееклампсијата може да биде резултат на СИХ или висок крвен притисок (т.н. хипертензија) што постоела пред бременоста. Профеклампсија на проф или Грастоза на графт) се јавуваат. Генерално, во просек 2 од 100 бремени жени развиваат прееклампсија за време на нивната бременост. 25% од жените со веќе постоечки крвен притисок развиваат предлог-прееклампсија.

Прееклампсијата се карактеризира со висок крвен притисок (во тешки случаи> 160/110mmHg), што последователно доведува до функционални нарушувања на црниот дроб и бубрезите. Ова доведува до зголемена екскреција на протеини преку бубрезите (протеинурија). Како резултат на недостаток на протеини, пациентите се повеќе страдаат од едем, кој прво може да се појави на екстремитетите, а подоцна и на лицето и трупот. Типични симптоми се главоболка, гадење, епигастрична болка и треперење на очите.

Еклампсија

Една од најстрашните компликации на прееклампсијата е екстатичен напад Бидејќи ова претставува опасна по живот состојба за мајката и детето, ефективното намалување на крвниот притисок и, при тешка прееклампсија, профилакса на напад и на крај испорака (спонтано или со царски рез) се опциите за третман по избор.

HELLP синдром

(Англиски за хемолиза, покачени нивоа на ензими во црниот дроб, мал број на тромбоцити)
Покрај прееклампсијата, синдромот ХЕЛЛП е една од најопасните секундарни болести како резултат на висок крвен притисок за време на бременоста.

Како резултат на постојано зголемен, нелекуван или неконтролиран висок крвен притисок, бремените пациенти можат во многу ретки случаи да доживеат намалување на крвните тромбоцити и зголемување на протеините на црниот дроб, што се знаци на сериозни нарушувања на крвните садови, коагулација и црниот дроб. Покрај тоа, црвените крвни клетки се распаѓаат.

Пациентот може да го почувствува ова првенствено преку зголемување на болката на десната страна на горниот дел на стомакот како резултат на напнатост во капсулата на црниот дроб.

Како резултат на HELLP синдром, исто така екстатичен напад може да се појави, се третира на ист начин како и прееклампсијата.

И тука целта е да се продолжи бременоста доколку постои закана од предвремено породување се додека нема сериозен ризик за благосостојбата на мајката или детето. На моменти, стероидната терапија може да биде неопходна.

Најважната терапија сепак се состои во намалување на крвниот притисок кај мајката со цел да се спречи болеста да напредува брзо и да се добие време.

Фактори на ризик

Важни фактори на ризик за развој на гестози:

  • Дебелината
  • Употреба на тутун
  • Претходна артериска хипертензија
  • Постоечки дијабетес
  • Семеен стрес
  • Состојба по прееклампсија во претходната бременост
  • Болест на бубрезите
  • Автоимуни заболувања (на пр. Лупус еритематозус)
  • Повеќекратна бременост
  • зголемена отпорност на утероплацентарна
  • Ин витро оплодување


Ризик од повторна појава

Со сите гестози дискутирани овде, важи дека пациентите имаат зголемен ризик од повторна појава во следните бремености

  • SIH до 47%
  • Прееклампсија до 30%
  • HELLP синдром до 13%
  • до 30% за друго нарушување на бременоста поврзано со висок крвен притисок

Со блиска грижа за бременоста, како и редовни проверки на крвниот притисок и рана, ефикасна терапија, следната бременост може и треба да се планира без поголеми грижи од страна на родителите.