Хипертензивна криза (хипертензивна итна состојба) - Причини, симптоми и третман
На Хипертензивна криза или хипертензивна итна состојба е ненадеен пораст на крвниот притисок до нивоа поголеми од 200/130 mmHg. Болеста мора да се третира веднаш, во спротивно може да се претвори во опасна по живот хипертензивна итна состојба.
Содржина
Што е хипертензивна криза?
Кога Хипертензивна криза е термин што се користи за да се опише ненадејно висок крвен притисок. Се прави разлика помеѓу хипертензивна криза и хипертензивна итна состојба. И двајцата имаат вредности на крвен притисок повисоки од 200 mmHg систолен и/или 130 mmHg дијастолен.
Додека хипертензивната криза не е опасна по живот, бидејќи не предизвикува оштетување на органите, хипертензивната итна состојба е компликација. Високиот крвен притисок може да оштети органи, церебрална хеморагија, мозочен удар или срцев удар.
Хипертензивната криза секогаш носи ризик од развој во хипертензивна итна состојба. Ненадејното зголемување на крвниот притисок е една од најчестите внатрешни итни случаи; околу една четвртина од овие пациенти имаат хипертензивна криза или итни случаи. Womenените се погодени многу поретко од мажите.
причини
Пациентите не ја спроведуваат терапијата постојано, лекови не се земаат редовно, алкохол се консумира прекумерно и покрај високиот крвен притисок, се консумираат лекови, особено стимулативни амфетамини или диетата останува премногу масна и богата.
Стресот со веќе постоечки висок крвен притисок може исто така да предизвика хипертензивна криза. Друга причина кај жените може да биде висок крвен притисок за време на бременоста; хипертензивната криза тука се нарекува еклампсија. Бубрежни заболувања и хормонални нарушувања, исто така, доведуваат до зголемен крвен притисок, што може да излезе од колосек во хипертензивна криза.
Симптоми, заболувања и знаци
Хипертензивна криза може да предизвика цела низа симптоми и поплаки, кои можат да се појават во различни видови и степени. Главоболка, отежнато дишење и болка во градите се типични за оваа болест. Ова обично ја придружува гадење и повраќање, крварење од носот или вртоглавица. Зголемениот крвен притисок може да предизвика и невролошки нарушувања, како што се нарушувања на перцепцијата или симптоми на парализа.
Ако хипертензивната криза не се третира навремено, високиот крвен притисок може да предизвика неповратно оштетување на органите. Однадвор, болеста се манифестира во сериозно зацрвенета глава, потење и испакнати вени на вратот и рацете. Многу страдаат, исто така, се тресат или страдаат од грчеви, што се зголемува со интензитет, како што напредува болеста, а понекогаш е поврзано со болка.
Хипертензивна криза може да предизвика срцев удар или кардиоваскуларен колапс. Срцевиот удар првично се манифестира како брзо зголемување на болката во градите, придружено со вкочанетост на десната рака и тешкотии при голтање. Циркулаторниот колапс може да се случи брзо во хипертензивна криза - првично има мали нарушувања на свеста, кои брзо се развиваат во вртоглавица и кратки моменти на несвест. Ако не се даде итен третман, пациентот останува во бесознание и постои акутен ризик од смрт.
Дијагноза и тек
Симптомите на хипертензивна криза може да се појават во различни форми. Постарите луѓе кои имаат висок крвен притисок подолго време честопати можат подобро да го толерираат ненадејниот пораст на крвниот притисок отколку младите кои вообичаено имаат низок крвен притисок.
Тие обично имаат посилни симптоми. Типични поплаки се главоболка, отежнато дишење, болка во градите, гадење, крварење од носот, повраќање или нарушувања на видот. Некои луѓе имаат невролошки нарушувања како вкочанетост или нарушена перцепција. Исто така, се јавуваат збунети состојби.
За докторот за итни случаи, првично не е важно дали постои хипертензивна криза или хипертензивна итна состојба. Ако се измери екстремно висок крвен притисок, тој мора да се намали полека и веднаш во двата случаи. Во понатамошниот тек, тој добива дополнителни информации прашувајќи за симптомите и медицинската историја.
Други прегледи како тестови на крв и урина, EKG (мерење на отчукувањата на срцето), х-зраци на белите дробови, компјутеризирана томографија на главата, невролошки прегледи и рефлексија на фундусот се некои од вообичаените методи за сомневање за хипертензивна криза.
Компликации
Еластичноста на пациентот исто така се намалува енормно и нормалните активности повеќе не можат да се вршат без понатамошно разочарување. Погодените страдаат од парализа и вкочанетост кои можат да се шират низ целото тело и може да продолжат да ја губат свеста. Не е невообичаено да се појави болка во градите, што може да доведе до срцев удар.
Не е невообичаено пациентите да страдаат од крварење од носот и нарушувања на видот. Постои општа вештина на пациентот што го намалува квалитетот на животот. Третманот се спроведува со помош на лекови и е насочен кон намалување на крвниот притисок.
Тогаш може да се појават компликации и неповратно оштетување ако намалувањето на крвниот притисок се случи пребрзо. Понатаму, третманот на основната болест е неопходен со цел да се спречи оваа криза во иднина. Ова исто така може да го намали очекуваниот животен век.
Кога треба да одите на лекар?
Потребна е непосредна акција во случај на ненадеен висок крвен притисок. Ако има интензивна внатрешна топлина, палпитации, потење, немир и црвенило на кожата, треба веднаш да се повика лекар за итни случаи или да се посети болница. Ако симптомите не се должат на огромна физичка или спортска активност, на засегнатото лице му треба помош. Бидејќи хипертензивната криза може да доведе до губење живот без непосредна медицинска нега, мора да се предупреди службата за брза помош. Чувство на притисок во телото, напнатост во мускулите и тетивите и нервоза се предупредувачки знаци на организмот. Ако третманот не се започне што е можно поскоро, покрај смртта може да настане и последица на животот.
Можна е парализа или откажување на индивидуалните функции. Најчесто, на преживеан од хипертензивна криза му е потребна дневна грижа и поддршка во справувањето со секојдневниот живот. Повикајте лекар ако имате главоболка, отежнато дишење или отежнато дишење. Гадење и ненадејно повраќање се други знаци на несогласување. Засегнатото лице мора да се прегледа што е можно поскоро во случај на нарушувања на чувствителноста, трнење во екстремитетите или вкочанетост. Постојан стрес или периоди на емоционален предизвик може да бидат причина за постојните физички проблеми. Затоа се препорачува посета на лекар веднаш штом засегнатото лице има проблеми со крвниот притисок подолго време.
Третман и терапија
А. Хипертензивна криза апсолутно бара медицинска помош за да не излезе од колосек во хипертензивна итна состојба. Ова претставува акутна, опасна по живот итна помош, која мора веднаш да се лекува од итен лекар.
Во случај на вонредна состојба, терапијата започнува на самото место и се продолжува за време на транспортот до клиниката. Крвниот притисок мора да се намали веднаш, но само полека. Намалувањето на притисокот во случај на хипертензивна вонредна состојба мора да се следи од медицината за интензивна нега за да не се случи тоа премногу брзо. Премногу брз пад на крвниот притисок не може да ги процесира органите и особено мозокот, тоа би довело до крварење и неповратно оштетување.
Во случај на хипертензивна криза, исто така е потребно полека да се намали крвниот притисок. Сепак, овој третман може да се одвива и дома со лекови во форма на таблети, додека во хипертензивна итни случаи антихипертензивните супстанции мора да се администрираат со инфузија. Покрај тоа, на пациентите им се даваат лекови кои промовираат екскреција на вода (диуретици). Конечно, откако ќе се нормализира крвниот притисок, секоја основна болест мора да се третира за да се спречи повторување на хипертензивна криза.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата на хипертензивна криза или хипертензивна итна состојба зависи од брзината со која пациентот добива соодветна медицинска нега. Колку побрзо е можна интензивна нега, толку се поголеми шансите за добра прогноза. Целосно закрепнување е можно под оптимални услови. Во многу случаи, неколку минути може да го утврдат понатамошниот развој на здравјето на пациентот.
Ако медицинската нега е обезбедена предоцна или воопшто не, ризикот од предвремена смрт на пациентот значително се зголемува. Алтернативно, може да се очекуваат трајни функционални нарушувања на различните системи во организмот, кои доведуваат до силно нарушување на општиот квалитет на живот. Само ретко може да се документира подоцнежно ублажување на постојните симптоми во итна ситуација без медицинска помош.
Причината за ова е што администрацијата на лекови го намалува крвниот притисок за краток временски период. Ако тоа не се случи, крвниот притисок продолжува да расте и крвните садови да пукаат. Лековите се неопходни за стабилизирање на пациентот. Покрај тоа, потребно е контролирано намалување на крвниот притисок за да нема понатамошни компликации. Ако ова е успешно, може да се изготви друг план за третман и терапија. Ова обично предвидува отстранување на активирањето на хипертензивната криза или неопходната промена во сегашните услови за живот.
превенција
Бидејќи А. Хипертензивна криза Обично се јавува кога веќе имате висок крвен притисок, можете да го спречите со постојано лекување на висок крвен притисок, набудување на здрава исхрана, избегнување на стрес и доволно вежбање. Редовното следење на крвниот притисок е исто така корисно, особено во случај на постоечки основни болести кои предизвикуваат симптом на висок крвен притисок.
После нега
По хипертензивна криза важно е редовно да се проверуваат вредностите на крвниот притисок. Во случај на хипертензивна вонредна состојба, дополнителната нега мора да се следи внимателно (најмалку 1x/30 мин). Со цел да се спречи понатамошно нарушување на крвниот притисок и придружниот стрес врз кардиоваскуларниот систем, основната хипертензија треба да се третира трајно со помош на терапија со лекови.
Изборот на лекови и посакуваните вредности зависат од возраста и придружните болести на заболеното лице. Целта на терапијата е континуирано намалување на крвниот притисок. Исто така, треба да се спроведе истражување на постојните фактори на ризик со цел да се минимизира ризикот од повторно исфрлање на крвниот притисок од шините. Може да се најдат мерки без лекови, во согласност со посебен план за исхрана. Здрава, диета со малку сол (максимум шест грама маса сол на ден) е пожелна.
Изобилство овошје, зеленчук и истовремено намалување на одредена храна (на пример, заситени масни киселини, кои се повеќе се наоѓаат во храна од животинско потекло). Исто така, треба да се избегнуваат супстанции кои имаат негативно влијание врз кардиоваскуларниот систем. Препорачливо е генерално да избегнувате алкохол, кафе и никотин. Кај дебели пациенти, нормализацијата на телесната тежина мора да биде насочена кон. Исто така, се препорачува редовно вежбање на спортови на издржливост.
Можете да го направите тоа сами
Хипертензивна итна состојба, но и хипертензивна криза е потенцијално опасна по живот итна состојба. Ова секогаш мора да го третира специјалист. Во акутната ситуација, погодените можат првенствено да обезбедат да останат смирени. Може да пробате вежби за релаксација за да имате позитивно влијание врз високиот крвен притисок.
После акутната фаза, главниот фокус е ставен на профилактичките мерки што можат да го минимизираат ризикот од друга криза. Особено важно е редовно и правилно внесување на пропишаните антихипертензивни лекови. Само сигурен внес овозможува трајно намалување на крвниот притисок.
На долг рок, погодените треба да имаат за цел да го променат својот животен стил. Ова вклучува губење на тежината, по можност преку медитеранска диета со многу бела риба, зеленчук и маслиново масло. Покрај тоа, препорачливо е да ја одржувате ниската содржина на сол во храната. Пушењето, алкохолот и прекумерната потрошувачка на кофеин треба да се избегнуваат целосно. Редовно вежбање и спортување на лесна издржливост најмалку 30 минути, три до пет дена во неделата, исто така, може да го намали високиот крвен притисок, а со тоа и ризикот од хипертензивна криза. Прекумерниот стрес е можен предизвикувач на криза на крвен притисок, затоа е важно да се избегнува стресот во секојдневниот живот и на работа секогаш кога е можно.