Хирургија јас ахалазија

Ахалазијата е ретка болест на хранопроводот, чија дијагноза и третман е еден од главните фокуси на нашата клиника.

Околу десет од 100.000 луѓе во Германија страдаат од ахалазија. Во болеста, нарушен е механизмот на отворање на хранопроводот до желудникот. Поради реткоста на болеста, пациентите честопати имале долг пат на страдање. Засегнатите, како лекарите, имаат потешкотии да најдат ажурирани информации. Опциите за третман брзо се развија во последниве години.

Што е ахалазија?

Во ахалазија се нарушува отворот на долниот езофагеален сфинктер на влезот во желудникот (кардија) и подвижноста на остатокот на хранопроводот. Терминот доаѓа од грчки (ахалаза значи недостаток на опуштеност).
Недостаток на релаксација на мускулот доведува до нарушувања во голтањето, инфекции и долгорочен зголемен ризик од рак на хранопроводот.

причини

Причината за болеста не е конечно разјаснета. Се дискутира за хроничен воспалителен процес и уништување на нервните клетки во wallидот на хранопроводот. Болеста е веројатно барем делумно генетска. Ова во моментов се испитува во голема студија ширум Европа во која е вклучена и нашата клиника. Само учество на крв е потребно за учество. Ако имате какви било прашања, слободно контактирајте не на е-пошта: zentrum_speiseroehre @ ukw.de.

Ахалазија и рак

Ако постои сомневање за ахалазија, особено кај пациенти над 45 години, ракот на раскрсницата помеѓу хранопроводот и желудникот мора да биде исклучен како причина.
Бидејќи ахалазијата го фаворизира развојот на рак на хранопроводот во текот на многу години, препорачуваме хранопровод и гастроскопија на секои три до пет години.

Како се изразува ахалазијата?

Најтипичен симптом на ахалазија е нарушување на голтањето (дисфагија) - првично со цврста храна, подоцна евентуално со течности. Други типични симптоми се:

Подригнување на несварлива компонента на храна (регургитации)
Болка во градите
Глобус чувство (грутка во грлото)
Повраќај
Губење на тежина

Горушица е прилично нетипична за ахалазија, но може да се појави како резултат на терапија.

Како се поставува дијагнозата?

Ако хранопроводот или гастроскопија сугерира ахалазија, дијагнозата се потврдува со мерење на притисокот во хранопроводот (манометрија) во нашата гастро-лабораторија. Понатамошни прегледи (испитување на голтање, доколку е потребно ендоскопски ултразвук и КТ) може да ја утврдат фазата на болеста.

Како се третира ахалазијата?

Целта на терапијата е да се врати функцијата на голтање и да се отстранат симптомите како што се подригнување и болка со ослабување на мускулот на влезот на желудникот. Ова може да се постигне преку

ендоскопска инјекција на невротоксин (ботокс)
Истегнување на тесен мускул со балон вметнат низ хранопроводникот (наречен срцев прекин)
минимално инвазивна операција со поделба на мускулите (миотомија)
ендоскопска постапка