Хируршки отстранете ја вишокот тежина
Без шпагети, без кожа направена од портокали, грав и пченка, без јадење и пиење заедно и без јаглерод диоксид - ова се само неколку препораки на кои треба да се придржуваат луѓето со гастричен појас. Дури и мал лизгање може да се почувствува веднаш. Гадење, повраќање и болка често се резултат.
Автор: База на податоци KiloCoach
Објавено: 2 октомври 2012 година | 00:00 часот
А сепак има многу страдалници кои сметаат дека хируршката процедура е единствената можност конечно да се збогуваат со вишокот килограми и да ги преземат сите овие тешкотии или подобро или полошо. Бројот на операции за дебелина се зголемува секоја година. Во Австрија, на пример, секоја година се вршат околу 2500 такви интервенции.
Хируршките мерки може да резултираат во намалување на телесната тежина со намалување на големината на желудникот или со послаба апсорпција на хранливите материи. Сепак, тие не се бесплатен билет за доживотна гозба. Операцијата за дебелина може да го направи слабеењето што е можно полесно. Долгорочно успешно губење на тежината е можно само доколку засегнатото лице е исто така подготвено да го промени својот животен стил.
Разговаравме за најчестите хируршки опции, предностите и недостатоците на методите и можните компликации со експерт во оваа област, имено прим. Унив.-Проф. Д-р Волшебникот Александар Клаус, раководител на одделот за хирургија во болницата Бармерциге Швестерн во Виена.
интервју
килограмТренер ™: Кои хируршки опции постојат за да се добие прекумерна тежина под контрола? Може ли накратко да ги опишете најчестите методи за нас?
килограмТренер ™: Кои „предуслови“ мора да ги исполни пациентот за да може да се подложи на операција против дебелина?
Д-р Клаус: Изборот на пациенти се заснова на строгите критериуми на Конференцијата за развој на Националниот институт за здравствен консензус. Индикацијата за операција не е направена само од хирургот, туку и во интердисциплинарна работа заедно со тим специјализиран за третман на дебелина. Во болницата „Сестрите на милоста“, овој тим се состои од хирург, психолог, нутриционист и експерти од областа на метаболичките болести.
Долгорочен успех честопати може да се постигне само хируршки кај пациенти со БМИ над 40 кг/м2, така што овие пациенти се кандидати за хируршка интервенција. Дури и пациенти со дебелина од 2 степен - ова одговара на БМИ помеѓу 35
килограмТренер ™: Дали има ваков критериум за водење што е одлучувачки за вас дали пациентот е погоден за таква хируршка постапка или не?
Д-р Клаус: Индексот на телесна маса во моментов е препорачан од СЗО како водечки критериум. Ова укажува на сооднос на телесната тежина и големината на телото (кг/м2). Интердисциплинарна одлука за тоа дали пациентот на крајот ги исполнува условите за хируршка интервенција се донесува во табла за дебелина.
килограмТренер ™: Кои се трошоците? Дали овие се на товар на компанијата за здравствено осигурување?
Д-р Клаус: Цената на постапката зависи од видот на операцијата и од должината на стационарниот престој и е покриена со здравствено осигурување во Австрија. Во некои сојузни држави, вклучително и Виена, потврда дека трошоците ќе бидат покриени пред да биде неопходна операцијата.
килограмТренер ™: Само хируршката интервенција не може да направи чуда. Основниот став на пациентот исто така мора да биде исправен. Тој мора да биде подготвен да го промени својот животен стил. Дали има објаснување однапред или како точно изгледа?
Д-р Клаус: Хируршката процедура му помага на пациентот трајно да изгуби тежина. Така што секој пациент може да се подготви оптимално за животот по операцијата, детално интердисциплинарно образложение дава лекарот-хирург, интернист и психолог. Според мое искуство, многу е корисно пациентите да разговараат со пациенти кои веќе биле оперирани пред операцијата. Идеално, ова се случува како дел од групата за самопомош на дебелината, која е многу добро организирана низ Австрија и нуди редовни вечерни настани.
килограмТренер ™: Што навистина може да очекува пациентот по ваквата операција? Колку е голема промената? Каде се најголемите проблеми?
Д-р Клаус: Веднаш по операцијата, пациентот може да очекува брза мобилизација и бавна диета за време на престојот во болница. Покрај тоа, се препорачува доживотно следење со цел да се откријат хируршки проблеми како што се инцизивни хернии или стенози во областа на анастомозите, како и внатрешни проблеми како што се недостаток на витамин, железо или калциум во рана фаза и да се третираат соодветно. Што се однесува до однесувањето во исхраната, промената заради операцијата е многу голема, така што исто така може да се постигне соодветно слабеење. Исто толку голема е промената што произлегува од подобрениот квалитет на живот, бидејќи пациентите можат повторно да спортуваат по соодветно слабеење, да намалат лекови и да се справат со секојдневните работи без симптоми.
килограмТренер ™: Која е понатамошната грижа за ваквите интервенции?
Д-р Клаус: Секој пациент се проверува хируршки на секои три месеци, потоа на секои шест месеци и на крај еднаш годишно. Во исто време, има редовни внатрешни проверки и, доколку е потребно, психолошки состаноци и совети за диети.
килограмТренер ™: Кои компликации можат да се појават за време или по оперативна постапка?
Д-р Клаус: Во зависност од операцијата, постојат различни компликации кои исто така можат да се појават по хируршки интервенции. На краток рок, првенствено треба да се споменат проблемите со новите врски помеѓу желудникот и цревата. Како и со сите други операции, инфекции, крварења или тромбози, исто така, може да се појават по баријатриска хирургија. На долг рок, важно е пациентите да се обратат до хирурзи кои се запознаени со овој вид на хирургија, така што внатрешната или надворешната хернија, стенози или адхезии се дијагностицираат навремено. Гастричната лента може да доведе до многу специфични проблеми поради лизгање или промени во хранопроводот.
килограмТренер ™: За време на споменатите процедури, стомакот е помал. Кои порции/количини може засегнатото лице сè уште да јаде/пие?
Д-р Клаус: Мора да имате можност да пиете доволно по секоја операција. Наместо тоа, потребен е редовен внес на течности, што треба да биде што е можно помалку калорично. Што се однесува до храната, стомакот е намален на волумен од околу 30 ml со цел да се создаде доволно ограничување.
килограмТренер ™: Дали е можно дури и да се добие соодветно снабдување со хранливи материи од природна храна? Или треба да се земаат додатоци во исхраната?
Д-р Клаус: Снабдувањето со хранливи материи во смисла на доволен внес на калории се дава по баријатриски операции. Особено по операција на гастричен бајпас, железо, калциум и одредени витамини не можат доволно да се апсорбираат од телото, бидејќи тоа обично се случува во желудникот, дуоденумот и горниот тенкото црево. Сепак, овие области се исклучени од преминот за храна. Затоа, во зависност од хируршката процедура, додатоците на витамини и минерали треба да се земаат одделно. Исто така е важно да се спомене дека, и покрај прекумерната тежина, многу пациенти веќе имаат недостаток на витамин пред операцијата.
килограмТренер ™: Со цел да се избегне метаболизам на режач при губење на тежината, потребно е да се консумираат одредена количина калории. Дали е тоа можно дури и со помал стомак?
Д-р Клаус: Да. Во просек, се препорачуваат околу 1200 kcal, иако тоа многу зависи и од физичката активност на засегнатото лице. Исто толку важно како и бројот на калории е балансирана исхрана, разновидна храна и многу течности за пиење.
килограмТренер ™: Колку тежина губат луѓето во просек по намалувањето на желудникот?
Д-р Клаус: Во просек, пациентите губат помеѓу 50 и 75% од нивната вишок тежина. Првенствено не станува збор за постигнување нормална тежина, туку за пријатна тежина и губење на истовремени болести како што се висок крвен притисок, дијабетес итн.
килограмТренер ™: Што треба да размислат жените кога ќе останат бремени по намалувањето на желудникот? Кои други проблеми можат да се појават?
Д-р Клаус: Во првите две години по баријатриска постапка, препорачуваме соодветна контрацепција. Последователно, потребно е поблиско испитување за време на бременоста, не само гинеколошки, туку и хируршки и внатрешно. По сите хируршки методи, има доволно извештаи дека жените можат да раѓаат здрави деца. Во фаза на слабеење, сепак, се препорачува да се користи контрацепција, бидејќи адекватната исхрана за детето во матката не може секогаш да се гарантира за време на фазата на губење на тежината. Неисхранетоста за време на бременоста може да доведе до разни проблеми во развојот на детето до прекинување на бременоста.
килограмТренер ™: Кога луѓето со прекумерна тежина изгубат тежина, скоро е неизбежно вишокот кожа да остане на пр. На желудникот или бутовите. Дали е тоа само козметички проблем или е исто така медицински проблем? Овој вишок кожа може да се отстрани без да остават големи трајни лузни?
Д-р Клаус: Вишокот на кожа може да доведе до медицински проблеми во наборите на кожата во случај на сериозно и брзо губење на тежината. Габични инфекции, црвенило или улцерации често може да се појават помеѓу преклопите на кожата. Во огромното мнозинство на случаи, вишокот на кожа може да се отстрани хируршки, што резултира со лузни, кои се идеално поставени така што тие не се видливи за секого колку што е можно.
килограмТренер ™: Ви благодарам многу, д-р. Клаус за интервјуто!
Најважните факти за вообичаените методи:
Операцијата за дебелина често се очекува да биде полесна и побрза за отстранување на тежината. Но, да погледнеме пример за ова. Во случај на појава на гастрични ленти, е наведено можно губење на тежината од 40-55% од вишокот тежина за 2 години. За лице со тежина од 140 кг, ова одговара на губење на тежината од приближно 35 кг за две години. Со „природно“ губење на тежината се препорачува губење на тежината од 0,5-1 кг неделно, односно губење на 35 кг за 2 години е апсолутно реално, тоа одговара на само 0,35 кг неделно. Секако, тоа е само пример за пресметка и практиката честопати изгледа различно, но природното слабеење во исто време е можно и реално. Без оглед на тоа кој метод за слабеење ќе изберете, секогаш ви треба многу трпеливост, дисциплина и подготвеност за активно менување. Бидејќи слабеењето е само во ваши раце!
Интервју со погодените
Сакавме да знаеме како се одразуваат самите погодени и директно прашавме двајца од нив. Прочитај повеќе
Добредојдовте во KiloCoach!
KiloCoach ™ обезбедува знаење и алатки за успешно слабеење. Без радикални диети, без јо-јо ефект - препорачани од здравствени осигурители и научно потврдени.