Хормони за раст - имунодијагностика на клиничка хемија - дијагностика на Рош
преглед
преглед
А. Недостаток на хормон за раст кај деца предизвикува одложен раст на коските. Кај возрасните, од друга страна, сериозен дефицит на хормон за раст е поврзан со намалување на мускулната и коскената маса, намалена чувствителност на инсулин, абдоминална дебелина и кардиоваскуларни заболувања. што се манифестира во лесна форма на PTH отпорност и зголемени концентрации на PTH во серумот
Вишок хормон за раст доведува до гигантизам за време на детството, што се манифестира со абнормален, високо пропорционален раст и резултира со висок раст како резултат на отворените епифизни плочи. Во зрелоста, вишокот на hGH и IGF-1 е познат како акромегалија, која се карактеризира со прекумерен акрален раст, заострување на карактеристиките на лицето и метаболички, кардиоваскуларни и респираторни манифестации со зголемен морбидитет и морталитет. клетки кои лачат соматотропни аденоми на предната хипофиза
Концентрацијата на крв во хормоните за раст зависи од денот, но исто така и од возраста и полот и е исто така предмет на внатрешни и надворешни фактори, како што се физичка активност, стрес, итн., Затоа мора да се внимава при толкувањето на податоците. Дијагнозата на недостаток и вишок на хормон за раст се спроведува со помош на тестови за стимулација или потиснување.
Преглед на хормони за раст
Човечки хормон за раст (Бургас)
Главната улога на бургас е да го стимулира и контролира растот на коските кај адолесцентите. Бургас се формира во соматотропните клетки на аденохипофизата и е делумно поврзан со GHBP (протеин кој го врзува хормонот за раст) за време на циркулацијата во крвната плазма.8 Сепак, го стимулира производството на IGF-1 и IGFBP-3 во скоро сите органи преку циркулацијата на крвта главно во црниот дроб. Покрај тоа, заедно со IGF-1, hGH ги поддржува метаболичките процеси како што се внесување на глукоза, синтеза на протеини и липолиза.9 Бидејќи hGH се лачи епизодно и варијабилно, нивото на крвта може да биде помеѓу 3 и 45 ng/mL. Полуживотот во плазмата е помеѓу 10 и 30 минути.
Elecsys® Бургас
Инсулин-како фактор на раст-1 (IGF-1)
Синтезата и лачењето на IGF-1 е регулирана со бургас. Се изразува во секое ткиво, но 75% во црниот дроб. 10 Приближно 80% од циркулирачкиот IGF-1 е врзан во терцијарен комплекс со IGFBP-3 (протеин што го врзува инсулинот како фактор за раст 3) и ALS (кисело-лабилна под-единица), што го зголемува плазматскиот полу-живот Нивото на IGF-1 е постабилно од нивото на бургас затоа што не се ослободува на пулсирачки начин и има подолг полуживот. 11
Одредувањето IGF-1 се користи во комбинација со други прегледи како помош при проценка на нарушувањата во растот. Испитувањето на IGF-1 се користи како прв чекор во дијагностицирање и на дефицит на GH и на вишок на GH
Elecsys® IGF-1
IGFBP-3
Врзувачки протеин-3 за фактори на раст сличен на инсулин (IGFBP-3)
IGFBP-3 припаѓа на семејството на 6 протеини со слична структура кои врзуваат фактори на раст слични на инсулин (IGF). 10 IGFBP-3 е формиран како IGF-1 под влијание на бургас. Не се ослободува на пулсирачки начин, па затоа серумската концентрација е во голема мерка константна во текот на денот. 13,14 IGFBP-3 врзува околу 80% од циркулирачкиот IGF-1 во терцијарен комплекс со ALS, кисело-лабилна под-единица, зголемувајќи го полу-животот на IGF-1 од 10 минути на повеќе од 12 часа. 13.15 Поради влијанието на IGFBP-3 врз биорасположивоста на IGF-1, тој се користи како дополнителен корисен маркер за дијагностицирање на растројства, особено кај деца и адолесценти. 15.12
Интересно и за вас
Тестови и параметри
Дога М, Бонадона С, Гола М, и др. Недостаток на хормон за раст кај возрасно лице. Хипофиза. 2006; 9: 305-311.
Гола М, Бонадона С, Дога М, и др. Хормон за раст и кардиоваскуларни фактори на ризик. Ј Клин Ендокринол Метаб. 2005; 90: 1864-1870.
Дога М, Бонадона С, Гола М, и др. Недостаток на GH кај возрасни и коски. J Endocrinol Invest. 2005; 28 (8 Додаток): 18-23.
Ахмад АМ, Хопкинс МТ, Фрејзер ВД и др. Секреторна шема на паратироиден хормон, циркулирачка активност и ефект врз прометот на коските кај дефицит на хормон за раст кај возрасни. Коска 2003; 32: 170-179.
Giustina A, Casanueva FF, Cavagnini F, et al. Здружение на хипофизата и Европската асоцијација за невроендокрини. Дијагноза и третман на компликации од акромегалија. Ј Ендокринол Инвест 2003; 26: 1242-1247.
Колао А, Ферон Д, Марзулу П, и др. Системски компликации на акромегалија: епидемиологија, патогенеза и управување. Ендокр Рев 2003; 25: 102-152.
Кета Х, Синг Р.Ј. Клинички анализи за квантитација на инсулин-како-фактор на раст-1 (IGF1). Методи 2015; 81: 93-98.
Вит ЈМ, Клејтон ПЕ, Рогол АД и др. Идиопатски низок раст: Дефиниција, епидемиологија и дијагностичка проценка. Хорм за раст IGF Res 2008; 18: 89-110.