ХПВ (вирус на хуман папилома) ARAS; Романско здружение за борба против СИДА
Венерични вегетации, венерични или генитални брадавици, брадавици или брадавици на гениталиите, сите овие имиња се синоним за инфекција со ХПВ. Со откриени над 100 соеви во моментов, болестите на овој вирус може да бидат симптоматски или не.
Најчеста манифестација на вирусот ХПВ е брадавиците кои се појавуваат во различни области на телото, како што се рацете, нозете или гениталиите. Луѓето кои се заразуваат со вирусот ХПВ може да се излечат со лекови, без да останат со последици.
Важно е да се истакне тоа, некои видови се канцерогени и колку подолго траат во организмот, толку е поголем ризикот од развој на рак на грлото на матката или рак на аналот.
локализација на брадавици на гениталиите кај жени и мажи
Во моментов има над 100 типови на ХПВ соеви, од кои над 40 можат да бидат сексуално преносливи и да ја заразат областа на гениталиите, а 15 од нив се изложени на зголемен ризик од рак. Повеќето соеви на ХПВ имаат мал ризик од карцином и се одговорни за појава на брадавици на гениталиите или вообичаени брадавици, вклучително и плантарни брадавици.
Пренос на ХПВ
ХПВ вирусот има неколку начини на пренесување, најчестиот е сексуален: преку секаков вид контакт со инфицирана кожа на гениталиите (орална, анална, вагинална), нема потреба од пенетрација за пренесување.
Друг пат на пренесување е вертикален, од мајка до фетус.
Преносот преку интимна употреба на интимни предмети е, сепак, дискутабилен, но не и невозможен: долна облека, костим за капење, крпа.
Исчезнувањето на вирусот од телото се случува многу побрзо кај мажите отколку кај жените - потребни се 2 години. За тоа време, вирусот може да остане латентен, асимптоматски во организмот. Затоа, ако некој од партнерите има ХПВ, тоа не значи дека неодамна е контактирана инфекцијата.
симптом
појавата на брадавици на гениталиите
Вагинални брадавици (брадавици/брадавици) се специфични манифестации на вирусот ХПВ и се опишани како мали отоци на кожата или сива боја лоцирани во областа на гениталиите. Постојат брадавици одгледувани во групи (карфиол), без отстранување на течности како во случај на инфекција со вирус на херпес.
Тие предизвикуваат чешање, непријатност во срамниот регион, па дури и крварење за време на сексуалниот однос. Има забрзан раст на брадавиците ако имунитетниот систем е ослабен (како во случајот со дијабетес или ХИВ/СИДА). Брадавиците во пределот на гениталиите можат да растат во големина ако не се лекуваат, а сексуално активната личност може да ја пренесе инфекцијата на својот партнер.
Покрај вирусните соеви кои ги даваат овие манифестации, постојат и ХПВ соеви кои ја менуваат структурата на нормалните клетки и доведуваат до разни видови карцином, ракот на грлото на матката е најчест.
ХПВ соеви, важноста на генотипизацијата
Видовите на ХПВ со зголемен канцероген ризик, што може да предизвика промени во клетките на грлото на матката и што може да се забележат на тестот Бабеш-Папаниколау се: ХПВ 16, 18, 31, 45.
ХПВ соеви 6 и 11 предизвикуваат брадавици во пределот на устата и гениталиите (вулва, вагина, ректум, пенис, анус, скротум).
ХПВ 16 и 18 соеви се одговорни за околу 50% од карциномите на вагината, вулвата, пенисот, вирусот ХПВ 16 најчесто е вклучен во рак на анал.
Дијагноза кај ХПВ
ХПВ инфекцијата може да биде клинички присутна (преку откривање на брадавици) или неактивна, асимптоматска. Без оглед на ситуацијата, се препорачува секоја жена, од почетокот на менструацијата, да прави барем на годишно ниво Бебе - Пап тест за откривање на ХПВ инфекција.
За да се изврши тестот, потребна е минимална подготовка од пациентот:
- тестот по можност се изведува на 8-12 дена од менструалниот циклус, штом заврши периодот на крварење, бидејќи крвните клетки може да се мешаат во резултатот од тестот;
- Забранети се вагинални тушеви и употреба на интра-вагинални тампони или вагинални лекови најмалку 48 часа пред тестот;
- мочниот меур треба да се испразни пред да се изврши тестот, и за удобност на пациентот и за олеснување на тестот.
Ако се појави абнормален резултат кај Бебињата - Пап-тест, ХПВ-тестот ќе се изврши веднаш. Овој тест се користи и за да се потврди инфекцијата со ХПВ и за утврдување на видот на присутен ХПВ со анализа на генетскиот материјал (ДНК) на ХПВ.
ХПВ-тестот вклучува анализа на примерок од секрети земени од грлото на матката и утврдува дали еден или повеќе видови на ХПВ со зголемен канцероген ризик е одговорен за промените во тестот Бабеш - Папаниколау.
Доколку ХПВ-тестот открие високоризични типови на ХПВ, се препорачуваат колпоскопија и биопсија на грлото на матката.
Колпоскопија е метод на истрага со помош на колпоскоп (тенка цевка со фенерче) што ја визуелизира внатрешноста на вагината и грлото на матката за модифицирани области и земање примероци од ткиво за биопсија.