Хроничен гастритис форми, дијагноза, третман

Општите лекари и гастроентеролозите редовно ги гледаат пациентите со гастритис во нивните практики. Акутните и хроничните форми на гастритис имаат слични симптоми. Првите поплаки честопати се дискретни и се одолговлекуваат подолг временски период пред засегнатото лице да го посети својот матичен лекар. Хроничен гастритис може да има различни причини. Затоа, научниците ја делат болеста на различни видови.

Симптоми и форми на хроничен гастритис

Може да бидат потребни месеци или години за хроничен гастритис да предизвика јасно забележливи симптоми. Во зависност од видот на болеста, може да се појават различни симптоми. Колонизација на гастроинтестиналниот тракт со бактеријата Helicobacter pylori може да предизвика лош здив или неспецифични поплаки во горниот дел на стомакот. Клиничката слика е тешко да се разликува клинички од акутно воспаление на мукозата на желудникот. Можни симптоми се на пример:

Болка во горниот дел на стомакот
Лош здив
Подуеност
Подуеност во стомакот
дијареја

Форми на хроничен гастритис

Лекарите се однесуваат на хроничен гастритис како типови А, Б и Ц, како и поретки специјални форми. Дистрибуцијата на фреквенцијата покажува дека гастритисот тип Б е неоспорен лидер со 80 проценти од погодените. Секој вид гастритис има различна причина.

Тип А хроничен гастритис (автоимун гастритис) Приближно пет проценти од случаите на хронично воспаление на мукозата на желудникот се засноваат на погрешна насока на сопствениот имунолошки систем на организмот и се нарекуваат тип А или автоимун гастритис. Имуните клетки ги одбиваат клетките на гастричната обвивка, што може да доведе до хронична воспалителна реакција. Точниот механизам не е познат. Обично телото на желудникот (најголемиот дел од желудникот) е главно погодено. Гастритис од типот А може да биде дел од целиот автоимун синдром и да се појави заедно со други болести како што се дијабетес мелитус тип 1, тироидитис на Хашимото и Адисонова болест (уништување на надбубрежниот кортекс).

Симптоми

Дијагноза на хроничен гастритис

За правилно дијагностицирање на хроничен гастритис, гастроентерологот или интернистот ќе изврши гастроскопија. За време на оваа таканаречена гастроскопија, лекарот зема примероци од мукозната мембрана на различни точки на желудникот, кои подоцна се испитуваат во лабораторијата под микроскоп за промени во нивната структура. Овде можете исто така да видите колку хроничното воспаление веќе продирало во длабочините на stomachидот на желудникот. Дијагнозата вклучува и тест за хеликобактер пилори.

Откривање на Helicobacter pylori

Покрај испитувањето на примерокот на мукозната мембрана, лекарот може да користи и други методи за откривање на инфекција со бактеријата. Тестот за здив ја користи можноста на Хеликобактер да распаѓа радиоактивно обележана уреа, што може да се измери во здивот при издишување. Друг метод за тестирање е директно откривање на компонентите на бактеријата во столицата. Лекарот наоѓа специјални антитела во крвта што имунитетниот систем на лицето ги формирал против Хеликобактер.

Дијагнозата на хроничен гастритис тип А.

Лабораторискиот лекар може да открие антитела на имунолошкиот систем против сопствените структури на организмот во крвта на пациентот кој страда од гастритис од типот А. Покрај тоа, тој може да најде анемија со потпросечни црвени крвни клетки, што укажува на анемија.

Третман на хроничен гастритис

По точната дијагноза, следи третман со таканаречена искоренување на Хеликобактер во случај на инфекција со гастрични бактерии, што лекарот ги прилагодува прецизно на видот на присутен гастритис. Доколку е присутен вообичаениот тип Б, антибиотиците безбедно ги убиваат сите хеликобактери бактерии во повеќе од 90 проценти од случаите. Комбинација од два до три антибиотици и инхибитор на протонска пумпа е стандардна терапија. Инхибиторот на протонската пумпа го намалува производството на желудочна киселина и со тоа го поддржува брзото заздравување на гастричната мукоза и ефективноста на антибиотиците.

Вообичаени шеми на терапија за третман на искоренување се:

Инхибитор на кларитромицин + амоксицилин + протонска пумпа (т.н. француска тројна шема)
Инхибитор на кларитромицин + метронидазол + протонска пумпа (т.н. италијанска тројна шема)
Тетрациклин + метронидазол + инхибитор на протонска пумпа + бизмут субцитрат (терапија со четири пати)

Понатамошни опции за терапија

Лекарот третира пациенти со недостаток на витамин Б12 и автоимун гастритис (тип А) со инјекции на витамин Б12 (кобаламин). Оваа терапија не може да се прекине бидејќи не постои куративна терапија за оваа форма на гастритис. Ако имате гастритис од типот Ц, особено е важно да престанете да земате лекови кои ја предизвикуваат состојбата.

Натуропатски третман на хроничен гастритис

Лековите од природната медицина можат да ги ублажат симптомите на хроничен гастритис и да го поддржат заздравувањето на воспалената слузница на желудникот.

Традиционален лек е таканаречениот рол лек, кој ги користи лековитите својства на камилицата. Готов препарат со екстракт од камилица ги содржи сите ефективни компоненти на лековитиот растение. Чајот од камилица не е погоден за третман.

Лекот за валање се изведува со лажичка концентрат на чаша топла вода. Најдобро време за третман е наутро пред појадок или навечер пред спиење. Лекарите препорачуваат употреба на лекот до четири пати на ден.

Ако пациентот испил мешавина од екстракти од камилица, тие прво лежат на стомак две до пет минути, а потоа на едната страна, грбот и, конечно, на другата страна. Речиси еднаш се тркала околу себе. Така природниот лек темелно се дистрибуира на целата површина на гастричната слузница.

Тек и прогноза на хроничен гастритис

Многу пациенти долго време не забележуваат дека имаат хронично воспаление на слузницата на желудникот. Симптомите се многу дискретни или непостоечки. На крајот на краиштата, матичниот лекар ја открива болеста како случајно откритие или се појавуваат поплаки во текот што доведуваат до дијагноза.

Автоимун гастритис (тип А) не може да се излечи, но обично не го намалува квалитетот на животот. Редовните ендоскопски прегледи обезбедуваат рано дијагностицирање и лекување на сериозни секундарни болести како што се рак на желудник (карцином на желудник).

Тек на хроничен гастритис од типот Б.

Овој тип на гастритис може да се излечи во над 90 проценти од случаите. Потребната антибиотска терапија трае најмалку една недела. По околу еден месец до шест недели, лекарот што лекува повторно ќе го прегледа пациентот. Ако Хеликобактер бил отпорен на првиот режим на лекови, тоа го менува третманот. Релапсите по заздравувањето на воспалението се ретки. Бидејќи ризикот од рак на желудник е зголемен по хроничен гастритис, гастроентеролозите препорачуваат редовни медицински прегледи.

Тек на хроничен гастритис од типот Ц.

Ако лекарот беше во можност да ја елиминира хемиската причина за оваа форма на гастритис, гастричната слузница заздравува и засегнатото лице обично нема секундарни болести или трајно оштетување.