Хронична ановулација сè што треба да знаете, од причини и симптоми до дијагноза и третман

Овулацијата е нормален процес што се одвива во женското тело и се стимулира месечно преку хормони. Јајниците ослободуваат јајце, кое достигнува до фалопиевите цевки таму каде што може да се оплоди. Womenените со ановулација може или да имаат овулација со прекини или воопшто да не имаат овулација. Пријавувањето на оваа состојба е важно затоа што може да стои зад неплодност или репродуктивни проблеми.

Хронична ановулација тоа е состојба која погодува помеѓу 6 и 15% од жените и претставува околу 80% од гинеколошките ендокрини проблеми. Тоа е нарушување на менструалниот циклус во кое жената не успева спонтано да овулира, но може да има овулација под соодветен третман.

Медицински тим МедЛајф - ендокринологија

Хронична ановулација - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик

Повеќе ендокрини пореметувања може да доведат до хронична ановулација. Може да биде од централна (хипофиза хипоталамусна) или оваријална причина, најважните причини за хронична ановулација се:

Хронична ановулација - Симптоми

Симптоми на хронична ановулација

Обично, менструалниот циклус (мерен од првиот ден на крварење на тековната менструација до првиот ден на крварење на следната менструација) има постојан број на денови кај истата жена. Може да варира од личност до личност, нормално помеѓу 21 и 35 дена, со период на крварење од 3-10 дена. Хроничната ановулација доведува до нарушување на менструалниот циклус, кое може да се скрати (тахименореа) или, напротив, да се продолжи (олигоменореа), или може да доведе до исчезнување на менструацијата (секундарна аменореа).

Симптомите на хронична ановулација честопати може да бидат тешко препознатливи Симптомите на ановулација варираат во зависност од причината за ановулацијата. Но, постојат знаци кои можат да алармираат за квалитетот на овулацијата:

абнормална телесна температура
помалку симптоми на ПМС
неправилна менструација
аменореа (недостаток на менструален циклус)

Екстремна форма на хронична ановулација со губење на тежината е анорексија нервоза - се карактеризира со појава кај млади жени од аменореа поврзана со масовно губење на тежината, аверзија кон храна, само-предизвикано повраќање, екстремно слабеење (нагласено губење на тежината) и деформирана слика на телото.

Дијагноза на хронична ановулација

Во случај на нарушувања на менструалниот циклус или отсуство на менструација, првичните истражувања вклучуваат тест за бременост, хормонални тестови за хипофизата и јајниците, во фаза на фоликула и лутеал, тестови на тироидната жлезда и ултразвук на утеро-јајници. Во зависност од индикациите добиени на клиничкиот преглед, може да бидат потребни дополнителни испитувања.

Евалуацијата на аменорејата е многу важен чекор во дијагностицирањето на хронична ановулација и мора да се посвети посебно внимание на следниве аспекти:

степенот на созревање на градите, срамната и аксиларната коса и надворешните гениталии
естрогенски статус
присуството или отсуството на матката

Хронична ановулација - Третман

Хроничната ановулација може да биде причина за многу компликации, особено нетретирани. Хормоналната нерамнотежа може да доведе до губење на одредени сексуални карактеристики, вклучувајќи менструација и овулација. Оваа состојба може да доведе и до целосна или делумна неплодност. Многу жени кои страдаат од ановулација имаат потешкотии да забременат.

Третманот на хронична ановулација се изведува со администрација на прогестогени и естрогени. Главната употреба на прогестогени е во комбинација со естроген за да се обезбеди целосно созревање на ендометриумот, како во комбинација на апчиња за контрацепција, така и во терапија на хипогонадален статус. .

Естрогените се користат за лекување на гонадална инсуфициенција, контрола на плодноста, контрола на крварење во матката и контрола на рак на дојка. Бидејќи оралната естрогенска терапија ниту ја заменува ниту имитира дневната секреција на изгубен хормон, на овој третман треба да се гледа како на фармаколошка супституција наместо како физиолошка замена. Несаканите ефекти од замена на естрогенот се разликуваат во различни периоди од животот.