Iftив подарок за донација на бубрези f; rs живот; списание за аптеки
Бројот на донации на органи е пренизок, пациентите чекаат со децении за трансплантација - и тоа честопати залудно. Мајкл В. имаше среќа. Го доби бубрегот на неговиот најдобар пријател
Гинтер В. (41) ја крева светло зелената хируршка кошула и се тапка по крилото. „Вистинскиот, тоа е тоа“, вели тој и се смее. За неколку часа, лекарите од универзитетската болница Хале ќе му пресечат бубрег од телото и ќе го засадат во телото на Мајкл В. (36). Ако сè оди добро, таа веднаш ќе ги преземе задачите за кои неговите органи веќе не се способни. Мајкл е на дијализа веќе седум години. „Не би бил без машината“, вели младиот човек. Додека не се појави повик дека е достапен донатор бубрег, тој ќе мора да чека со години. Да не беше Гинтер.
Околу 8.000 луѓе во Германија чекаат нов бубрег. Минатата година 1364 година доби орган од мртов донатор, 557 од жив. Особено блиски роднини имаат право на донатори. Сепак, луѓето кои се „особено блиски до примателот“, како што е наведено во Законот за трансплантација, можат да донираат.
Крст на секој стомак
Додека Гинтер зборува, доктор влегува во собата и нацрта крст на неговата страна. Ова е местото каде што се вади бубрегот. Мајкл добива крст на стомакот. Таму влегува бубрегот. „Тогаш имаш грутка на стомакот од мене“, се шегува Гинтер. Смеење, шега, тоа е нивниот начин да се справат со тешки работи.
Воопшто не се смееше Гинтер кога дозна за болеста на неговиот пријател. Кога Мајкл беше во доцните 20-ти, доктор случајно откри дека бубрезите работат само во ограничена мера. „Можеби поради влечен грип“, се сомнева тој. Младиот, спортски човек на почетокот не се грижи.
Кога вредностите на бубрезите повторно се тестираат, веќе е доцна. Мајкл е зависен од миење крв. Треба да оди во болница три пати неделно четири и пол часа. „После тоа, вие сте целосно исцрпени“, известува тој. Неуспехот на бубрезите значи и постојан жед. Мајкл не смее да пие повеќе од половина литар на ден. Неговите бубрези веќе не излачуваат течности. Постои и строга диета. Премногу калиум - и срцето може да пропадне.
Неговата сопруга, која ја запозна додека беше на дијализа, ќе донираше бубрег. Но, таа има две деца. „Специјалистот за бубрези веднаш рече дека ризикот е преголем за него“, вели Мајкл.
Кога Гинтер откри дека може да донира и тој, брзо сфати: Јас ќе го сторам тоа. Мајкл се сомнева. "Можете да зборувате многу. Отпрвин не верував во тоа". Тој само полека сфаќа дека неговиот пријател навистина сака да му даде нов живот.
Долг список на истраги
Особено што начинот не беше лесен. Тестови на крв, ехо на срцето, абдоминален КТ, сцинтиграм на бубрезите: Гинтер едвај се сеќава на долгиот список на прегледи. На крајот на краиштата, неговиот бубрег не мора да биде соодветен само за Мајкл. Исто така, мора да се утврди дека неговото тело е во состојба да стори без органот.
За да може здрава личност да донира орган, мора да одобри и етички комитет. Се состои од лекар, психолог и адвокат. Секој поставува прашања: прво донаторот и пациентот заедно, а потоа секој одделно. Треба да се утврди дека одлуката на Гинтер е доброволна и дека тој не добива пари за тоа. Покрај тоа, мора да биде јасно дека и двајцата се справуваат психолошки.
Интервју со Комисијата
Експертите сакаат да знаат колку долго се познаваат. Без разлика дали тие водат сериозни дискусии за тоа на што се занимаваат. Што ако операцијата е неуспешна? Што ако Мајкл не ги зема редовно своите лекови и го изгуби органот? „Реков: тоа е неговиот бубрег - и неговата одговорност“, рече Гинтер. Но, тоа беше она што експертите сакаа да го слушнат?
Кога Гинтер излегува од собата, има солзи во очите. Мајкл исто така излегува разочаран од испрашувањето. „Мислев дека тие рекле не. Но, излегува поинаку. Комисијата им посакува среќа и на двајцата. Вратата кон болничката соба се отвора, медицинска сестра турка во машина: машина за дијализа. Може да биде последното миење крв за Мајкл - многу години, можеби дури и засекогаш. Без разлика дали двајцата се возбудени?
Мајкл го одмавнува. „Тие знаат што прават. Само едно, тоа би било тешко: „Ако го извадите бубрегот од Гинтер, а моето тело го одбие тоа“. Неговиот пријател ќе жртвуваше орган за него - залудно. Подобро да не размислувам за тоа.
Следниот ден, нешто пред 9 часот наутро. Додека рацете на роботот во операционата сала се доведуваат во позиција во соседната просторија, хирурзите слободно го расекуваат бубрегот на Гинтер. Вие гледате монитор на кој камерата пренесува слики од внатрешноста на телото. Интервенциите се спроведуваат на минимално инвазивен начин. „Ние сме многу горди на тоа“, вели професорот Паоло Форнара, експерт за трансплантација и раководител на уролошката клиника во универзитетската болница Хале. Ова му заштедува на донаторот намалување на скоро 20 сантиметри. Примателот е со помала веројатност да развие инфекции на рани. Бидејќи неговиот имунолошки систем е инхибиран, ова е особено важно.
Бубрегот доаѓа
Theешката фаза започнува во 10:32 часот. Крвните садови на бубрезите се изклештени. Сега секој потег мора да биде исправен. Може да потрае една минута, најмногу минута и пол, за лекарите да стават ладна инфузија во органот што го зачувува. „Бубрегот доаѓа“, повикува хирургот др. Насрелдин Мухамед. Тој внимателно го извлекува органот од телото преку мал засек, држејќи го во рацете како повредена птица на која и е потребна брза помош. Медицинскиот тим веќе се наведнува над него, го исплакнува, внимателно го шие во ладно палто направено од крпа за стомак и мраз. Само повторно ќе ја загрее крвта во телото на Мајкл.
Потребни се само неколку минути за да се стигне толку далеку - една причина што шансите за успех на донација за живот се одлични. Сепак, не само што бројот на мртви донатори драматично се намали во последниве години. Ationsиви донации се вршат и поретко. „Целиот лек за трансплантација е во криза“, жали Форнара. Една последица: времето на чекање за некој орган продолжува да се зголемува. „И тоа не е како да чекате воз. Тоа значи компликации, страдања, умирања“.
Дијализата овозможува преживување. Но, на долг рок телото страда. Кога пациентите добиваат орган, штетата е често неповратна.
Високо-технолошки асистенти во акција
„На системот му треба пакет корекции“, бара Форнара. Според него, првиот голем чекор би бил таканареченото решение за контрадикторност: Оние кои не сакаат отстранување на орган по нивната смрт, треба да зборуваат јасно против тоа. Тој федерален министер за здравство Јенс Спан сега покрена иницијатива за реформа - одамна истече на Форнара.
Во операционата сала во соседството сè е веќе подготвено за вметнување на органот. Хирургот д-р. Андре Шуман седи на конзола на неколку метри оддалеченост од Мајкл. Користејќи џојстик, тој ја контролира опремата за операциониот театар, во која рацете на роботот завршуваат, без да трепери и да биде прецизен до дел од милиметар. Високо-технолошкиот асистент овозможува вметнување на органот на минимално инвазивен начин. Според првите студии на клиниката, новиот метод всушност има предности за пациентот.
Во 12:05 часот садовите и уретерите се поврзани. Стегите се отвораат, органот се полни со крвта на Мајкл. Сега тоа е неговиот бубрег. Во ходникот пред операционата сала, медицинска сестра го брише бројот 2050 од белата табла и го заменува со 2051. Еве колку бубрези се пресадени во болницата. „Ние секогаш го менуваме тоа веднаш“, вели таа. Ако се заборави, се смета за лош знак кај вработените, признава таа со насмевка.
Lifeивот како пред болеста
Следниот ден, особено Гинтер е истоштен, додека неговиот пријател би сакал да стане. „Сè е во ред“, уверуваат обајцата.
Два месеци подоцна, пријателите се на рехабилитација заедно, исто како што замислуваа. Фитнес наутро, па пливање, подоцна прошетка покрај езерото. „Не ни знаев дека можам да стигнам толку далеку“, вели Гинтер. Времето тука го искористи за да се откаже од пушењето. На крајот на краиштата, тој сака добро да се грижи за преостанатиот бубрег. Не чувствува дека му останува само едно. Она што е досадно, сепак, е целата бирократија со компаниите за здравствено осигурување.
Од трансплантацијата, Мајкл мораше да зема лекови кои го инхибираат неговиот имунолошки систем, така што неговото тело не го отфрла новиот орган. Во спротивно тој може да живее скоро како што живеел пред болеста. Кога излезе од клиниката, имаше забава. „Моето тело повторно има сосема поинаква сила“, вели тој. Професионално, тој сега сака да започне одново.
Пријателството помеѓу двајцата млади момчиња не се сменило по дарувањето органи. „Се расправаме како порано“, низ смеа вели Гинтер. Тие едноставно остануваат она што беа: прилично најдобри пријатели.
Прочитајте и:
Трансплантација: причини
Лекарите обично размислуваат за трансплантација на органи само кога витален орган повеќе не функционира во соодветна мерка и кога сите други опции за третман што можат да ја вратат неговата функционалност се исцрпени