Информации од Heimat- und Geschichtsverein Heinade-Hellental-Merxhausen e
Клаус А.Е.Вебер
Рахитис со недостаток на витамин Д како „широко распространета болест“ од првата половина на 20 век
Треско масло од црн дроб за профилакса на рахитис
Даневеркмузеум (музеј Даневирке), област Шлезвиг-Фленсбург
На почетокот на 20 век, рахитисот е „најчестата болест во годините непосредно по повојувањето“. [59]
За време на работата на ПАУЛА ТОБИАС како рурален лекар, независната клиничка слика на рахитис се појави како „нарушување на растот на коските“ со нарушена минерализација и структурно нарушување на плочата за раст - макропатолошки системско заболување на коските на детето, главно предизвикано од неухранетост или неухранетост. [60]
Рахитисот во тоа време се нарекувал и „англиска болест“, како порано во Англија.
Рахитис со дефицит на витамин Д во повој и рано дете се манифестира првенствено со клинички постојани симптоми на скелет, како што се повеќе или помалку тешки коскени деформитети како резултат на нарушување на метаболизмот на калциум и фосфат како резултат на недостаток на светлина (недоволна конверзија на превитамин во кожата) и намален внес на витамин Д (1,25 OH-холекалциферол) преку храна.
Главната возраст на појава на рахитис со недостаток на витамин Д беше на возраст од 3 до 9 години. (4-ти и 6-ти) месец од животот, пред 3-тиот месец од животот повремено кај предвремено родени бебиња и кај деца на неухранети мајки.
Со зголемена подложност на инфекции, заразни болести, исто така, се појавија како компликации. [61]
Околу 1930 година рахитисот редовно се лекуваше на 2-ри и 3-ти Година на живот.
Ако тоа не беше случај, тогаш дојде макропатолошки до „рахитски заостанат раст“. [62]
Покрај рахитис со недостаток на витамин Д како основна болест, имаше и анемија поврзана со исхраната.
За време на Вајмарската Република, раното откривање на рахитис со недостаток на витамин Д беше исклучително важно во рамките на „центрите за совет на новороденчиња“.
Покрај туберкулозата, рахитисот беше „широко распространета болест“.
Етиологијата на рахитис со недостаток на витамин Д беше медицински нејасна за време на Република Вајмар.
Во однос на опциите за медицинска превенција и третман, имаше доста различни медицински проценки и мислења.
Во 1938 година, за да се спречи рахитис, беше воведена јавна профилакса на рахитис со природна превенција и лекови за поддршка. [63]
Една година подоцна, во 1939 година, врз основа на истражување на витамини, конечно може да се воведе примарна профилакса на рахитис со витамин Д3, бидејќи хемичарот БРОКМАН [64] беше во можност да ја изолира оваа активна состојка од маснотиите од црниот дроб на рибите.
Оттогаш, витамин Д3 се смета за антирахитска компонента на маслото од црн дроб, што е особено богато со витамин Д и витамин А, тоа тенко, жолтеникаво рибино масло со продорен вкус.
Вреди да се запамети дека до 60-тите години на ден на децата им се даваше лажица масло од треска за спречување и зајакнување.
Во овој контекст, ограничената медицинска литература на располагање на авторот од околу 1929 година содржи упатувања на „општи“ и „специјални“ задачи за профилакса на рахитис.
Општите задачи вклучуваат здравствена заштита што влијае на изградбата на куќи, понатамошно истражување на рахитис со недостаток на витамин Д и советување за мајки.
Особено, докторите за социјална помош од центрите за мајки за советување одржаа предавања за рахитис и дадоа препораки за третман и профилакса со сончеви светла (ултравиолетова светлина), со „вар-фосфор-треска масло од црн дроб“ [65] и со вигантол (монопрепарат на витамин Д3).
Лековите за сонце исто така станаа популарни.
Профилаксата на рахитис беше дополнета со општи совети на мајки за нутриционистички прашања, едукативни курсеви за готвење за мајки (храна богата со овошје и зеленчук) и упатства за готвење.
Природното „доење“ - доењето - исто така треба да се промовира преку предавања и написи во весници. [66]
„Вештачка исхрана со комплементарна храна“, која е класифицирана како подредена и започнува на возраст од 3 месеци, треба да спречи авитаминоза, особено рахитис, како превентивна мерка.
Околу 1940 година, откако имаа 2 месеци, на новороденчињата им беше дадено шише „масло Вигантол“ и второ шише по уште околу 2 месеци. [67]
Во годините 1928-1933 - кога лекарот од земјата ПАУЛА ТОБИАС ги започна советите за мајките во Флекен Беверн - сега постоеше сеопфатен концепт за терапевтски метод за откривање, спречување и лекување на рахитис со недостаток на витамин Д.
Во третманот на рахитис се спроведуваше стратегија за диетална климатска профилакса - со диета со малку млеко, мешана храна, лекови на отворено, сончеви светла и медицински производи во форма на масло од црн дроб од треска Вигантол со калциум (вар) и фосфор. [68]
[60] Историски, медицински преглед во ДОРНБЛАТ 1910, стр. 450-451 и БРУГСЧ 1930, стр. 279-284.
[61] ВИСКОТ 1977 година, стр. 14,70-14,77; САНДРИТЕР/ТОМАС 1977, стр. 195; REINHARDT 1999, E 19 стр. 41-43; СИМОН 1980 година, стр. 32-37.
[62] БРУГСК 1930 година, стр. 281.
[63] ГУНДЕРМАН 1958 година, стр. 282.
[64] Ханс Брокман (1903–1988).
[65] Маслата од рибен црн дроб содржат многу природен витамин Д3.