Инхалации со хипертоничен солен раствор
Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.
Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.
"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.
Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.
- DAZ.online
- ДАЗ/АЗ
- ДАЗ 36/2006
- Инхалации со .
Цистична фиброза
Кај цистична фиброза, има дефект на протеинот CFTR (CFTR = регулатор на спроводливост на трансмембраната на цистична фиброза). Кај здрави лица, овој протеин функционира како хлорид канал во апикалната базална мембрана на епителните клетки. Во случај на цистична фиброза, надворешниот режим на проток на јони на хлорид е нарушен или блокиран. Како резултат, постои зголемен прилив на јони на натриум. Ова ја отстранува водата од површните секрети, што доведува до патолошки состав на секретите и значително зголемување на вискозитетот. Течниот филм на епителот на белите дробови се суши и густата слуз ги блокира белите дробови. Активноста на цилиум за самочистење на белите дробови е нарушена и бактериските инфекции се населуваат во белите дробови.
Вдишување на хипертоничен солен раствор
Помалку пулмонални егзацербации
Ако сите параметри на функцијата на белите дробови (FVC, FEV1 и FEF) се разгледуваат заедно во текот на целиот период на третман од 48 недели, двете терапии не се разликуваат значително. Во некои случаи, функциите на белите дробови во групата верум беа подобри отколку во контролната група. Кај испитаниците кои вдишувале хипертоничен раствор, вредностите за FEV1 и FVC биле повисоки отколку кај учесниците во студијата кои вдишувале физиолошки раствор.
Значително помалку белодробни егзацербации беа забележани во групата на верумиум отколку во плацебо групата (релативно намалување од 56%) и значително поголем процент претрпе воопшто влошување (76% наспроти 62%). Ова беше случај, меѓу другото. резултираше со помала потрошувачка на антибиотици и помалку отсуства од училиште или од работа. Вдишување на хипертоничен солен раствор резултираше со помалку несакани ефекти од вдишувањето на физиолошкиот раствор.
Опции за терапија за подобрување на функцијата на белите дробови
Техники за физиотерапија за чистење на белите дробови (автогена дренажа, осцилаторно дишење со PEP)
Вдишување на муколитици (рекомбинантна rDNase, антибиотици, бронходилататори)
шематизирани стратегии за антибиотска терапија
физички мерки за лекување (лекови)
надворешна оксигенација, помагала за дишење
Извор: Вајзер, М. и сор.: Помош, истражување, лекувај. Цистична фиброза - предизвик. Германски журнал за клинички истражувања 7/8, 74 - 78 (2006).
Коментари
Авторите на студијата го извлекуваат следниов заклучок: Со вдишување на хипертоничен солен раствор, функцијата на белите дробови е само малку подобрена. Вистинската придобивка е значително намалување на белодробните егзацербации, што е поврзано со подобрување на квалитетот на животот. Намалувањето на потрошувачката на антибиотици, ниските трошоци и неколку непожелни ефекти, исто така, зборуваат во прилог на употреба на хипертоничен солен раствор. Друг коментатор, сепак, исто така укажува на слабостите на студијата, ја нагласува ограничената корист на хипертоничен солен раствор и истовремено привлекува внимание на поефикасни терапии. Овие се состојат од редовна администрација на антибиотик аминогликозид тобрамицин, бидејќи повеќето пациенти со цистична фиброза се заразени со микроб Pseudomonas aeruginosa, што пак го присилува уништувањето на белите дробови. Тобрамицинот ја подобрува функцијата на белите дробови и ги намалува пулмоналните егзацербации. Тобрамицин се користел ретко во горенаведената студија, што - според мислењето на коментаторот - не се согласува со денешните стандардни терапии.
Елкинс, М. и сор.: Контролирано испитување на долгорочен инхалиран хипертоничен солен раствор кај пациенти со цистична фиброза. N. Engl. J. Med. 354 година, 229-240 (2006).
Ратјен, Ф.: Враќање на површинската течност на дишните патишта во цистична фиброза. N. Engl. J. Med. 354 година, 291-293 (2006).