Иновативно управување со дијабетес - медицински аспекти
Следење на гликоза во крвта и управување со дијабетес
Дијабетесот е хронично метаболичко заболување кое го придружува дијабетичарот цел живот. Современите опции за третман им овозможуваат на луѓето со дијабетес да живеат без речиси никакви ограничувања. За дијабетичарите, редовното мерење и документирање на нивото на шеќер во крвта се основни компоненти на конзистентно управување со дијабетес и претставуваат основа за успешна инсулинска терапија. Бидејќи нивото на шеќер во крвта е предмет на флуктуации, самоконтролата обезбедува сигурност во терапијата со дијабетес.
Точноста на мерењето е важна за само-следење на шеќерот во крвта - дијабетичарите се грижат за неточни читања
Точноста на мерењето игра важна улога во само-следењето на шеќерот во крвта, бидејќи милиони одлуки за терапија се донесуваат врз основа на тоа ширум светот. Тековната студија на Институтот за клинички истражувања и развој во Мајнц (икфе), исто така, покажува дека 30 проценти од дијабетичарите се загрижени дали се точни нивните читања. Бидејќи неточно измерените вредности на шеќер во крвта може да резултираат во неточна доза на инсулин или недоволно внесување јаглени хидрати: Во најлош случај, ова може да резултира со низок шеќер во крвта (хипогликемија) кај луѓе со дијабетес.
Инсулинот го регулира нивото на гликоза во крвта
Гликозата игра важна улога во организмот како снабдувач на енергија, бидејќи клетките не можат да функционираат правилно без неа. Хормонот инсулин е одговорен за апсорпција на глукозата во клетките, а со тоа и за намалување на нивото на гликоза во крвта. Недостаток на инсулин или намалена чувствителност на клетките на инсулин значи дека телото не може правилно да го користи шеќерот во крвта.
Проф. медицински Силвија Хас, Минхен и Др. медицински Андреас Либл, Бад Хајлбрун, претседател на симпозиумот ДДГ „Од мерење на шеќер во крвта до управување со дијабетес - каде оди патувањето?“ Ја потенцираше важноста на високата точност на мерењето на уредите за мерење шеќер во крвта како основен услов за успешно управување со дијабетесот. (Фото: МЕДИЗИН АСПЕКТЕ; Ј. Волф)
Причини за дијабетес мелитус тип 1 и дијабетес мелитус тип 2
Дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 имаат различни причини. Околу пет до десет проценти од луѓето со дијабетес во Германија имаат дијабетес мелитус тип 1, во кој панкреасот не произведува инсулин, така што се појавува хипергликемија (вишок шеќер). Кај луѓето со дијабетес мелитус тип 2, инсулинот обично сè уште се произведува во панкреасот, но тој не може да работи правилно (т.н. инсулинска резистенција), така што високото ниво на шеќер во крвта може да се мери и кај овие луѓе. 2
Симптоми и дијагноза на дијабетес мелитус тип 1 и дијабетес мелитус тип 2
Симптомите на дијабетес мелитус тип 1 обично се развиваат во рок од неколку дена до неколку недели. Главните симптоми се мачна жед, зголемено мокрење и губење на тежината. Додека дијабетес тип 1 обично се дијагностицира брзо, дијагнозата на дијабетес тип 2, од друга страна, често трае со години бидејќи подолго време нема или има само ситни симптоми како што се зголемена жед, слаба општа благосостојба или зголемена подложност на инфекции. Понекогаш секундарните болести како што се оштетен вид, слабо заздравување на рани или откажување на бубрезите прво укажуваат на метаболичко нарушување. 2
Вредноста на HbA1c: параметар за долгорочна проценка на метаболичкиот статус кај дијабетисот
Главниот симптом кај луѓето со дијабетес тип 1 или тип 2 е хипергликемија. Сепак, вредноста флуктуира постојано: на пример, таа се зголемува после јадење, а паѓа за време на вежбање. Затоа е важно редовно да го проверувате нивото на шеќер во крвта. Сепак, на лекарите не им е потребна само моменталната вредност, туку и просечната вредност за изминатите неколку недели, со цел да одлучат за вистинската терапија. Вредноста на HbA1c претставува таканаречена „меморија на шеќер во крвта“, бидејќи хемоглобинот во црвените крвни клетки е делумно поврзан со гликозата. Колку е повисоко нивото на гликоза во крвта во последните неколку недели, толку е поголема вредноста на HbA1c. Упатството на Германското друштво за дијабетес (ДДГ) препорачува индивидуално поставување на вредноста на HbA1c под 6,5 проценти како цел на терапија за дијабетес тип 2 со цел да се избегнат компликации поврзани со дијабетес. 3
Ефикасно управување со дијабетес преку прецизна самоконтрола на шеќерот во крвта
Самоконтролата на шеќерот во крвта игра клучна улога во управувањето со дијабетесот. Бидејќи различни фактори можат да ги фаворизираат флуктуациите на шеќерот во крвта. На пример, промените во однесувањето на вежбањето во споредба со секојдневниот живот може да доведат до флуктуации на нивото на шеќер во крвта, така што дури и со истите лекови може да се појави хипогликемија. Затоа е важно внимателно и прецизно да се контролира нивото на шеќер во крвта за да може да се прилагоди внесувањето на јаглени хидрати и/или количината на инсулин.
Леснотијата на користење и точноста на мерењето на мерачите на гликоза во крвта од семејството CONTOUR ® NEXT убедуваат во секојдневната употреба: Др. медицински Андреас Либл, Бад Хајлбрун, Сандра Блаж, Леверкузен и Мајкл Мунингер, Нирнберг (од лево надесно; Фото: MEDIZIN ASPEKTE; Ј. Волф)
Мерачи на гликоза во крвта: обрнете внимание на ISO стандардот заради точноста на мерењето
ISO стандардот 15197/2003 4 дефинира колку треба да бидат прецизни уреди за мерење што се користат за само-мониторинг на вредностите на шеќерот во крвта. Меѓународниот стандард дава препораки за прецизност и точност на мерачите на гликоза во крвта. За уредите што се користат за само-мониторинг на шеќерот во крвта, измерените вредности за компаративни мерења со лабораториска референтна метода мора да бидат во опсегот на ISO стандардот: 95 насто од индивидуалните измерени вредности на гликоза при концентрација на глукоза 4 наскоро треба да се затегнат во однос на точност, прецизност и перформанси на уреди . Новата генерација на системи за следење на гликозата во крвта во Баер, CONTOUR ® XT и CONTOUR ® NEXT USB, веќе ги исполнуваат овие критериуми. Тие се едноставни и лесни за употреба: вметнете го новиот CONTOUR ® СЛЕДЕН сензор - цицајте во крв - прочитајте го резултатот како и обично без кодирање. Седум одделни мерни импулси на принципот на мулти-пулс резултираат во прецизна измерена вредност за неколку секунди. Со CONTOUR ® NEXT, корисниците постигнуваат точност на резултатите од мерењето, споредливи со медицинските специјалисти, објави проф. медицински С. Матаји на симпозиум за ДДГ 2012 во Штутгарт 5 .
Дијабетес мелитус - широко распространета болест
Според германскиот центар за истражување на дијабетес (ДЗД), дијабетес мелитус е една од најчестите болести во Германија. 1 Околу седум милиони луѓе во оваа земја во моментов имаат дијабетес. Повеќе од 366 милиони луѓе ширум светот биле дијагностицирани со дијабетес во 2011 година. Меѓународната федерација за дијабетес (ИД) проценува дека бројот на луѓе со дијабетес ќе се искачи на 552 милиони за 20 години. 2