Интеракција на храна и лекови; ФАСФР

Храната има улога на негување на нашето тело, додека лековите третираат или ублажуваат разни болести. Обично овие две категории супстанции делуваат во хармонија за да го заштитат нашето здравје, но тоа не е секогаш правило.

Постојат ситуации во кои храната и лековите доаѓаат во конфликт, влијаат едни на други на апсорпција и специфични активности или се обидуваат да наметнат свои ефекти.

Повеќето храна и лекови се администрираат орално, така што честите интеракции меѓу нив се случуваат во дигестивниот тракт и се под влијание на видот и количината на внесена храна, времето во кое тие се во контакт, функционирањето оптимален дигестивен систем.

Лекови кои можат да влијаат на апсорпцијата, метаболизмот и излачувањето на хранливите материи

Медицинскиот поим ИНТЕРАКЦИЈА ги опишува ситуациите во кои:

храната ја забрзува, одложува или спречува апсорпцијата на лекот
храната ја менува дистрибуцијата на лекот во ткивата или го попречува метаболизмот, транспортот и елиминацијата на супстанциите од телото
храната ги блокира ефектите на лековите со менување на фармакодинамските реакции
храната ги интензивира или инхибира несаканите или природните ефекти на одредени лекови
лековите го менуваат вкусот или апетитот на одредени лекови
лековите влијаат на метаболизмот, транспортот и елиминацијата на одредени хранливи материи
има храна и лекови кои можат да имаат слични хемиски структури кои, ако се консумираат истовремено, предизвикуваат конфузија во организмот и можат да предизвикаат апсорпција на едната на штета на другата.

Ефектот на храната врз лековите

Ефектот на храната врз лековите е под влијание на: рН на желудникот и цревата, подвижност на желудникот и брзина на прогресија на садот со храна, количина и вид на хранливи материи, капацитет на апсорпција на цревните клетки, проток на крв во слезината и црниот дроб, брзина на транспорт на супстанциите активни преку крвта од цревата до црниот дроб, постоење на други придружни болести и состојбата на здравјето на црниот дроб, истовремена администрација на други фармацевтски препарати.

Степенот на полнење на желудникот

Понекогаш лековите се поефикасни и имаат помалку несакани ефекти ако се земаат заедно со храна. Храната ги стимулира киселите гастрични секрети, што ја зголемува биорасположивоста на одредени супстанции и истовремено го штити дигестивниот тракт од директен контакт со агресивни производи (аспирин).

Суспензиите и растворите, за разлика од таблетите или капсулите, се многу помалку погодени од присуството на храна во стомакот; тие веќе се растворени и лесно може да се апсорбираат.

Брзината на празнење на стомакот

Тоа зависи од видот на храната проголтана и забавена од оброците богати со растителни влакна, маснотии или топли производи.

Повеќето лекови се позитивно погодени од бавното празнење, бидејќи тие остануваат изложени на желудочна киселина подолго време. Сепак, постојат исклучоци, како што се пеницилин или дигоксин кои можат да се деградираат и деактивираат со кисела pH вредност.

Присуство на минерали

Одредена храна директно влијае на апсорпцијата на лекови, како што се млекото и млечните производи богати со калциум. Калциумот се врзува за активните супстанции во лекот и формира нерастворливи соединенија кои минуваат низ дигестивниот тракт без да се апсорбираат. Во исто време, калциумот ја зголемува pH вредноста на желудникот и го забрзува растворањето на одредени лекови.
железо, исто така може да го оштети гастроинтестиналниот тракт и да влијае на апсорпцијата на лековите. Истражувањата покажуваат дека железото ја намалува биорасположивоста на пеницилини или антихипертензиви во присуство на храна богата со железо (месо, црн дроб) поради формирање на соединенија нерастворливи во него.
Диета со малку сол (натриум) ја зголемува бубрежната реапсорпција на некои супстанции и може да доведе до достигнување на нејзините токсични нивоа во организмот. Ограничувањето на натриумот, исто така, има позитивен ефект: го потенцира дејството на диуретиците и антихипертензивите (бета-блокатори или инхибитори на конверзивни ензими - МАОИ). Кај пациенти третирани со антихипертензивни агенси во класата на блокатори на калциумови канали (нифедипин, верапамил), ефектот на диетата со хипосодиум е обратен, намалувајќи ја нивната ефикасност.!

Составот на табелите

Видот на консумираната храна може да влијае на апсорпцијата и метаболизмот на лековите. Диета со висока содржина на протеини е забрзувач за неутрализирање на одредени активни супстанции.

Пропранолол (анхипертензивен) и теофилин (бронходилататор, кој се користи за лекување на астма) брзо се метаболизира и се елиминира од крвта доколку се администрира истовремено со високо протеински оброк (месо, сирење, јајца, риба).

Терапијата со Паркинсонова болест кај постари лица е исто така поврзана со диета со малку протеини за да се зголеми ефикасноста.

Хранливите материи за храна исто така можат да влијаат на елиминација на лекови со промена на pH на урината како што следува:

храната што ја алкализира урината ќе го забрза излачувањето на активните лекови во кисела средина;
храната што дава кисела урина ќе ја забрза елиминацијата на алкалните материи од лекови;

! Диетата богата со растителни влакна може да предизвика зголемена екскреција на компоненти растворливи во масти од структурата на лековите.

Лекови што треба да се земаат заедно со храна (со храна):

аналгетици
антибиотици, антивирусни, антимикотични лекови
орални антидијабетици
лекови за холестерол
лекови против чир

Топ 10 вознемирувачки јадења

алкохол

Истовремената употреба на лекови и алкохол ги удвојува ефектите на алкохолот.

Сок од грепфрут

Ги инхибира ензимите одговорни за метаболизмот на лековите, што доведува до акумулација на активни супстанции во организмот до ниво што може да биде токсично или да има негативни ефекти.

Интегрален леб и трици

Претерано консумирани, тие вклучуваат зголемен внес на целулоза и други растворливи влакна. Тие имаат лаксативно дејство, забрзувајќи го цревниот транзит. Затоа, одредени активни супстанции или хранливи материи ќе се апсорбираат во помали количини или воопшто, што може негативно да влијае на терапевтската ефикасност на лековите.

Млеко и млечни производи

Калциумот од млеко или додатоци во исхраната може да формира нерастворливи соединенија со одредени супстанции во структурата на лековите, што го оневозможува нивното апсорбирање.

Јадења на скара

Храната зготвена на класична скара ја забрзува елиминацијата и брзо го неутрализира ефектот на теофилин (лек кој најчесто се користи за респираторни проблеми поврзани со астма) што доведува до намалување на терапевтската ефикасност на активната супстанција.

Храна богата со витамин К (зелка, блокови, спанаќ, салата)

Овие треба да се избегнуваат во случај на третман со орални антикоагуланси наменети за флуидирање на крвта. Активната супстанција во храната има хемиска структура слична на лековите и се натпреварува со нив.

Сливи и смокви

Содржи сорбитол, полиол од категоријата јаглени хидрати, со лаксативно дејство, затоа го забрзува цревниот транзит.

Додатоци на железо

Ја менува цревната pH вредност и може да формира нерастворливи комплекси со лекови, влијаејќи на оптималната апсорпција на активните супстанции. Овој механизам се манифестира во многу категории на лекови: пеницилини, антихипертензиви, хормонска терапија

Ферментирани производи.

Сите ферментирани јадења содржат тирамин, амин со вазопресорско дејство и што доведува до висок крвен притисок. Во случај на луѓе кои користат лекови во категоријата инхибитори на моноамин оксидаза (МАО - антихипертензиви, антидепресиви) и консумираат производи што содржат тирамин може да предизвикаат сериозни хипертензивни напади.

Кафе, чај и кола пијалоци.

Прекумерната потрошувачка на кофеин произведува различни ефекти врз телото: го зголемува срцевиот ритам, респираторниот ритам, крвниот притисок и го стимулира производството на хормони. Вишокот кофеин може да доведе до дополнително губење на калциум и магнезиум во урината, а во метаболичките процеси го стимулира ослободувањето на масни киселини со промена на липидниот профил.