Интервертебралните дискови поддржуваат на погрешна патека

од д-р. Кеј Нимиер

Предмет на интервертебрални дискови е скоро подеднакво вообичаен како и времето во Хамбург во секојдневните разговори, а со барање за пребарување слетате на Гугл со 792.000 хитови за 0,45 секунди. На печатот може да најдете „Пеколна болка од лизгачки диск. Дејвид Бекам треба да и помогне на Викторија при доењето “до„ Дијагнозата: акутен, тежок хернијален диск. Следното утро Роси (се мисли на Роси Митермаер) се најде под нож “.

Интервертебралниот диск пристигна во нашата секојдневна свест, скоро автоматски се поврзува со болка и предизвикува одредена паника.

Но, зошто нашите интервертебрални дискови се залутани, или правиме апсурдна дискусија за погрешна тема?

Болката во грбот е болест број еден во Германија, но каква врска има со интервертебралните дискови?
Интервертебралните дискови лежат помеѓу сите 'рбетни тела, освен помеѓу главата и првиот цервикален пршлен и помеѓу првиот и вториот цервикален пршлен. Интервертебралните дискови овозможуваат 'рбетниот столб слободно да се движи и влијанија на тампон, притисок и оптоварувања на истегнување. Здрав интервертебрален диск всушност не може да се скрши, или само преку стрес што не се јавува во секојдневниот живот. Подигање гајба пиво, превиткување, ископување на градината или носење дрвена греда се детска игра за здрав интервертебрален диск.

Тогаш, зошто интервертебралниот диск залута толку често?Може да помислите на интервертебрален диск како гел-перница. Гел масата (желатинозно јадро) е опкружена со цврста обвивка на сврзното ткиво. Притисокот го поместува желатинозното јадро во пликот, така што товарите можат ефикасно да се ставаат во пуфер и да се дистрибуираат. Интервертебралните дискови не се снабдуваат со крв, но бидејќи живото ткиво треба да се снабдува со кислород и енергија и отпадот (метаболички производи) треба да се отстрани. Ако интервертебралниот диск е под притисок, тој е исцеден и се ослободува од отпадните материи; ако притисокот повторно исчезне, интервертебралниот диск може да впие свежи хранливи материи и кислород (ткивна течност). Наизменичноста на притисокот и олеснувањето обезбедува здрав интервертебрален диск.

Интервертебрален диск со олеснување

Диск под оптоварување

Постојат две ситуации со кои интервертебралниот диск не може да се справи на долг рок:

постојан притисок/оптоварување
трајно олеснување

И во двата случаи нема суштински транспорт на хранливи материи и кислород.

Постојано седење, на пример, на ТВ столче, во вагон, во воз, на работа, пред смартфон или компјутер, се максимални стресови за нашите интервертебрални дискови. Ако грбот тогаш боли, тој се ослободува/поштедува уште повеќе. Лошо обучени постурални мускули (недостаток на сила, издржливост и координација) доведуваат и до неправилно оптеретување на интервертебралните дискови, како и трајно зголемена мускулна напнатост во случај на стрес или страв. Интервертебралниот диск кој е оштетен на овој начин, тогаш може да залута и да падне под мал стрес (хернијален диск).

Но, ако залутате, дискот неизбежно води до болка?
Ако го испитате 'рбетот на луѓе со здрав грб (без болка) со современи апарати за магнетна резонанца, поголемиот дел од прегледите откриваат исто оштетување на интервертебралните дискови како кај оние со проблеми со грбот (со болка).

Кај овој пациент неколку интервертебрални дискови беа на погрешен пат. Сепак, неговите поплаки имале мускулни причини.

Со помош на сликите е невозможно да се направи разлика помеѓу луѓето со здрав грб и оние со проблеми со грбот.

Експертите седат пред сликите, како и вие пред следната слика

и прашањето дали телефонот ringsвони или не. Не можете да одговорите на прашањето врз основа на сликата!

Може да му наштети на 'рбетниот диск?
Не, бидејќи интервертебралните дискови не се снабдуваат со нервни влакна кои пренесуваат болка (влакна од болка), интервертебралниот диск не може да предизвика болка.

Но, тогаш што всушност боли?
Ако интервертебралниот диск залута - со други зборови, се јавува хернијален диск - ова може да предизвика болка како резултат на притисок врз соседното ткиво. Големината на хернијалниот диск е скоро неважна. Ако позицијата е неповолна, сепак, дури и малите хернијални дискови или испакнатини (пликот околу јадрото е недопрен) може да предизвика силна болка. Притисокот врз нервот може да предизвика болка што зрачи на ногата или раката. Типично постојат и други знаци на иритација на нервите (вкочанетост, пецкање, мускулна слабост).
Пациентот мора детално да се испрашува и испитува, само сликата, како сликата од телефонот, не е корисна. Само кога сè ќе се вклопи заедно, може да се обвини за интервертебралниот диск за болката.

И тогаш "треба да одите под нож?"
Ако болката предизвикана од интервертебрални дискови е ретка, ножот треба да се користи уште поретко. Во повеќето случаи, хернијалниот диск се повраќа. Дури и со вкочанетост и мало ослабување на мускулите, не мора да се изврши операција.

Причини за операција се:

изразени знаци на парализа,
Вкочанетост на внатрешноста на обете бутови,
Губење на контролата на цревата и/или мочниот меур
и постоечка или загрозена параплегија.

Во сите други случаи, засега можете да го оставите ножот во вашиот џеб.

И што да направите ако не работите?
Најважно е, да го затегне 'рбетот. Ова е единствениот начин да се грижите за интервертебралните дискови и да останете или да станете здрави. Мускулите треба да бидат обучени. Не станува збор само за сила, туку и за издржливост на мускулите и координација на движењето.

Што е со убијците на болка и инјекциите?Антивоспалителни ослободувачи на болка како ибупрофен и диклофенак обично се корисни. Инјектирање на антиинфламаторни лекови (кортизон) во погодената 'рбетна колона (PRT, PDI) е медицински контроверзно, но понекогаш може да го олесни чекорот за вежбање.

Значи, што е навистина важно кога станува збор за темата на интервертебралните дискови кои залутаат?

Здравите интервертебрални дискови не можат да се скршат
Интервертебралните дискови имаат потреба од движење, напрегање и добри постурални мускули за да останат здрави
Х-зраци, КТ и МРИ слики ретко го покажуваат вистинскиот проблем, но многу неважни наоди
Интервертебрален диск, кој залута, обично не предизвикува проблем и ретко бара хируршка интервенција
Вежбањето и обуката се најважните терапии за оштетување на дискот

Дали веќе го знаете нашето место со МНР? Поставете го курсорот на стрелката на сликата подолу и кликнете на него кратко за да го видите местото.

Автор: Др. Кеј Нимиер

Д-р Кеј Нимиер е дел од тимот на бекот на Ам Мишел од август 2016 година. Тој е специјалист за физикална медицина и рехабилитација со фокус на терапија со болка. Погледнете ги сите објави на Др. Кеј Нимиер

2 размислувања за „интервертебралните дискови залутани“

Голем придонес. Ако имате свеж хернијален диск, можете да дознаете повеќе со вакви написи.

Здраво Јасмин. Ви благодариме што го проверивте нашиот блог. Погледнете ги нашите вежби, бидејќи движењето е најдоброто нешто што можете да го направите за здрав грб. Многу поздрави од поддршката.

Остави коментар откажете одговор

Назад центар на Фејсбук

Најнови објави

Следете го нашиот блог

Ознаки

Претплатете се на билтенот „Назад центар“

Пријавете се за билтенот на задниот центар тука. Овде можете да добиете новости за локациите, публикациите и програмите за курсеви.