Интервју Промена на животниот стил кај дијабетесот - 15 килограми се магичен број rbb

Интервју | Промена на животниот стил кај дијабетесот - „15 килограми е магична бројка“

Многу дијабетичари добиваат апчиња наскоро по дијагнозата и во одреден момент мораат да инјектираат инсулин. Сепак, се повеќе студии покажуваат дека промената на начинот на живот може да ја запре болеста во раните фази. Најголеми шанси имаат оние кои успеваат радикално да ослабат. Разговаравме со ендокринологот професор Андреас Фајфер за тоа што прави диетата во организмот и како да се одржи телесната тежина.

Професор Фајфер, колку се важни досега промените во животниот стил во терапијата со дијабетес?

Пред да земам таблети и инсулин, секогаш препорачувам прво промена на животниот стил: слабеење, здраво јадење и физички активна активност. Слабеењето се чини дека игра најголема улога.

Во интервјуто

Преземање на PDF - Проф. Др. Андреас Фајфер

Проф. Фајфер е директор на одделот за ендокринологија, дијабетес и нутриционистичка медицина во кампусот Бенјамин Франклин, Charité Universitätsmedizin Berlin и исто така е раководител на одделот за клиничка исхрана на Германскиот институт за истражување на исхраната Потсдам-Ребруке. Тој е најпознат истражувач во Германија за исхрана и дијабетес и има напишано повеќе од 350 научни статии на оваа тема.

Зошто е тоа толку важно?

Да добиете четири килограми тежина, двојно го зголемува ризикот од дијабетес. Прекумерната тежина предизвикува складирање на маснотии во ткива каде што не треба да биде: во црниот дроб, мускулите или панкреасот. Таму се нарушува функцијата на органите. Панкреасот повеќе не може да лачи инсулин исто така, додека мускулите и црниот дроб стануваат сè понечувствителни на хормонот.

Колку треба да изгубите тежина за да се спротивставите на ова?

Една британска студија го покажа ова на импресивен начин. Можеше да се регрутираат околу 300 пациенти во практики низ целата земја на кои им беше дијагностициран дијабетес пред најмногу пет години. Треба да изгубите 15 килограми за студијата. Секој четврти успеал со тоа, но што е уште почудесно: од оние што го сториле тоа, 85 проценти веќе немале дијабетес. Ова покажува дека дијабетисот сè уште може да се врати во раните фази. И во нашите сопствени студии, 15 килограми се магична бројка.

Како учесниците успеаја да ослабнат 15 килограми?

Тие мораа радикално да ја сменат својата исхрана. На мажите им беше дозволено да консумираат само 800 килокалории на ден, жените 600. Тоа е околу една третина од нормалното внесување калории. На диета, мажите изгубија околу 12 килограми, а жените десет килограми за осум недели. За да го направат ова, тие мораа да јадат диета со формула. Оваа диета целосно ја заменува претходната диета. Womenените добиваат по три вреќи дневно, мажите четири.

Звучи страшно ...

Предноста на формула диетите е што е вклучено сè што ви треба, како што се магнезиум, цинк, витамини и есенцијални амино и масни киселини. Ако сакате да изгубите толку многу килограми без оваа храна, тешко е да јадете на таков начин што нема да имате недостаток. Освен тоа, не размислувате секој ден за тоа што да јадете денес. Психолошки е многу полесно. Во текот на оваа фаза, секое капучино е премногу, инаку луѓето нема да изгубат тежина правилно.

Колку брзо е потребно да се намали телесната тежина ако се направи правилно?

Потребни се околу три месеци за да се произведат 15 килограми. Но, по само еден ден веќе не сте гладни. Значи, гладот не е проблемот. Тоа е повеќе од психолошка природа, веднаш штом почнете да размислувате што да јадете.

Како луѓето го прават тоа?

Обично многу добро, тие дури и стануваат поактивни. Тоа е генетска програма, тие сакаат - од еволутивна гледна точка - да најдат храна. Значи, луѓето се прилично способни да работат и да управуваат со нивниот секојдневен живот под диета. Покрај тоа, луѓето се пофлексибилни и се сметаат за попривлечни. Квалитетот на животот значително се зголемува. Само: кога другите пијат пиво навечер, вие самите треба да се држите до вода.

Дали има несакани ефекти од исхраната?

Повеќето го сфаќаат многу добро. Некои се уште гладни првиот ден, некои на почетокот имаат главоболка, но тоа обично поминува брзо. Како и да е, важно е програмата да биде придружена од лекар, исто така, со цел редовно да се проверуваат нивоата на шеќер.

На оваа тема

Превенција од дијабетес - Новиот биомаркер може да предвиди ризик за дијабетес

Лошо, па дури и нелекувано, дијабетесот може да доведе до сериозно последично оштетување: срцев удар, мозочен удар, слепило и дијализа се загрозени. Затоа е важно ризикот за болеста да се препознае рано. Истражувачите од Потсдам сега испитале биомаркер со кој ризикот од дијабетес може да се предвиди со години однапред во нивното истражување - и кој истовремено дава вреден увид во развојот на болеста.

Дијабетес: причини, симптоми, третман - слатка крв

Се повеќе и повеќе луѓе развиваат дијабетес. Во Германија има над шест милиони погодени лица. Секоја година има 300.000 германски граѓани кои се разболуваат ново. Во повеќето случаи, дијабетисот е резултат на премногу нездраво јадење и премалку вежбање.

Колку брзо слабеењето влијае на шеќерот во крвта?

Шеќерот паѓа на приближно нормално ниво во рок од три дена. Исто како и инсулинот. Обично се потребни околу десет недели за да се постигнат сосема нормални вредности. Дијабетесот потоа се лекува се додека некој ја одржува тежината.

Функционира дури и ако треба да инјектирате инсулин?

Не Клетките кои произведуваат инсулин во панкреасот, тогаш обично се премногу оштетени за да можат да се опорават. Учесниците во британското истражување првично земале само таблети со дијабетес и не биле болни повеќе од пет години. За тоа време, мерките се особено ветувачки.

Што се случило откако испитаниците изгубиле толку многу тежина?

Во реалноста, слабеењето не е толку тешко. Тешката работа е да се задржи тежината. Ако не успеете да го сторите тоа, дијабетесот ќе се врати. Околу 70 проценти повторно добиваат на тежина. Најдобар лек за ова е социјалниот притисок. Тоа може да биде членство во Weight Watchers или нутриционист. Можете да го користите за да ја обликувате фазата на транзиција кога ќе се префрлите од формула диетата во нормална храна.

Кои стратегии постојат за да се задржи тежината?

Мора свесно да ја контролирате тежината. Не е точно дека телото знае што му треба во однос на квантитетот. Телото е програмирано да не здебели. Повеќето на крајот се предмет на програма што им кажува да јадат повеќе отколку што е добро за нив. Вежбањето помага, затоа што можете да јадете малку повеќе. И ви треба стратегија ако повторно ставите тежина - на пример повторно два или три дена диета со формула.

Како лекар, како можете да ги мотивирате луѓето да изгубат толку многу тежина?

Кога некој е ново дијагностициран со дијабетес, тој обично е шокиран за почеток. Ова е добар момент да го придобиеме на ваков метод. Ако им кажете на пациентите дека зависи од нив да инјектираат инсулин за цел живот или да одат на радикална диета, многумина ќе сакаат да ја испробаат диетата.

Програмата ја нудите сами во вашата клиника.

Воспоставивме амбуланта за амбуланта за ремисија на дијабетес во Шарите на локалитетот Бенџамин Франклин. Таму многу внимателно ги испитуваме луѓето. Ние мериме колку инсулин вашиот панкреас сè уште ослободува, дури и ги мериме маснотиите на црниот дроб на МНР како дел од студиите. Досега веќе има 200 пациенти во нашите програми за дијабетес и пред-дијабетес, од кои многумина веќе се ослободија од дијабетесот со губење на тежината. Учесниците мора да бидат мотивирани да изгубат 15 килограми, но ние исто така им нудиме да ги придружуваат со текот на годините за да можат да ја одржат својата тежина.

Сервис

endokrinologie.charite.de - Програма за дијабетес на Charité

Ендокринолошка амбуланта на Шарие во кампусот Бенџамин Френклин

Што треба да се смени во здравствениот систем за да можат повеќе луѓе да ги искористат ваквите програми?

Програмата треба да се понуди во нормална пракса за дијабетес. Докторите досега имаа премалку стимулации за тоа. Прво треба да дознаат за тоа, а потоа им треба финансиска поддршка и обука за тоа како да ги мотивираат пациентите да се држат до тоа. Самата консултација треба да ја изврши дијабетес или нутриционист. Таа може да ги придружува пациентите и да им каже како да ја одржат својата тежина и која диета е најдобра за тоа.

Каква улога игра вежбањето во спречување на дијабетес?

Ние дефинитивно препорачуваме вежбање. Jогирањето не е само добра идеја во фазата на интензивно слабеење, бидејќи нема енергија. Затоа нудиме аква аеробик или пешачење. Без оглед на програмата, важи следново: вежбајте половина час на ден или 150 минути неделно на таков начин што ќе се потите. Ако сакате да направите повеќе, треба да му дадете на вашиот лекар да разјасни дека сè е во ред со срцето и крвните садови.

Ви благодариме за интервјуто, професор Фајфер.Интервјуто го спроведе Флоријан Шуман.

позадина

Студија за лансет

За да откријат дали губењето на тежината при амбулантска нега може да доведе до губење на дијабетес кај 2 пациенти со дијабетес, истражувачите предводени од Мајкл Лин од Универзитетот во Глазгов испитале вкупно 306 лица на возраст од 20-65 години во 49 практики во Шкотска и Англија беа регрутирани на кои им беше дијагностициран дијабетес тип 2 во претходните шест месеци.

Половина биле третирани според нормалните упатства (контролна група), другата половина не земала дијабетес или лекови за крвен притисок и јадела храна со формула од три до пет месеци (група на интервенција). Целта беше да изгубите 15 или повеќе килограми.

Секој четврти пациент во групата за интервенции успеа да изгуби 15 килограми. Од оние кои ја постигнаа оваа цел во рок од една година и беа во можност да ја задржат својата тежина, потоа 86 проценти веќе немаа дијабетес. Колку помалку пациентите изгубиле тежина, толку е помала веројатноста да немаат дијабетес. Студијата е најголемата работа од овој тип досега и покажува дека радикалното слабеење сепак може да го запре дијабетесот во раните фази по дијагнозата.

thelancet.com - Резиме на студијата на англиски јазик

Управување со тежината предводена од примарната здравствена заштита за ремисија на дијабетес тип 2 (Директно): отворено обележување, рандомизирано испитување

повеќе коментари

Досие | Дијабетес - шеќер во крвта не е во рамнотежа

Дијабетес мелитус стана широко распространета болест. Повеќе од 6 милиони луѓе во Германија се погодени. Секоја година се додаваат околу 300.000 нови пациенти. Не само што возрасните се разболуваат - тоа исто така ги погодува младите почесто и почесто. Но, постојат начини да се соочиме со болеста. Во нашето досие ви покажуваме опции за третман, нови терапии и совети за справување со дијабетес.

Здраво на одмор - патување со дијабетес: треба да го знаете тоа

За жал, порано дијабетисот беше причина да не се оди на одмор. Денес, современите терапии овозможуваат оптимална нега речиси насекаде - ако знаете што да внимавате. Не е важно само снабдувањето со инсулин и таблети, важни се и патувањето и областа за одмор. Важни совети на прв поглед.

Интервју | Дијабетес - Можете ли да изедете дијабетес?

Дијабетесот долго време се сметаше за неизлечив. Главниот лекар за дијабетологија, проф. Д-р. Стефан Мартин, би сакал да ја разбие оваа заблуда. Неговата програма за исхрана покажува: Дури и оние кои долго време имале дијабетес тип 2 можат повторно да се ослободат од него - со протеински шејкови.

Како да се спречи јо-јо ефектот - тенок на долг рок

Слабеењето е една од најчестите новогодишни резолуции. Но, за трајно да се ослободите од вишокот килограми, не само што ви треба правилна диета, туку и еден вид стратегија за егзил - во спротивно се погодува: јо-јо ефект.