Иритирачки гасови и пареи

гас претставува состојба на материја што нема своја форма и која, заради својството на експанзија, униформно го окупира целиот простор со кој располага, сè додека не дејствуваат никакви надворешни сили.

испарувања претставува гасовита форма на супстанција која е нормално течна. Колку е поголема температурата, толку е поголема испарувањето.

Иритирачки гасови и пареи се супстанции кои имаат висока хемиска реактивност, заедничка карактеристика е абнормална возбуда на рецепторите на ниво респираторен систем, кожа, конјуктива. (1, 2, 3, 4, 5, 6)

Класификација и ефекти врз телото

Најчести хемиски надразнувачи се:

амонијак: многу иритирачки за очите и горниот респираторен тракт, предизвикува опструкција на горните дишни патишта, како што се едем на гркланот, бронхоспазам и некардиоген белодробен едем
Киселина: HCl (едем на гркланот, трахеобронхитис), сулфурна (респираторен надразнувач и хемиски асфиксант), ХИДРОФЛУОРИЧНО (пневмонитис, хипокалцемија)
хлор (трахеобронхитис, синдром на акутен респираторен дистрес)
Азотни оксиди (бронхоконстрикција, едем на дишните патишта, астма, бронхиолитис облитеранс), фосген (иритација на горниот респираторен тракт, некардиоген белодробен едем)
јаглерод моноксид
чад и гасови за заварување (1, 2, 4)

Механизми на дејствување

Иритирачки гасови и пареи комуницира со рецепторите во телото, создавајќи феномени БОЛНИ (убоди, изгореници, убоди, непријатност) и феномени рефлексии (кивање, кашлање, кинење, ринореја, хиперсекреција на бронхиите, метеж, едем, итн.). (1, 2, 3)

Синдром на иритација на дишните патишта

Респираторниот систем е поделен на 3 области:

горниот респираторен тракт или горниот респираторен тракт, вклучително и устата, носот, синусите, фаринксот и ларинксот
Средните дишни патишта вклучуваат душникот и бронхиите
долниот респираторен тракт ги вклучува бронхиолите и алвеолите.

Голем дел од популацијата има генетска предиспозиција за развој на алергиско заболување, па затоа по изложеност на хемиски или биолошки агенси, многу е веројатно да се развие патолошки состојби како што се ринитис, астма, bpoc, пневмокониоза, надворешен алергиски алвеолитис, обновување на бронхиолитис, карцином.

ринитис

ринитис претставува воспаление на носната лигавица. Симптомите вклучуваат: ринореја, метеж, чешање, кивање.

Честопати, ринитисот коегзистира со алергиска астма, што може да биде поврзано со конјунктивитис, манифестирано со силно кинење, убод, едем, хиперемија на конјуктивата, чувство на туѓо тело.

Професионална астма

Професионална астма може да биде предизвикана од широк спектар на агенси, позната како „астма“. Овие вклучуваат хемикалии како што се изоцијанати и киселински анхидриди, како и биолошки материјали како што се прашина од брашно и некои протеини и алергени од лабораториски животни, како што се кожата, урината, крзното или плунката на стаорци и глувци. Обично, состојбата на вработените кои страдаат од професионална астма се влошува во текот на работната недела и се подобрува на крајот на неделата или за време на работното време.

Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) тоа е болест на белите дробови во која дишните патишта со текот на времето се стеснуваат, што го отежнува дишењето. Симптомите вклучуваат кашлица со спутум, отежнато дишење. ХОББ се состои од 2 ентитети: хроничен бронхитис и емфизем.

Главната причина за ХОББ е пушењето, иако изложеноста на различни видови на опасни материи може да предизвика или да придонесе за нејзин развој.

пневмокониоза

пневмокониоза опфаќа група на белодробни заболувања кои се предизвикани од инспирација на нерастворливи прашоци, особено минерални прашоци. Најчестите болести во оваа група се силикоза, пневмокониоза на рударите на јаглен и азбестоза.

Силикозата е предизвикана од вдишување на кристална силициумска прашина (кварц). Тоа се случува често кај луѓе кои работат во рударството и индустријата за песок, како и кај оние кои работат во индустријата на керамика и во леарници од железо и челик. Тоа е прогресивна болест, се влошува дури и откако ќе престане изложувањето и е обележано со зголемување на тешкотии при дишењето.

Јагленската пневмокониоза е предизвикана од вдишување на прашина од јаглен. Се карактеризира со лесна кашлица и производство на црн спутум. Кај некои луѓе, тоа доведува до масивна прогресивна фиброза, попреченост и смрт.

Азбестозата се карактеризира со лузни или фиброза на белите дробови по долгорочна изложеност на азбест. Симптомите вклучуваат отежнато дишење, непродуктивна кашлица и деформација на прстите и ноктите. Обично е прогресивно, поврзано со мезотелиом и бронхопулмонален карцином.

Надворешен алергиски алвеолитис

Надворешен алергиски алвеолитис тоа е предизвикано од контакт со одредени органски материјали, обично спори на габи. Алвеолитис е воспаление на алвеолите, предизвикано од алерген. Симптомите обично започнуваат неколку часа по изложувањето, со симптоми слични на грип: треска, замор и треска. Како што напредува болеста, се развива кашлица. Континуираното изложување може да доведе до хронични симптоми и фиброза на белите дробови. „Белите дробови на земјоделецот“ е вид на надворешен алергиски алвеолитис и е предизвикан од вдишување прашина или спори од сено, сенф или слама.

Бронхиолитис облитеранс

Бронхиолитис облитеранс (БО) е ретка болест која вклучува концентрична фиброза на бронхиите, која се развива брзо по вдишување на одредени иритирачки гасови во доволно високи дози на киселина. Иако постојат многу потенцијални причини за лезии на бронхиите вклучени во различни хронични белодробни заболувања, неуспехот во јасно дефинирање на клиничките карактеристики и патолошките карактеристики може да доведе до двосмислена дијагноза.

Иритирачките гасови за кои се знае дека предизвикуваат БО следат сличен патолошки процес и временски тек на појавата на болеста кај луѓето. Студиите на инхалирани иритирачки гасови за кои се знае дека произведуваат BO (на пр. Хлор, хлороводородна киселина, амонијак, азотни оксиди, сулфурни оксиди) покажуваат дека времето помеѓу причинско-последична хемиска изложеност и развој на клинички значајна болест е обично ограничено на неколку месеци. . Механизмот на токсично дејство што го вршат овие иритирачки гасови генерално вклучува ширење и сериозно оштетување на бронхиолниот епител што доведува до акутни респираторни симптоми кои може да вклучуваат белодробен едем во рок од неколку дена.

Ризикот од БО од иритирачки гасови е суштински одреден од токсикокинетиката што влијае на концентрациите што се случуваат во бронхијалниот епител. Високо растворливи иритирачки гасови кои предизвикуваат БО, како што е амонијакот, генерално следат цитотоксичен механизам на дејство зависен од прагот кој, во доволно високи дози, доведува до сериозно воспаление на горниот респираторен тракт и придружен бронхијален епител. Ова е проследено со акутен респираторен дистрес, пулмонален едем и пост-воспалителна концентрична фиброза, која станува клинички очигледна за неколку месеци. Спротивно на тоа, иритирачките гасови со пониска растворливост, како што е фосгенот, исто така следат цитотоксичен механизам зависен од прагот, но може да покажат повеќе подмолно и изолирано оштетување на бронхијалното ткиво со латентност слична на фиброзата. До денес, студии врз животни и луѓе со високо растворлив гас, диацетил, не идентификуваа кохерентен модел на патологија и латентност што би се очекувало врз основа на студии за други познати причини за бронхиолитис облитеранс.

Димна треска

„Чадна треска“ тоа е често колективно (неколку заварувачи во работната група) и се должи на вдишување гасови за заварување кои содржат галванизирани метални оксиди во кои преовладуваат оксиди на цинк. Се манифестира со релативно ненадеен почеток, по неколку часа изложеност, со треска, треска, отежнато дишење, кашлица и стегање во градите, периферна цијаноза. Тоа е израз на феномен на преосетливост (промени во лимфоцитите на клетките, еозинофилија во бронхо-алвеоларна течност).

Чадот за заварување што содржи кумулативни дози на канцерогени метали (никел, хексавалентен хром) може да ја објасни зголемената смртност од малигни тумори (главно бронхо-пулмонални карциноми) меѓу заварувачите. (1, 2, 3, 4)

Рак

рак може да се појави насекаде во респираторниот тракт, од носот до белите дробови. Иако пушењето е најчеста причина за рак на белите дробови и други видови на респираторен карцином, опасните материи кои се наоѓаат на некои работни места исто така можат да предизвикаат рак, како што се кристална силициум диоксид, честички на издувни гасови и радон.

Луѓето кои се изложени на полициклични ароматични јаглеводороди, како што се работници од кокс, се соочуваат со поголем ризик од рак на белите дробови. Другите канцерогени бели дробови вклучуваат арсен, кадмиум, хром и никел.

Луѓето кои работат со дрво или кожа и кои се изложени на услови на прашина имаат зголемен ризик од карцином на назален синус.

задушување

задушување тоа е опасност за луѓето кои работат во затворено, како што се пот. Кога кислородот се заменува со гас или пареа, може да биде тешко, па дури и невозможно за луѓето да дишат. Задушувачите можат да се поделат на едноставни и хемиски. Едноставни задушувачи се инертни гасови или пареи, како што се азот, јаглерод диоксид, водород и метан, кои го отстрануваат кислородот од воздухот кога се во високи концентрации. Хемиските асфиксанти вклучуваат јаглерод моноксид, кој се комбинира со хемоглобин за да спречи ослободување на кислород во клетките и водород цијанид и водород сулфид, што го нарушува дишењето на клеточно ниво.

Мирисна дисфункција

Мирисот е важен за нормален апетит, безбедност (на пр., Откривање чад или контаминирана храна) и социјална комуникација. Мирисна неуспех може да резултира од инфективни, трауматски, алергиски или хемиски навреди. Класите на хемикалии што се пренесуваат преку воздухот поврзани со миризливо оштетување вклучуваат метали, растворувачи, надразнувачи и алкална прашина.

Хемиски предизвикана миризлива инсуфициенција може да вклучува квантитативна, квалитативна или обете. Од квантитативна гледна точка, станува збор за хипосмија (во случај на намалена остринска острина) или аносмија (во целосно отсуство). Од квалитативна гледна точка, паросмија се однесува на искривена миризба во споредба со нормалната, и фантазмија се состои во перцепција на мириси кои всушност не се присутни.

Манифестации на око и кожа секундарно на изложеност или вдишување на иритирачки гасови и пареи (пример: ХИДРОХЛОРИЧНА КИСЕЛИНА)

Синдром на иритација на очите се јавува изолирано или во контекст на респираторно учество. Се манифестира со убод, чувство на туѓо тело, обилно кинење, едем, конјунктивална хиперемија, лезии на конјуктивата може да станат хронични (еволуирајќи се во хроничен блефароконјунктивитис, кератитис).

Манифестации на кожата

Изложеноста на иритирачки гасови и пареи може да предизвика хемиски изгореници доколку течностите што испуштаат гасови или пареи доаѓаат во директен контакт со кожата. Изгорениците се слични на оние предизвикани од каустични или корозивни течности. Тежината е дадена од природата на токсикантот и неговата концентрација, времетраењето на контактот на токсикантот со кожата, погодената површина на кожата. (1, 2, 6)

Дали некогаш сте се запрашале зошто на некои етикети се наоѓаат зборовите „овој производ содржи сулфити“? црвено вино.

Растенијата се суштински дел од исхраната и многу компоненти имаат ефект врз црниот дроб. Изведени се одредени производи.

Некои медицински прегледи се вештачки извори на јонизирачко зрачење на кое се изложени пациентите, но тие се.