Ирунин - упатство за употреба, индикации, дози
Упатство за апликација:
Цени во Интернет аптеките:
Форма на издание и попис
Медицински форми:
- Капсули: големина број 0, цврст желатин, жолта боја; содржината на капсули - сферични пелети речиси бела или бела боја (во контури jachejkovyh пакување: на 6 или 10 парчиња, во картонски пакет 1 пакет, на 7 парчиња, во картонски пакет 2 пакувања);
- Таблети вагинални: скоро бела или бела боја, во форма на прстен (на 10 парчиња во контура jachachkovyh пакување, во картонска амбалажа 1 пакување).
Активна состојка Ирунина - итраконазол:
- 1 капсула - 100 милиграми;
- 1 таблета вагинално - 200 милиграми.
- Капсули: копалимер на метакрилови киселини (еудрагит), гипромелоза (гидроксипропилметилцелуjулоза), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), сахароза (шеќер), метилпарагидроксибенсоат (нипагин), сируп од сируп од шеќер;
- Таблети вагинални: Амилија компир, лактоза (млечен шеќер), пуидон (поливинилпиролидон), натриум лаурил сулфат, магнезиум стеарат, прав.
Покрај тоа, како дел од капсулите: желатин, титаниум диоксид, железен оксид жолт, метилпарагидроксибензоат (нипазол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), оцетна киселина, боја жолт (E110), боја кинолиновиј жолта (E104).
Изјавите за апликацијата
Капсулите
- Синдрома кандидоза и аспергилоза, криптокок (вклучително и криптококен менингитис), споротрихоза, хистоплазмоза, бластомикоза, паракокцидиоидомикоза и други видови на системски микози;
- Дерматомикози;
- Висцерална кандидијаза;
- Улвовагинална кандидијаза и други инфекции со кандидоза со порази на мукозните мембрани и кожата;
- Онихомикозите предизвикани од плевници од печурки, дерматофитами и/или квасеци;
- Габичен кератитис;
- Otrubevidnyj се повлече.
Таблетите вагинално
Индикација за употреба на вагинални таблети е улвовагинална кандидијаза, вклучително и рекурентна форма.
Контраиндикации
- Период на доење;
- Преосетливост на компонентите на лекот.
За време на бременоста, капсулата се назначува во исклучителни случаи само кога очекуваната корист од третманот е многу поголема од постојната закана за овошјето.
При хиперактивност на ензимите на црниот дроб, употребата на капсули во акутна фаза на заболувања на црниот дроб е непожелна, освен во случаи на оправдан ризик кога очекуваната корист од терапијата е поголема од заканата од инфекција на црниот дроб.
Потребно е да се биде претпазлив при назначување на капсули кај пациент со хронична срцева слабост (вклучително и анамнеза), порази на вентилите на срцето, исхемична срцева болест, ренална инсуфициенција, хронична опструктивна белодробна болест.
Во отсуство на доволно клинички податоци за употреба на капсули во педијатрија за да се назначи лек за деца, се препорачува само во случај потенцијалната придобивка од приемот на Ирунин да го надмине можниот ризик.
Употребата на вагинални таблети е контраиндицирана во 1 триместар од бременоста, во 2 и 3 триместар. Во првиот триместар, употребата е можна само во случај на надминување на очекуваниот ефект на терапија за жената над потенцијалниот ризик за овошјето.
Начин на примена и доза
Капсулите
Земете ги капсулите, голтајќи ги целосно веднаш по јадење.
Дозата на лекот и периодот на лекување ги назначува лекарот врз основа на клинички индикации и придружните патологии.
Препорачана доза:
При назначување на капсули кај пациентот со трансформирани тела, неутропенија, СИДА и други нарушувања на имунитетот, зголемувањето на дозата се обезбедува двапати.
При онихомикоза, можна е употреба на два вида терапија:
- Континуиран третман во рок од 3 месеци со прием на 200 mg Ирунин 1 пати на ден;
- Прием на лек во рок од 7 дена на 200 mg 2 пати на ден со последователна пауза за 21 ден. При габични напади на ногтеви дланки на рацете потребни се 2 курсеви, стапала - 3 курсеви.
Оптималниот миколошки и клинички ефект на терапијата по откажувањето на лекот доаѓа 14-30 дена подоцна на кожата и 6-9 месеци кај инфекции со ногтеви.
Таблетите вагинално
Таблетите се користат интравагинално, влегуваат во вагината во положба што лежи на грб со нозете свиткани во колената. Постапката се спроведува навечер пред спиење.
Режим на дозирање: на 1 таблета 1 пати на ден во рок од 7-14 дена.
Спроведување на повторен курс е можно по договор со лекарот што посетува.
Несакани ефекти
Капсулите
- Нервен систем: можно - замор, главоболка, периферна невропатија, вртоглавица;
- Дигестивен систем: често - гадење, диспепсија, заклучување, болки во стомакот; можно - анорексија, зголемување на активноста на ензимите на црниот дроб (реверзибилна), хепатитис, холестатска жолтица; во некои случаи - токсично оштетување на црниот дроб, вклучувајќи случај на акутна хепатална инсуфициенција со смртоносен исход;
- Сексуален систем: можно - нарушување на менструалниот циклус;
- Кардиоваскуларен систем: можно - хипостаза на белите дробови, хронична срцева слабост;
- Уринарен систем: giperkreatininemiya, боење на урина во темна боја;
- Метаболизам: хиперпотасемија, хипостази;
- Дерматолошки реакции: можно - алопеција;
- Алергиски реакции: можно - чешање на кожата, осип, ангионевротичен едем, мала желка, синдром на Стивенс-Johnонсон.
Таблетите вагинално
Кога користите вагинални таблети, ретко може да се појават локални реакции: чувство на печење во вагината, чешање, осип во надворешните генитални органи (не е потребно откажување на лекот).
Специјалните белешки
Назначувањето на капсули е прикажано на пациенти со хронична срцева слабост во исклучителни случаи бидејќи Ирунин има негативен инотропен ефект.
Пациентите со намалена киселост на желудникот кои се на истовремена терапија со антацидни лекови, се препорачува да се прифатат за 2 часа по приемот на капсули. Сапиват капсули на технологија во комбинација со инхибитори на протонската пумпа или блокатори на gistaminovyh Н2-рецепторов, потребно е кај пациенти со ахлорхидрија.
Неопходно е да се користат безбедни методи на контрацепција кај жени во одделена возраст за време на приемот на капсули пред првото менструално крварење по завршувањето на терапијата.
Со претпазливост, потребно е да се користи лек кај пациенти со заболувања на црниот дроб или кои се на терапија со лекови кои имаат хепатотоксично дејство. Вашиот третман се препорачува да биде придружен со редовна контрола на функциите на црниот дроб и внимателен надзор на лекарот. При појава на симптоми на развој на хепатитис (слабост, болки во стомакот, затемнување на урината, гадење, повраќање, анорексија) потребно е итно откажување на итраконазол и извршување на тестови на црниот дроб. При заболување на црниот дроб во активна фаза или покачено ниво, пожелно е да не се назначуваат хепатални ензими Ирунин.
Во случај на појава на знаци, потребно е да се запре невропатијата, понатамошна употреба на капсули.
Итраконазол треба да се назначи со претпазливост при преосетливост кон Азолам во анамнезата.
За да се избегне реинфекција, потребно е да се спроведе употреба на вагинални таблети за жена со истовремен третман на сексуалниот партнер и почитување на хигиенските правила.
Сексуалните контакти за време на третманот со вагинални таблети се контраиндицирани.
Во отсуство на клинички ефект и постоење на знаци на инфекција по прекинувањето на терапијата, потребно е повторено микробиолошко истражување за потврда на дијагнозата.
При развој на алергиска реакција, потребно е да се запре воведувањето на таблети, доколку има потреба од итно отстранување на лекот, вагината може да се измие со зовриена вода.
Ефектот на лекот не влијае на способноста на пациентот да управува со возила и механизми.
Медицинска интеракција
Невозможно е да се назначи итраконазол во комбинација со лекови, метаболизирани во изоензим CYP3A4, терфенадин, мизоластин, астемизол, цизаприд, мидазоламом (е), триазоламорал, дофетилидом, пимозидом, инхибитори на кини-низолВАКТУМИНУМ, КОПХЈА ) - Ирунин може да предизвика продолжување или зајакнување на неговото дејство и несакани ефекти. Нивото на содржина на итраконазол во крвната плазма по откажувањето постепено се намалува, во зависност од времетраењето на терапијата и дозата.
Комбинацијата на итраконазол со блокатори на калциумовите канали доведува до негово зајакнување на негативниот инотропен ефект и намалување на метаболизмот на блокаторите на калциумовите канали.
Ефикасноста на капсулите се намалува наспроти истовремен прием на рифабутин, рифампицин, фенитоин, што се силни индукциски уреди на микрозомални хепатални ензими и значително ја намалува биорасположивоста на итраконазол. Можно е да се претпостави сличен ефект во комбинација со фенобарбитал, карбамазепин, изонијазид и други индукциски уреди на ензими на црниот дроб.
Биорасположивоста на лекот може да се зголеми во комбинација со ритонавир, индинавир, еритромицин, клелитромицин и други инхибитори на изоензимот CYP3A4 во системот на цитохром P450.
При истовремена употреба на инхибитори на VITsch-протеаза (индинавир, ритонавир, саквинавир), пероралните антикоагуланси се согласуваат со антикоагулантни лекови (бусулфан, алкалоиди барвинка розова, триметрексат, дозетаксел), некои имунодепресиви (сикролимузин), Метаболизиран со учество на изоензим CYP3A4 блокаторот на калциумовите канали (верапамил, станува дихидропиридин), карбамазепин, дигоксин, буспирона, алпразолама, алфентанил, бротисолама, метилпреднизолона, концентрација на рифабутина на нивната регулатива во крвната плазма, ребастина, ребастина, Доколку нивната комбинација со итраконазол е потребно да се намали дозата на наведените средства.
Со интеракцијата на флувастатин и зидовудини не е пронајдена, не е забележано влијание на капсулите врз метаболизмот на норетистерон и етинилестрадиол.
Истражувањата потврдија недостаток на интеракција на Ирунин со пропранолол, имипрамин, диазепам, индометазином, циметидином, сулфаметазином, толбутамидом, кога е поврзан со протеините на плазмата.
Медицинска интеракција итраконазол во форма на таблети вагинално не е утврдена кога се користи во комбинација со други лекови.
Услови и услови за чување
Во него од светло да се чува сувото место на температура до 25 ° С. Да се чува од децата.