Исхрана и диета кај дигестивни болести кај деца - 26 февруари 2017 година - MedBlog - MedTorrents -

Исхрана и диета кај дигестивни заболувања кај деца

За нормален раст и развој, за да се фаворизира анаболизам, метаболички процес што ја карактеризира возраста на детето, потребна е соодветна, научна диета.

Неисхранетоста, односно неухранетоста, доведува не само до недоволен физички развој, туку и до нарушување на имунокомпетентноста, па оттука и повторените и тешки инфекции, како и престанок на размножување на клетките на централниот нервен систем, што негативно влијае на менталниот развој.

Диетата за новороденчиња вклучува:

природна диета - исклучиво со мајчино млеко;
вештачко хранење со кравјо млеко или млеко во прав (1-класична формула, 2-полуадаптирана, 3-адаптирана или хуманизирана);
мешана диета - мајчино млеко + кравјо млеко или млеко во прав;
диверзификација.

Калоричните, флуидните и неопходните нутритивни потреби во првата година од животот се сумирани во следната табела:

Основни принципи во здравата исхрана на новороденчињата

Обврска-неопходност на природна храна.

Одвикнувањето ќе се изврши помеѓу 8-10 месеци, не порано од 6 месеци и само подоцна од 12 месеци.
Во случај на неможност да се обезбеди природна храна, се прибегнува кон:

мешана диета, претпочитајќи ја техниката на администрирање на класично, полуадаптирано или прилагодено млеко во прав или модифицирано кравјо млеко, покрај недоволната маса на мајчино млеко;

вештачко хранење. Во овој случај, ќе се користи млеко во прав. Концентрацијата на редовно млеко ќе биде: 8% во првиот месец, 10% во следните 2-3 месеци и 12,5% во 3-4-тиот месец + 5% шеќер.

По исклучок, доенчето се храни со неовластено кравјо млеко.

Така во првиот месец: 1/2 кравјо млеко со додавање на 2-3% оризова вода + 5% шеќер, од еден месец 2/3 кравјо млеко со 2-3% брашно од ориз + 5% шеќер и од 4 месеци цело кравјо млеко + 5% шеќер.

Рацијата на храна се пресметува според калориските потреби, потребата од течности, обезбедувањето на основните хранливи принципи, според табелата.

Број на оброци во која ќе се дистрибуира вкупната количина на храна е следново:

Þ 6 оброци до 2 ½ -3 месеци и тежина 5 кг;

Þ 5 оброци по 3-3 ½ месеци и поголема тежина од 5 кг;

Дневна исхрана може да се пресмета како што следува:

За новороденчиња кои се хранат природно, може да се користи формулата на Финкелштајн:

во првите 10 дена од животот:

Þ рација = (Z-1) x 70 за новороденчиња со 3000-3250 g;

Þ рација = (Z-1) x 80 за новороденчиња над 3250 g;

каде што Z = број на денови од животот

во текот на 10 дена од животот, воспоставувањето на исхраната за храна се врши според потребите на калории и течности/24 часа.

За оние кои вештачки се хранат, треба да се даде разредување или соодветна возраст за концентрација, да не надминува 700-800 мл цело кравјо млеко/24 часа или млеко во прав.

Разновидноста на храната бара строго почитување на следниве правила:

Секоја нова храна се воведува само кога бебето е целосно здраво;
Воведувањето на која било нова храна се прави постепено, се брише по повод секој нов квантитативен чекор, толеранција на варењето на храната;
Се администрира, без оглед на природата на храната, само со лажичка;
Никогаш не воведувајте две или повеќе нови намирници истовремено;
При првите знаци на дигестивни нарушувања, ново воведената храна е потисната, што не се администрира повторно додека не се нормализира цревниот транзит.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД)

Дефиниција: враќање на количина гастрична содржина во хранопроводот, што доведува до манифестации:

Респираторни (рекурентно отежнато дишење, хронична кашлица, апнеја со цијаноза, стридор, пневмонија);
Гастроинтестинален (езофагитис, неухранетост);
Неврохејвиорален (агитација, заострување, хиперекстензија на вратот)

Задебелување на млеко;
Мали и повторени ручеци;
Елиминација на храна што го намалува притисокот на СЕИ или ја зголемува киселоста на желудникот (масна храна, газирани пијалоци, агруми, домати);

Дефиниција: присуство на воспалителен инфилтрат во гастричната слузница (не е потребна клиничка кореспонденција). Во зависност од видот на воспалителниот инфилтрат се разликуваат:

Акутен гастритис: полиморфонуклеарен инфилтрат (акутно воспаление):
Хроничен гастритис: мононуклеарен инфилтрат (хронично воспаление).

Избегнувајте храна што предизвикува болка;
Избегнувајте иритирачка храна за слузницата на желудникот (зачини, кисели краставички, чај, кафе, кисели пијалоци, алкохол, пржена храна, пушено месо);
Диета богата со диетални влакна (придонесува за врзување на жолчните киселини и има ефект врз концентрацијата на пепсин) и есенцијални масни киселини (се претходници на простагландини);

Акутна дијареја

Дефиниција: емисија на 3-5 или повеќе столици за 24 часа или забрзување на цревниот транзит што надминува 2 или повеќе пати од вообичаениот број на столици во текот на последните 4 недели.

Акутен гастроентероколитис:

Дефиниција: болест со акутен почеток, трае помалку од 10 дена, која се развива со треска, дијареја и повраќање, во која не е откриена друга причина (инфекции на уринарниот тракт, респираторни инфекции, сепса, итн.).

Акутна дијареа loss загуба на вода и електролити ® акутна дехидрираност + нарушувања на киселинско-базната рамнотежа.