Исхрана и замена на ензими на - PDF бесплатно преземање

Исхрана и замена на ензими кај егзокрина панкреасна инсуфициенција Елизабет Хутерер Дијатетолог Унив. Клиника за интерна медицина I, Виена 0699 100 9 24 48 [email protected]

Дијаета = здрав начин на живот Здружение на дијаетолози во Австрија

Диета на панкреасот? не постои (повеќе) диета со малку маснотии, но структурата на диетата за замена на ензими лесно сварливи оброци индивидуална нетолеранција избегнувајте 5-7 оброци на ден

Панкреасот произведува до 2 литри панкреатичен сок што содржи ензим дневно до 4 часа после јадење, формирани се до 500.000 единици на липаза

Варење на маснотии глицерин масни киселини масти капки цревни лигави честички маснотии

2.000 IU липаза единици на диетална маст Дозирање индивидуално (симптоми, количина на маснотии, големина на порција и состав) Водечки вредности: - Главен оброк: 25.000-50.000 IU липаза - Среден оброк: 10.000-30.000 IU липаза Максимална доза: 10,000 IU/kgkg/d

Совети за земање помагало при предозирање со индивидуални симптоми, не е можно со или за време на секој оброк, не џвакање на пелети или растворање на нив претходно по отворање на капсули во желудник, исто така, е дозволено за Евреите и муслиманите со целијачна болест, флектоза и нетолеранција на лактоза, исто така можни со алергија на свинско месо: Нортаза

Самоконтрола Дали се чувствувате лошо, имате гасови, надуени, болни или имате грчеви во пределот на стомакот? Дали имате повеќе од 3 движења на дебелото црево на ден? Дали столот е обемен, лесен, мек, неформиран или течен? Дали се држи во тоалетот или изгледа мрсно/сјајно? Дали телесната тежина е изгубена ненамерно или е невозможно да се добие тежина? Да Не

Поплаки сè уште можат да бидат предизвикани од: сите алкохолни пијалоци газирани зрна кафе, кромид, зелка од лук, зелка, карфиол, краставица од колера, пушени производи од црвен пипер

Непријатност сè уште може да биде предизвикана од: темно печено/скара месо во масни печени јадења, свеж леб и колачи, топло тесто од квасец (грубо) леб од камен од леб од цели зрна, незрело овошје, ореви многу ладна храна и пијалоци индивидуална нетолеранција

Маст за појадок (g) Липаза IE 1 чаша кафе (со 30 ml млеко) 1 2.000 или 1 чаша чај 0 0 2 ролни (по 50 g) 2 4,000 1 дел пакет путер (20g) 16 32,000 1 дел џем 0 0 1 дел пакет мед 0 0 Вкупен појадок 19 38,000 или 25,000 IU и 10,000 IU или 40,000 IU до 10,000 IU

Шпагети со салата 1 порција шпагети Болоњезе (300g) маснотии (g) Липаза IE 16 32,000 1 порција салата (100g) 0 0 со прелив од јогурт 3,6% (50g) 3 6,000 150g компот од јаболка 0 0 вкупно 19 38,000 до 10,000 IU

Природен шницел со ориз/зеленчук Маснотии (g) Липаза IE 150g телешко ескалопа 6 12 000 10g масло од репка 10 20 000 120g ориз парен со 2g масло од репка Морков зеленчук рафиниран со 10g путер 1 банана (150g) 0 0 0 2 0 8 0 4000 0 16,000 вкупно 26 52,000 à 10.000 IU

Супа - Кајзершмарн маст (г) Липаза IE 1 порција супа од крем од зеленчук 5 10 000 1 порција Кајзершмарн (250 гр) 24 48 000 1 дел пире од бобинки (120гр) 0 0 Вкупно 29 58 000 до 10 000 МЕ

Моцарела со доматна маст (g) Lipase IE 125g Моцарела 23 46,000 5g маслиново масло 5 10,000 150g домати 0 0 1 Kornspitz (60g) 2 4,000 Лето 30 60,000 до 10,000 IU

Кафе и маснотии за торти (g) Липаза IE 1 чаша кафе (со 30 ml млеко) 1 2.000 или 1 чаша чај 0 0 1 парче мермерна торта (100g) 16 32.000 вкупно 17 34.000 до 10.000 IU

Пијалоци Маснотии (g) Липаза IE вода, чај, високо разредени сокови од овошје и зеленчук, 0 0

Маст од јогурт (g) Липаза IU 1 чаша овошен јогурт 3,6% 6 12 000 000 IU

Пиење и дополнителна храна Маснотии (g) Липаза IE 200 ml Алин 7 14,000 125 ml Fortimel Compact 12 24,000 200 ml Fresubin 2kcal Drink 16 32,000 200 ml Resource 2.0 17 34,000

Ентерална исхрана, особено кај акутен панкреатит, често можно е хранење со висока молекуларна цевка Може ли ензимите да се проголтаат орално Хемиски дефинирана исхрана на цевки, доволно густа цевка и PEG, а потоа може да се администрираат пелети. Слепа кеса (назогастрични, јејунални цевки) ги заглавуваат пелетите од излезните точки и ја губат киселинската заштита

Студија на случај: Ентерална исхрана жена 30 години анорексија нервоза од 12-годишна возраст Многу стационарни терапии (исто така постојано сонди) Копче за 2 години: Исхрана со енергија од Фрезубин ХП преку ноќ, креон проголтан кога заспивате, 25 kcal/kg kg/24 h + орално околу 1000 kcal

Студија на случај: Ентерална исхрана, така што БМИ околу 19kg/m² Но: Албумин и Fe во серумот полека паѓаат, иако нормално CRP и задржување на вода во целото тело Не е можно понатамошно градење на мускулите се чини дека работи повторно

Неуспех во терапијата? Основна болест или терапија? Дијатетолошка нутриционистичка терапија Снимете ја количината храна и ензим Зголемете ја количината на ензим и отворете ги капсулите PPI, лоперамид,

Резиме без диета со малку маснотии во панкреасот, најмалку 5 оброци на ден, секогаш земајте ензими препишуваат пакети пакети Ослободеност од симптомите, како и добар нутриционистички статус, претставуваат суштински дел од квалитетот на животот. Упатување до дијатетолозите

---