Исхрана кај дијабетес - Синобис Медикал
Исхрана кај дијабетес
Одамна, одамна, во 70-тите и 80-тите, исхраната со дијабетес беше многу селективна и се замислуваше повеќе преку интуиција отколку врз научна основа. Во тоа време, ако ви беше дијагностициран дијабетес, ви беше речено да не јадете леб, тестенини, компири, слатки и шеќер целосно забранети, овошје со малку поголема содржина на јаглени хидрати, грозје, круши, сливи исто така беа забранети и бидејќи месото не содржи јаглехидрати, затоа не ја зголемува гликемијата (денес знаеме дека не е така), се сметаше за „бесплатно“. Вкоренети се исто така (исто така, преку искривена ментална претстава за патогенезата на болеста) се концептите дека ако плодовите се кисели, тие не го зголемуваат шеќерот во крвта (затоа може да јадете зелени јаболка исто толку), или дека ако јадете нешто кисело откако ќе јадете слатко, ги откажавте ефектите од слаткото.
Овие легенди опстојуваат и денес, иако оттогаш научната литература многу се смени.
Во дијабетес тип 2, правилна исхрана е оној што резултира со губење на тежината или одржување на тежината, ако спаѓа во нормалниот опсег. Пациентот е насочен кон цели зрна (леб, брашно, интегрални тестенини), зеленчук, мешунки, млечни производи, посно месо, но компири, тестенини, ориз и палента, па дури и концентрирани слатки воопшто не се исклучени. Суштински услов е тие да бидат вклучени во нискокалорична диета ако целта е да се намали телесната тежина или нормално калорична, ако тежината е нормална. Главниот дефект на дијабетес тип 2 е отпорност на инсулин, што се должи на вишокот маснотии. Кога ќе постигнеме губење на тежината, ќе ја намалиме отпорноста на инсулин и автоматски, гликемискиот одговор на третманот ќе биде многу подобар.
Во суштина: јадете мудро, измерено, од целата храна што ја сакате, јадете кога сте гладни и застанете кога сте уморни. Не е важно дали е пред 18 часот или после тоа, умереноста е важна. Ништо не се случува ако сте јаделе торта, а по 2 часа ви се покачува шеќерот (можеби над 200 мгдл). Ако имате добри вредности во следните неколку дена, тогаш сè е во ред. смета просечна гликоза во крвта или глициран хемоглобин (што не само што ќе се зголеми со покачен шеќер во крвта од време на време). Не е потребно да се замени шеќерот со други засладувачи. Една лажичка шеќер на ден нема да предизвика големо оштетување на гликемијата, ако обрнеме внимание на друга храна. Апсолутен непријател е секоја фунта што ќе ја ставите на себе. Инсулинската резистенција ќе се зголеми, а дијабетисот ќе стане сè потежок за контрола.
Видовме, не ретко, вистински ремисии на дијабетес (не можеме да ги наречеме лекови), како резултат на радикална промена во исхраната и вежбањето. Во овие случаи, ги намалуваме дозите на инсулин додека не го запреме, а потоа ја прекинуваме оралната терапија. Слични еволуции има и по баријатриска хирургија.
Кај дијабетес тип 1, едно е важно: да знаете како да ја процените количината на јаглехидрати во храната со цел брзо да ја прилагодите дозата на инсулин. Во денешно време, инсулините се ултра-брзи, преземаат итно дејство и траат 3-4 часа. Ова ни овозможува флексибилност во распоредот на оброци, закуските веќе не се задолжителни, а инсулинот може да се администрира пред или после јадење. Исхраната не исклучува апсолутно никаква храна или категорија храна, засладувачите не се задолжителни, паметно е само да се направи здрав избор на храна.
Во упатствата за изминатите години, ниту еден додаток на храна не стекнал доволно научна моќ да го достигне нивото на препораки (ниту Хром, ниту некој од витамини, екстракти од боровинки или други растенија). Само цимет беше потврден во неколку студии, што се покажа како намалување на гликемичните екскурзии по јадење. Но, во годинашниот водич тој ја загуби својата позиција.
Во крајна линија е дека ништо не го регулира дијабетесот подобро од умереноста, умереноста и исхраната, заедно со вежбањето. Ако ги направите овие работи, вашиот дијабетес ќе помине добро, без оглед на третманот што го земате (инсулинска или неинсулинска терапија).
Д-р Мадалина Индри специјалист за исхрана на дијабетес и метаболички болести