Исхрана за превенција од карцином на тестикули, заштита од зрачење и совет за советување за карцином за промена на начинот на живот; Помош

Германското друштво и Европското друштво за урологија издадоа упатства за дијагностицирање, терапија и последователна грижа за рак на тестисите. Тие исто така содржат препораки за превенција (Европско здружение за урологија 2015 година). Упатствата се прилагодени на моменталната состојба на истражување во одредени временски интервали. Тие тврдат дека се неутрални и не се под влијание на интересите на лобито (Albers et al 2008, Lorch et al 2016). Значењето на препораките е оценето со оценки за препораки од S1 до S3. Методолошкиот квалитет на упатството за S3 е повисок од оној на упатството за S1 или S2.

Мерки на претпазливост за семејна историја на рак на тестис

Ако во семејството се појават неколку карциноми на тестиси, има смисла совети и евентуално понатамошна грижа во центар за наследни болести. Интернисти, уролози, онколози, психолози, молекуларни генетичари, патолози и хирурзи специјализирани за физички и психосоцијални проблеми поврзани со наследни карциноми, работат заедно таму. Адресите на ваквите центри во регионот може да се најдат на Германската помош за рак (www.krebshilfe.de, телефон 0228-72990-0).
Коментар: Во случај на чести карциноми во семејството, можностите за рано откривање на рак треба да се користат особено сериозно.

Препораки за диети?

Тешка дебелина - особено во детството и адолесценцијата - треба да се избегнува, бидејќи тоа е фактор на ризик за многу хронични заболувања во зрелоста, вклучувајќи рак. Сепак, не е докажано дали дебелината е специфичен фактор на ризик за рак на тестисите.
Коментар: Не постои посебна диета што го намалува ризикот од рак на тестисите. Специјалните диети, како и внесот на витамини и додатоци на храна не штитат од рак.

Препораки за зајакнување на имунолошкиот систем?

Сè уште е во голема мера нејасно кои чекори во „имунолошката каскада“ се одговорни за развој на преканцерозни фази, нивна малигност и на крај за појава на рак. Единственото нешто што е јасно е дека неспецифичните имунолошки препарати, како на пр Екстракти од имела, препарати на ензими и тимус, елементи во трагови, биолошки препарати не се очекува да имаат општи ефекти врз сите чекори во одбраната на туморот.
Коментар: Никогаш не е докажано дејство за заштита на рак на препарати кои стимулираат имунитет.
Нема вакцинација против рак на тестис.

Препораки за хормонска терапија?

Во ембрионална фаза - според хипотезата на некои експерти - може да се формираат претходници на карцином кај машки ембрион под влијание на женски полови хормони, кои подоцна се развиваат во клинички релевантни клетки на рак на тестисите.
Коментар: За време на бременоста, треба да се избегнуваат терапии базирани на естроген, особено пилули.
Знаејќи дека неспуштените тестиси претставуваат ризик од рак на тестисите, целта е тестисите да се стават во правилна положба во скротумот што е можно порано. Ова може да се направи или преку хормонска терапија или преку хируршка интервенција.

Препораки за потрошувачката на тутун и алкохол?

Рак на тестисите: препораки за употреба на мобилен телефон?

Иако не е научно докажано дека зрачењето што го емитираат мобилните телефони е штетно за здравјето, дури и за промовирање на рак, организации како што се и.а. мерките на претпазливост на Федералната канцеларија за заштита од зрачење, бидејќи не може да се исклучи долгорочно оштетување, вклучувајќи рак на тестис. Единствениот досега научно докажан ефект на високофреквентни електромагнетни полиња врз телесното ткиво е топлинскиот ефект.
Препораки за телефонирање со ниски емисии (изменето од Федералната канцеларија за заштита од радијација)

Ако имате избор помеѓу фиксен и мобилен телефон, треба да ја претпочитате фиксната.
Остварете телефонски повици со систем за слободни раце (слушалки, слушалки) за да го намалите зрачењето на главата. Треба да го носите вашиот мобилен телефон во вашиот ремен или страничен џеб, а не во џебот на панталоните.
Ако е можно, остварете повици во режимот UMTS. Во режимот UMTS, мобилен телефон емитува околу 100 пати послаб отколку во режимот „вообичаен“ GSM.
Доколку е можно, остварете повици само со добар квалитет на прием. Ако приемот е слаб, уредите автоматски ја зголемуваат моќноста на преносот. Не правете повици во автомобилот.
Не држете го мобилниот уред до увото при воспоставување врска, затоа што мобилниот телефон ќе пренесува со полна моќност.
Кога купувате мобилен телефон, проверете дали САР „вредноста на зрачењето“ е ниска или купете УМТС уред. Список на вредностите на САР на мобилните телефони може да се најдат на: www.handywerte.de
Користете слушалки. Интензитетот на полињата обично се намалува со растојанието од антената.
Искористете ги опциите за СМС, бидејќи нема да го држите мобилниот телефон за вашата глава

Препораки за превенција со лекови (хемопревенција)?

Медицинската и/или хируршката корекција на покачена позиција го намалува ризикот од рак, бидејќи неспуштен тестис е еден од факторите со висок ризик. Ако не се изврши корекција, ризикот од рак е до 20 пати поголем.
Во некои случаи, таквата корекција успева со посебен третман со хормони (на пример, со GnRH и HCG).
Коментар: Колку е поблизу тестисот до скротумот, толку е поголема веројатноста тестисот да се лизне во скротумот по хормонска терапија. Генерално, сепак, можноста за потекло на тестисите со употреба на лекови не е голема. Тоа е едно од пет, т.е. секое петто дете третирано со хормони успева да се спушти на тестисите. Хируршкото преместување има поголеми шанси за успех и затоа денес генерално се претпочита за превенција.

Препораки за превенција со хируршки мерки?

Препораки за психотерапија?

Нема разбирливи студии за влијанието на психотерапијата врз ризикот од карцином.
Дијагнозата на карцином на тестис обично доаѓа кај пациентите во одреден момент кога тие се соочуваат со животно ориентирани проблеми како што се основање семејство, професионална обука и понатамошно образование или консолидација и одржување на партнерски односи. Малата возраст при првото заболување и можната доцна токсичност на третманот го зголемуваат ризикот од траен психолошки стрес и нарушување на квалитетот на животот (QoL).
Голем број на пациенти би сакале совети за сексуални нарушувања и придружните проблеми во врската и при формирање на семејство. Според студиите, 19-24% од пациентите со тумор на герминативните клетки страдаат од клинички релевантна вознемиреност и до 20% од депресија, како на почетокот на терапијата, така и за време на следната нега. Покрај тоа, постои ризик од трајно нарушување на сексот.