Исхрана за рак за стари лица - совети - Рак 360

Онколошка исхрана за стари лица - Еве ги проблемите со исхраната поврзани со стареењето и кои дополнителни проблеми се јавуваат кај карцином кај постари лица. Совети и препораки за геријатриска исхрана кај карцином.
стареење
стареење се дефинира како низа неповратни структурни и функционални промени во молекулите, ткивата, органите и системите на телото кои стануваат очигледни со возраста. Старечкиот период беше класифициран од биолошки, социолошки, економски и хронолошки перспективи. Светска здравствена организација ја дефинира староста или фазата на старост како период на живот кој започнува од 65 години.
Стареењето вклучува неколку аспекти и промени:
- примарно стареење (физички промени поврзани со стареење);
- исекундарно стареење (одредени болести кои се јавуваат во староста).

Ракови кај постари возрасни лица
Ризик од рак расте експоненцијално со возраста. Приближно 60% на рак се јавува кај луѓе над 65 години. Се проценува дека околу 70% од смртните случаи од рак се јавуваат на оваа возраст.
Постарите возрасни доживуваат промени во составот на телото како што се намалување на мускулната маса околу 50-та година од животот, намалување на коскената густина кај жени по менопаузата и околу 65 години кај мажите и зголемување на масната маса. Покрај тоа, третманите за карцином се поврзани со несакани ефекти поврзани со исхраната, слабеењето, анорексијата и неухранетоста. Ова ја прави екстремно постарата популација погодена од рак нутриционистички ранливи.
Кај постарите лица, ракот има побавен раст. Ова е затоа што телото има помала стапка на развој на клетките. Сепак, некои податоци сугерираат дека постарите лица со некои видови на рак може да имаат посиромашна прогноза поради одложена дијагноза. Многу пати, за жал, многу здравствени проблеми се предизвикани од стареење. Ова се случува и поради односот на самата личност и на роднините и пријателите, вклучувајќи го и медицинскиот персонал често.
Ракот влијае не само на физичката компонента, туку и на менталната и емоционалната состојба, како и на социјалните аспекти. Често постарите лица одбива медицински прегледи, дијагнози и третмани, имајќи предвид дека „поради нивната возраст“, нема смисла. За жал, многу постари луѓе немаат проактивен став и одбиваат промени во животниот стил, медицински прегледи и препораки.
Прочитајте повеќе за Европски код против рак - совети и препораки за намалување на ризикот од рак!
Онколошки третмани за стари лица
Третмани против рак Тие се тешки за секој пациент, но честопати се потешки за старите лица. Несакани ефекти тие можат да бидат тешки за управување и често влијаат на квалитетот на животот. Страв од третман и несакани ефекти понекогаш може да спречи рано дијагностицирање на постарите луѓе.
Ракот откриен во раните фази обично се лекува преку операција и адјувантна терапија, без оглед на возраста на пациентот. Раната дијагноза на рак е исто така важна кај постарите лица. Дури и ако пациентот е многу стар и има други болести, ракот во рана фаза често може да се оперира. Терапија со зрачење и други постоперативни третмани го намалуваат ризикот од ширење на карцином. Несаканите ефекти понекогаш можат да бидат потешки, но биолошката возраст не мора да ја одразува способноста на пациентот да се справи со овие ефекти.
Менталната состојба на постарите пациенти со карцином
Најчестите психолошки реакции на рак, без оглед на возраста, се вознемиреност и депресија. Сепак, постарите луѓе можат да имаат поголем ризик од депресија. Тоа е затоа што честопати има интензивно чувство на осаменост, недостаток на желба и мотивација за движење напред, идни перспективи, зголемен замор и физичка непријатност. Во однос на анксиозноста, староста може да доведе до стимули што доведуваат до нервоза, непријатност и напнатост.
Прифаќањето на дијагнозата може да се сфати како реченица, како крај на животот, што воопшто не треба да биде случај. Денес, медицината еволуираше и има широк спектар на антиканцерогени третмани. Тие можат да ги намалат туморите, да ги ублажат симптомите, да го подобрат квалитетот на животот и да ги зголемат шансите за преживување. Исто така, многу луѓе на некои им ја припишуваат причината и текот на болеста религиозни прашања („Како што сака Господ“ или „Се предавам на Божјата волја“), одбивајќи медицински третмани и решенија.
Ако пациентот нема блиски пријатели или семејство, третманот може да биде тежок, па дури и невозможен. Психијатриската и психо-социјалната евалуација извршена пред третманот помага да се избере соодветна терапија. Деменција и нарушувања на меморијата може да го спречат третманот. Тоа е затоа што е потребен третман на рак вештини за разбирање и соработка. Пациентот има право да учествува во изборот на метод на лекување секогаш кога има алтернативи и исто така да го одбие понудениот третман.
Чести карциноми кај постари лица
Рак на простата кај постари лица
Просечната возраст на пациентите со рак на простата има околу 70 години. Ракот на простата обично се развива бавно. Сепак, тоа е втора најчеста причина за смртност од рак кај возрасната група над 75 години. Третманите со хемотерапија бараат пациентот да биде во прилично добра општа состојба.
Рак на белите дробови кај постари лица
Рак на белите дробови е еден од најлошите прогностички карциноми пушење е главниот фактор на ризик. Хируршката интервенција е куративен третман за рак на белите дробови во рана фаза. За ублажување на симптомите може да се користи локална терапија со зрачење, без оглед на возраста.
Рак на дебелото црево кај постари лица
Најчестиот е интраабдоминален карцином рак на дебелото црево, кој има добра прогноза. Хируршката интервенција го подобрува квалитетот на животот на постариот пациент. Помошни третмани не можат често да се вршат ако пациентот има други медицински состојби и неколку други третмани.
Рак на дојка кај постари лица
Ако рак на дојка, прогнозата е особено добра ако се дијагностицира во рана фаза. Ракот на дојка обично може да се оперира нормално, без оглед на возраста. Операцијата на дојката обично се надополнува со терапија со зрачење. Ако болеста се прошири, хормоналните лекови можат да ја забават нејзината прогресија и да ги ублажат симптомите.

Проблеми со исхраната кај постари пациенти со карцином
Нутриционистичкиот статус е исклучително важен за време на активниот третман на рак, бидејќи може да биде независен предиктор за преживување. Лошиот нутриционистички статус е поврзан со посиромашни исходи за постари возрасни лица со карцином кои примаат активен третман, како што е хемотерапија.
На постарите луѓе им треба а соодветна исхрана, а на лицата со рак им е потребен и персонализиран план на исхрана. Ако ги додадеме заедно, излегува дека на постарите возрасни лица заболени од карцином, дефинитивно им треба персонализиран план за исхрана, на правилна исхрана. Ова е да се одржи оптимална тежина, да има отпорност и енергија за лекување.
Нутриционистичките потреби на возрасните заболени од карцином значително се разликуваат од оние на помладите. Зошто? Бидејќи неколку фактори влијаат на нутритивниот статус. Различни фактори влијаат на препораките во исхраната за пациентите со карцином, вклучително и моменталниот нутриционистички статус на пациентот, фазата и третманот на ракот, други состојби и голем број на социјални и еколошки размислувања.
Стари лица со карцином и потреба за протеини!
На постарите лица им треба со 50% повеќе протеини отколку младите. Покрај тоа, во случај на постари лица со одредени медицински проблеми (вклучувајќи рак), потребното ниво на протеин е двојно повеќе од онаа на младите, да го одржува своето здравје и да може да се опорави.
За жал, повеќето постари лица не консумираат доволно протеини, а понекогаш дури и половина од потребното. Покрај тоа, покрај фактот дека постарите лица, вклучително и оние со рак, често не консумираат доволно хранливи материи, особено протеини, има проблеми со исхраната, проблеми со хранењето. Понекогаш може да се појави недостиг на пристап до храна, па дури и одредени религиозни размислувања (останете пост - со што се намалува потрошувачката на високо квалитетни протеини). Покрај тоа, тие можат да усвојат различни диети што можат да доведат до недостатоци во исхраната, итн.
Проблеми со исхраната поврзани со болеста и третманите
Двете третмани за рак и самата болест, како и стареењето и другите придружни проблеми, придонесуваат за бројни несакани ефекти што можат да влијаат на вашето здравје и благосостојба. исхрана кај рак. Главните проблеми што можат да се појават се:
- губење на тежина (дури и неухранетост) и губење на апетит - лицето повеќе не може да конзумира одредена храна, влијае на апсорпцијата на хранливите материи итн.;
- гадење и повраќање - може да се појави и поради самата болест и терапии и третмани - хемотерапија, биолошки терапии, зрачна терапија, хирургија;
- проблеми со интестиналниот транзит - може да се појави запек, дијареја, болка при мокрење;
- сува уста, проблеми со устата, проблеми со голтање - обично се должи на орален мукозитис и намалено лачење на плунка, предизвикувајќи ги овие проблеми;
- промени во вкусот и мирисот - има проблеми со перцепција на вкус и мирис, одредена храна не може повеќе да се конзумира поради тоа и апетитот може да биде засегнат;
- замор интензитет.

Сува уста може да предизвика рани во устата, мукозитис и орална болка. Исто така, постарите пациенти често го носат протези или имаат лошо орално здравје и забни заби. Ова може да предизвика други промени во исхраната, барајќи мека или лесна храна. Многу постари пациенти со карцином исто така имаат попреченост, кршливост, артритис или болка. Тие можат да придонесат за недостаток на независност и грижа за себе. Постари пациенти со карцином кои имаат други веќе постоечки болестид, заедно со дијагноза на карцином, честопати имаат дополнителни предизвици. Чести здравствени проблеми се артритис, срцеви заболувања, респираторни заболувања, Алцхајмерова болест, остеопороза, дијабетес итн.
Неисхранетост и губење на тежината кај постари возрасни лица заболени од карцином
неухранетост тоа е недоволно дијагностицирано кај постари пациенти затоа што не постои подеднакво прифатена дефиниција за неухранетост. Од друга страна, постарите лица се генерално склони кон неухранетост и губење на тежината. Се проценува дека 70% од постарите пациенти со напреднат карцином се соочуваат со неухранетост. Слабеењето и неухранетоста може да бидат поврзани со токсичност на хемотерапија, може да влијаат на резултатите од третманот, толеранцијата на лекувањето и закрепнувањето.
Слабеењето кај постарите возрасни лица со рак обично се манифестира како анорексија и кахексија поврзани со рак. Анорексија, или намален апетит, обично се јавува кај постари возрасни лица со и без рак. Анорексијата е главна причина за губење на тежината и кај пациенти со карцином и кај неканцер. Факторите на ризик вклучуваат физиолошки фактори поврзани со стареењето, како што се сензорни промени и подвижност на цревата. Покрај тоа, дијагнозата на карцином може директно да предизвика анорексија поради локализација на тумор, токсичност поврзана со третманот и промена на расположението.
Повеќе од 50% Меѓу пациентите со напреднат карцином од сите возрасти страдаат од кахексија. Кахексијата поврзана со рак е мултифакториелен синдром кој се карактеризира со континуирано губење на скелетните мускули со или без губење на маснотии. Оваа загуба не може да се врати со нутриционистички интервенции и на крајот може да доведе до прогресивно оштетување на функцијата.

Важноста на исхраната кај постари пациенти со карцином
Нутритивна терапија е суштинска компонента во третманот на рак. Раното и континуирано управување со исхраната е од суштинско значење за да се избегне неухранетост, што е поврзано со лоша прогноза. Правилната исхрана за време на третманот со рак може да го подобри вашиот квалитет на живот. Исто така, се зголемува толеранцијата за третман на рак и шансите за лекување и преживување.
Добро јадење сигурно може да биде предизвик кога имате рак. Во некои случаи, навиките во исхраната се менуваат само малку, додека во други ситуации на пациентите им е крајно тешко да јадат скоро што било. Тоа зависи од ракот, третманите и општата состојба на пациентот.
За време на третманот, начинот на реакција на храната може да се промени од ден на ден. Неколку дена може да имате апетит, а други денови дури и да не можете да го поднесете мирисот на храна.
Совети за исхрана на рак за стари лица
Неопходно е да се обидете да консумирате доволна и здрава храна. Добри извори на калории вклучуваат цели зрна како млеко, јогурт и сирење и здрави масти како што се маслиново масло, авокадо, ореви и матеница - како путер од кикирики. Протеините се неопходни затоа што му помагаат на телото да расте клетки, да ги лекува ткивата и да го одржува имунитетот. Доколку на возрасно лице без здравствени проблеми му требаат 0,8 g протеин/кг телесна тежина, потребата се зголемува на 1,2 g протеин/kg телесна тежина за постара личност без проблеми (здрава) и на 1,5 g протеин/kg телесна тежина на постара личност со медицински проблеми. Бидејќи мускулната маса е изгубена, потребата од протеини кај постарите лица е поголема за да се одржи здравјето и да можат да се борат против болести. Добри извори на протеини вклучуваат риба, живина, посно црвено месо, јајца, ореви и маслодајни семиња, сув грав, грашок и леќа, млечни производи и храна од соја. Избегнувајте празни калории и интензивно преработена храна.
Треба да консумирате доволно ликвидност за да се спречи дехидрација. Нема научни докази дека одредена храна или антиканцерогена диета може да излечи рак. Бидејќи овие диети честопати можат да го ограничат изборот на храна (како месо, млеко, јајца, па дури и зеленчук и овошје), тие може да не обезбедат доволно калории, протеини, витамини и минерали. Така, тие можат да доведат до губење на тежината и лоша исхрана.

ВНИМАВНО!
Постот НЕ се препорачува на постари пациенти со карцином, бидејќи недоволната потрошувачка на квалитетни протеини може да влијае на општата здравствена состојба, може да влијае на ефикасноста на третманот, може да ги интензивира негативните ефекти со намалување на внесот на хранливи материи. Се препорачува да се јаде зеленчук и овошје, како и друга храна од растително потекло, но и да се јаде месо, риба, млечни производи и јајца.!
Препораки во зависност од симптомите
- Обидете се да јадете помали и почести оброци, без да чекате да бидете гладни. Одлучете се за различни лесни закуски во текот на денот.
- Обрнете максимално внимание на хигиената на храната, бидејќи сега телото е повеќе склоно кон инфекции.
- Во случај на губење на апетит, изберете калорична храна што обезбедува број на калории што ви се потребни. Обидете се да имате повеќе мали маси од 2-3 големи маси. На маса консумирајте само мали количини на течности, и одберете да пиете вода по 30 минути од оброкот.
- Ако имате проблеми со вкусот и мирисот, изберете храна што ви се допаѓа, чиј вкус и мирис ве воодушевува и зачинете ги садовите за дополнителен вкус. Избегнувајте ладна или топла храна и јадете ја на собна температура. Исто така, изберете свежо, незамрзнато овошје и зеленчук, исплакнете ја устата пред јадење, па дури и за време на оброците.
- За запек се препорачува храна богата со растителни влакна и зголемен внес на течности, и за дијареја храна богата со калиум и натриум (компири, банани), јогурт, ориз, леб и течности се препорачуваат за да се спречи дехидрираност.
- Во случај на сува уста често се препорачува лесно кисела храна, како вода со лимон, зголемен внес на течности, мали порции, добро изџвакана, лесна за голтање.
- Ако се соочите гадење и повраќање, можете да пробате тост, лебници и бисквити, супа од зеленчук што е можно појасно, да го зголемите внесот на течности и да избегнувате топла или премногу ладна храна.
- За проблеми со голтање се препорачува мека и течна храна, која не го иритира грлото, како што се пире, јогурт, меко сирење, супи. Потешката храна ќе се натопи во течности и ќе се избегне крцкава, зачинета или тврда храна.
Користена литература:
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5175057/
2. https://esmoopen.bmj.com/content/1/3/e000020
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4969118/
4. https://www.espen.org/files/PIIS0261561414001113.pdf
За авторот

Манкас Малина
Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.