Испитување на сперматозоиди (спермиограм) DocMedicus Gesundheitslexikon

На а Анализа на сперма (Синоними: преглед на клетки на сперма; анализа на ејакулати) тоа е квантитативна и квалитативна анализа на Сперматозоиди (сперматозоиди).

сперматозоиди

Спермиограмот е важен метод за испитување во контекст на дијагностиката за стерилитет и плодност.

Постапката

Ејакулатот (ејакулација) треба да се добие по 2-7 дена сексуална апстиненција. Бидејќи подвижноста на сперматозоидите (подвижноста на сперматозоидите) се намалува по шест дена, треба да се избегнува подолг период на чекање. Ако треба да се споредат два спермаограма едни со други, мора да се обезбеди истиот период на чекање.

Следниве важни информации што мора да се следат пред извлекувањето на ејакулатот!

  1. Испразнете го мочниот меур
  2. Темелно измијте ги рацете и пенисот; Избегнувајте дезинфекција на супстанции (на пример, алкохол) и темелно отстранете ги остатоците од сапун
  3. „Фатете“ или чувајте ја ејакулата во стерилен сад
  4. Донесете свежо во лабораторијата

Ејакулатот треба веднаш да се донесе во лабораторија за испитување за да се избегне фалсификување на резултатите од испитувањето. При складирање на ејакулатот за време на транспортот, важно е да не се чува во комерцијално достапен кондом, бидејќи обично содржи сперматоцидни агенси, т.е. супстанции што ја убиваат спермата. Идеалната температура на транспорт за надворешна испорака е 20-37 ° C.

Ејакулатот треба да биде течен по породувањето и навремено (

Испитувањето обично се спроведува компјутерски микроскопски со помош на програма за анализа на слика. Меѓу другото, проценети: подвижност (подвижност), концентрација (број на сперматозоиди на милилитар) и морфологија (форма; нормално обликувана) на сперматозоидите. Понатаму, сите додатоци во ејакулатот се опишани и проценувани од испитувачот (на пример, појава на еритроцити (црвени крвни клетки), леукоцити (бели крвни клетки) и бактерии, итн...
Било какви бактерии се отстрануваат со a бактериолошки преглед диференциран, т.е. се одредува типот на микроб и неговата густина [CFU/ml] .

Стандардни вредности

Нормалните вредности на спермата при микроскопскиот преглед (според упатствата на СЗО 2010 [1, 2]); (во кружни загради 5-от перцентил и 95% интервал на доверба) [претходно важечки даноци од 1993 година во загради]

Покрај тоа, може да се извршат понатамошни испитувања на ејакулатот.

  • МАР тест (Мешан тест за реакција на антиглобулин): позитивно ако се детектираат сперматозоиди врзани за> 10% IgG или IgA антитела; > 50% веројатно имаат имунолошки предизвикана неплодност
  • Алфа-глукозидаза (Ензим): ≥ 20 mU
  • Карнитин *: ≥ 24 μg/ml
  • Цитрат: Содржи µ 52 μмол цитрат
  • Кисела фосфатаза: 200 фунти U
  • Фруктоза **: ≥ 13 µmol (1,2-5,2 mg/ml)
  • цинк: ≥ 2,4 μмол

* Карнитинот е маркер на епидидимиската функција. Многу ниски вредности се наоѓаат во азооспермијата како резултат на билатералната опструкција на дуктусот на мозокот (деферентен). Кај хроничен епидидимитис (воспаление на епидидимис), карнитинот исто така се намалува.

** Зголемени нивоа на фруктоза се наоѓаат во: Воспаление на везикуларна жлезда (жлезда везикулоза, везикула семиналис).
Намалените вредности се наоѓаат во: оклузија на ејакулаторниот канал ("канал за инјектирање"), како и во вродени (вродени) нарушувања на приврзаноста на ејакулаторниот канал или вазни аферени или везикуларна жлезда

Нормални вредности или категории на патологија на сперматозоидите (според упатствата на СЗО 2012 година; претходно важечки даноци од 1993 година во загради)

  1. Позитивна ејакулатна култура:> 10 3 микроби/ml (релевантни видови микроби)
  2. Леукоспермија:> 10 6 леукоцити/ml

Бактериолошкиот преглед на ејакулатот се состои од: Одредување на видот и бројот на микробите [CFU/ml] со вклучен резистограм!

Повеќе информации

  • Кај олигозооспермија, апстиненцијата не е предност (во споредба со нормозооспермијата): Со периодот на апстиненција, некои параметри за квалитет значително се влошија [4]:
    • Подвижни сперматозоиди:
      • до два дена 38%
      • по 8 дена 27 27%
    • Пропорција на прогресивно подвижна сперма
      • по два дена од 26% до 17%
      • по ≥ 8 дена 17%
    • Виталност:
      • до два дена 39%
      • по 5-7 дена 33%
  • На долг рок, квалитетот на спермата е во корелација со здравствената состојба на мажите: Концентрации на сперматозоиди 40 милиони/ml) [3].