Историја на пелагра, симптоми и текот на болеста со дефицит на витамин Б3
Пелагра: промената на кожата е во името
Во 18 век, италијанскиот лекар Франческо Фраполи ја нарече Пелагра мистериозна болест која зафати голем дел од популацијата на северна Италија веќе неколку децении и понекогаш завршува фатално. Името потекнува од изразот „pelle agra“, на англиски: груба кожа. Бидејќи се забележува една од главните карактеристики на оваа болест, често болни промени во кожата:

- Црвенило
- Задебелување на кожата
- Тежок чешање
- Скалирање
- Везикули
- Егзема што плаче
- Формирање кора
- По некое време: кафеаво до кафеаво црна пигментација на кожата
Други симптоми на болест на пелагра
Покрај типичните промени на кожата кои главно се јавуваат во области изложени на сончева светлина, постојат и бројни други симптоми кои го карактеризираат Пелагра. Тие можат да се појават наизменично во текот на болеста, што понекогаш трае со години. На пример:
Грчеви и нарушувања на цревата се типични симптоми на пелагра.
Покрај тоа, типичните знаци на пелагра вклучуваат нарушувања на нервниот систем, вклучително:
- вртоглавица
- главоболка
- Губење на концентрација
- депресија
- Проблеми со меморијата
- Парализа
- грчеви
- тремор
- конфузија
- деменција
Причина за Пелагра долго необјаснета
Пелагра се случи не само во Италија, туку и во други региони на јужна Европа за време на лекарот Фраполи. Која беше причината?
Уште во 18 век, лекарите се сомневале дека причината може да биде поврзана со исхраната. Бидејќи Пелагра главно погоди посиромашни региони, чие население живееше главно на пченка. Ова ново, лесно растечко жито, високо-приносно жито, дојде во Европа од Мексико по „откривањето“ на Кристофер Колумбо за Америка и брзо се рашири.
Кристофер Колумбо беше првиот модерен Европеец кој стигна до Америка - и донесе пченка во Европа, која набрзина стана главна храна во многу региони.
Пелагра: Недостаток на витамин Б3 како причина
Првично, лекарите претпоставуваа дека мувла или затруена пченка е причина за пелагра. Дури на почетокот на 20 век истражувачите успеаја да ја утврдат вистинската причина за болеста.
Соодветно на тоа, Пелагра е болест со недостаток на витамин (хиповитаминоза), која се активира од недоволно витамин Б3 (ниацин), обично во комбинација со недостаток на протеин. Навистина, многу неурамнотежена исхрана со пченка беше причина за ширење на болеста. Зрното од „Новиот свет“ содржи само ниацин во врзана форма што телото не може да го користи.
Истражувачите донесоа пченка - но не и вистинскиот рецепт
Но, зошто Пелагра не беше честа појава во Мексико? Причината: Конквистадорите го донеле житото со себе во Европа, но не и рецептот за подготовка на сирова пченка. Бидејќи жителите на Централна Америка го третираат житото со варова вода пред потрошувачката. Благодарение на оваа милениумска стара технологија (никстамализација), состојките во пченката можат подобро да ги искористи организмот. Меѓу другото, ниацинот присутен во пченката се ослободува од врзаната форма и може да се апсорбира од човечкото тело.
Неизбалансирана исхрана на сорго, која како пченка припаѓа на семејството слатка трева, исто така може да предизвика пелагра.
Метаболните нарушувања исто така можат да предизвикаат симптоми на Пелагра
Во денешно време, пелаграта се јавува многу ретко во Европа, бидејќи населението обично е доволно снабдено со витамин Б3. Особено изложени на ризик се луѓето кои имаат многу еднострана диета со ниска никотинска киселина, на пример оние со нарушувања во исхраната. Пелагра во моментов се наоѓа и во сиромашните области на Африка. Покрај пченката, претежно диетата со сорго може да биде и предизвикувач, бидејќи ниацинот во просо не може да се користи од телото.
Покрај неухранетост, генетски дефект може да биде одговорен и за појава на симптоми на пелагра: болест на Хартнуп, метаболичко нарушување.
Третман на Пелагра
За лекување на пелагра, на пациентите обично им се даваат високи дози на никотинска киселина или никотинамид за кратки периоди за да се компензира недостатокот на витамин Б3. Ова често се прави во комбинација со други витамини. Во исто време, се наведува промена во исхраната.