Избегнувајте силни флуктуации на шеќер во крвта; Водич за дијабетес
Премногу високо, прениско: Понекогаш се чини дека нивото на шеќер во крвта е на возење со ролеркостер кај дијабетес. Кои се причините зад ова и како можете да спречите екстремни флуктуации
Понекогаш тоа е "разнесено вашата кожа". Легнувате навечер со нормално ниво на шеќер во крвта - и кога ќе се разбудите е исто како да сте јаделе чоколади чоколади таа вечер. Или неволјите започнуваат по појадокот: наутро по утро јадете иста количина мусли. А сепак, шеќерот паѓа толку ниско потоа што треба да притиснете две тромбоцити глукоза потоа. Следниот пат кога ќе се крене колку да сте измешале вреќа гумени мечки во мусли. И така натаму.
Како дијабетичар, честопати треба да се живее со фактот дека нивото на шеќер води свој живот во некои денови. Но, што да се стори ако уредот за мерење речиси покажува само „надворешни страни“, без разлика дали се нагоре или надолу?
Особено дијабетичарите тип 1 често страдаат од силни флуктуации во нивните вредности, додека луѓето од типот 2 имаат тенденција да бидат поштедени од нив. Ова се должи на фактот дека телото на луѓе со дијабетес тип 2 сè уште произведува свој инсулин и затоа често може да се справи со нагло зголемување.
Како и да е, дури и кај нив, вредностите понекогаш одат ролери, без причината да биде веднаш очигледна. Со следниве совети сакаме да ви олесниме да ја испитате причината, во случај да се прашувате што се случува со вашиот шеќер.
Алфа и омега на терапија со дијабетес:
1. Потценет кога јадете
Луѓето со дијабетес кои ја пресметуваат сопствената доза на инсулин со храна, треба да можат добро да ја проценат количината на јаглени хидрати - во спротивно, проблемите со шеќерот во крвта се неизбежни. Можете да го обучите окото за ова со привремено мерење храна што содржи јаглени хидрати, како што се компири, ориз, тестенини или леб, како на почетокот на обуката. Табели со големина на делови што одговараат на BE или KE се исто така корисни (идеално во кујнски димензии како што се „една лажица“ и со фотографии). Прашајте го вашиот лекар за тоа. Калкулатор BE/KE за храна може да се најде тука.
После јадење хипогликемија е понекогаш затоа што оброкот беше многу мрсен. Маснотиите го одложуваат транспортот од желудникот до цревата. Ова може да има непријатни последици ако сте инјектирале инсулин пред јадење: Инсулинот тогаш работи побрзо отколку шеќерот од јаглехидратите да влезе во крвта.
Производите од цели зрна исто така го одложуваат зголемувањето на шеќерот во крвта. Можете да го искористите ова кога шеќерот често се појавува после оброк: Префрлување на интегрални тестенини или интегрален ориз често прави (мали) чуда.
Особено кај дијабетичарите тип 1, оброк богат со маснотии и протеини (обично: стек, пица) може да предизвика покачување на шеќерот неколку часа подоцна - честопати без да се воспостави врска со храната, бидејќи дозата на инсулин се базира само на Јаглени хидрати ориентирани. Причината за овој феномен: Маснотиите и протеините исто така делумно се претвораат во шеќер, но тоа се случува многу бавно. Во поединечни случаи (и ако не сакате да ја пропуштите вашата редовна пица) може да има смисла да се спротивстави на зголемувањето на шеќерот со одложен „маснотии-протеински болус“. Сепак, ова обично работи само ако имате инсулинска пумпа - обратете се кај вашиот лекар или советник за дијабетес доколку е потребно.
Единица за маснотии-протеини (FPE):
2. Стрес
Стресот исто така може да го доведе шеќерот во крвта нагоре или надолу. „Секој реагира различно кога станува збор за тоа“, вели дијабетологот од Хамбург, др. Јенс Крогер. Многу од неговите пациенти имаат повисоки вредности во работните денови отколку во викендите. Тој ве советува да ја прилагодите терапијата на „стресната ситуација“. Да се инјектира малку повеќе базален инсулин во работните денови, на пример.
Шеќер во крвта: колку флуктуација е нормална?
Во Не-дијабетичари шеќер во крвта едвај паѓа под 60 mg/dl (3,3 mmol/l) и се зголемува до максимум 140 mg/dl (7,8 mmol/l) после јадење.
Во дијабетес Сè е отворено и надолу: Со екстремна хипогликемија, шеќерот во крвта може да падне под 20 mg/dl (1,1 mmol/l) и со дијабетична кома до опсег од 1000 mg/dl (55,5 mmol/l) - обете смртоносни вредности што мора да се избегнат по секоја цена.
Идеално, нивото на шеќер кај дијабетесот треба да биде во сличен опсег како кај здрави луѓе. Што ретко е можно во секојдневниот живот. Општо, човек се стреми кон Дијабетес тип 2 Вредности од 100 до 125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l) пред оброкот, еден до два часа потоа не треба да надминуваат 140-199 mg/dl (7,8-11 mmol/l) лага. Истото важи и за Дијабетес тип 1, не се препорачуваат рутински прегледи после јадење. „Ова исто така има врска со фактот дека краткорочните силни зголемувања, кои се јавуваат и кај добро прилагодени дијабетичари, честопати доведуваат до„ прекумерна корекција “со инсулин, што доведува до хипогликемија“, вели дијабетологот Крегер.
3. Болести
Дефект на тироидната жлезда во кој се произведуваат премногу малку или премногу тироидни хормони, исто така, може да влијае на нивото на шеќер во крвта. Затоа има смисла да се мери нивото на TSH во крвта еднаш годишно од страна на лекар. Ова открива дали малиот орган во грлото работи нормално. Во ретки случаи, Кушингов синдром стои зад збунувачките флуктуации на шеќерот. Тогаш има премногу кортизон во крвта и го зголемува шеќерот. Причината е обично редовната употреба на лек кој содржи кортизон, понекогаш хиперпродукција на кортизон од надбубрежните жлезди. Важно: Секој што има потреба од кортизон поради болест како што е ревматизам, никогаш не смее да престане да го користи или да ја намалува дозата без да зборува со доктор.
4. Стврднато ткиво
Кај дијабетичарите кои инјектираат инсулин, стврднувањето на ткивото под кожата е една од најчестите причини за флуктуирање на нивото на шеќер во крвта. Тие се случуваат кога продолжувате да инјектирате инсулин на истото место. Тогаш веќе не стигнува рамномерно во крвта. Дијабетологот Крегер ги проверува точките на инјектирање кај сите пациенти со инсулин еднаш четвртина и ги советува редовно да ги проверуваат за промени. За да се спречи ова, местото на пункција и иглата треба да се менуваат за секоја инјекција.