Извештај за искуството на Лан-Дил-Клиникен
Интервју: пациент Јенс Јицковски и хирург за дебелина др. Томас Фридрих хостер
Јенс Јицковски долго се бореше со вишокот килограми, потоа му дозволи на д-р. Томас Фридрих-Хостер оперира. Во првата година по намалувањето на желудникот изгуби 100 килограми. Овде тој опишува како му се променил животот по операцијата.
Господине Јицковски, зошто имате прекумерна тежина?
Јенс Јицковски: Како дете, јас бев страствен фудбалер и со нормална тежина. Добив алергија за време на пубертетот. Заради големата доза на кортизон со текот на годините, за жал многу се проширив. Последниот притисок беше за време на моите студии, кога седнав многу и добив уште 30 или 40 килограми. Пред две години достигнав 150 фунти кога имав 37 години.
Што ве натера да сакате да изгубите тежина?
Јенс Јицковски: Сè уште бев релативно флексибилен, но по три минути останав без здив. Не можев повеќе да се сместувам во автомобил, нарачав облека само преку Интернет бидејќи ништо не одговараше во продавницата. Имав дијабетес и инјектирав инсулин. Имав и проблеми со коленото и болки во зглобовите. Покрај тоа, здравјето на моите родители беше лошо и не можев да се грижам правилно за нив поради вишокот тежина. Тоа беше поентата. Прв пат стапив во контакт со оваа тема преку поранешна девојка која и самата имаше прекумерна тежина и сакаше да се оперира. Ја придружував за време на подготвителните прегледи и мислев дека може да се обиде тоа и со тебе. Знаев дека губењето толку многу тежина самостојно нема да успее. Се обидов многу, но ниту една нормална диета не би функционирала со оваа тежина, бидејќи телото е навикнато на огромни делови. Ако вчера јадев 15 ролати и требаше да јадам само три денес, нема да успее.
Како се чувствувавте кога отидовте на клиника?
Јенс Јицковски: Јас многу интензивно се занимавав со темата и бев добро подготвен. Д-р Фридрих-Хостер и јас работевме многу добро заедно. Прелиминарните прегледи беа завршени во рок од две недели. Бев многу позитивно расположен и со нетрпение ја очекував операцијата. Не можеше да биде полошо од моето здравје.
Како работи операцијата?
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Во првиот чекор се формира таканаречен стомак на ракав, што е исклучително ефикасно. 80 проценти од стомакот е отстранет. Делот што останува е обемот на банана. Во многу случаи, се создава бајпас на желудник во втор чекор во друга операција, со цел дополнително да се намали волуменот.
Кои се барањата за ОП?
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Предусловите ги наведуваат компаниите за здравствено осигурување. Пациентот мора да има многу прекумерна тежина, т.е. има БМИ над 40. Понатамошни индикации се истовремени болести како што се артроза на колената или дијабетес и неуспешни обиди за терапија.
Имаше потешкотии поврзани со операцијата?
Јенс Јицковски: Пред операцијата, се плашев дека потоа ќе умрам од жед. Знаев дека можам да пијам мали количини на течности само по операцијата. Звучи чудно, но прашањето многу ме вознемируваше. Што ако сте жедни и не можете да пиете ништо? Но, сè помина многу добро. Престојот на клиниката Вецлар беше одлично искуство. Се чувствував многу добро згрижено.
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Повеќето пациенти се плашат. Од една страна пред операцијата, од друга страна пред она што доаѓа потоа. Пациентот се плаши дека потоа ќе биде туѓ сам за себе. Има многу промени што треба да дојдат и тоа го вознемирува.
Како си денес?
Јенс Јицковски: Одлично во споредба со пред две години. Јас се преполовив и изгубив 120 килограми, сега има повторно 20 кила на неа. Сега имам 140 килограми, но можам да живеам со тоа. Секако, килограм или две ме нервираат. По операцијата, одев во теретана три пати неделно. За жал, не можам да го сторам тоа во моментот, бидејќи имаше неколку дополнителни оптоварувања, и на професионален и на приватен план.
Вежбањето е важен фактор за губење на тежината, друг е диетата. Што се смени за вас во оваа област по операцијата?
Јенс Јицковски: Драстично ја сменив исхраната. По операцијата, имаше целосно рестартирање. Отпрвин има само вода и супа, па мора да погледнете: Што толерирате, што сакате, колку сакате? Пред да јадам маси, по операцијата започнав со храна за бебиња. Отпрвин воопшто не толерирав јаглехидрати. Пиев многу протеински шејкови, кои работеа одлично и исто така се спротивставуваат на губењето на мускулите. Во првата година изгубив 100 килограми.
Од медицинска гледна точка, ова е типичен курс?
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Курсот е многу класичен. Исто така, типично е дека околу 10 проценти од изгубената тежина повторно се добива потоа. Кај некои пациенти е значително повеќе.
Ако јадам како што јадев порано по операцијата, стомакот може да стане голем како порано?
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Да, може да го кажеш тоа. Волуменот на желудникот во голема мера е одреден од апетитот и количината на храна. Покрај тоа, апетитот се одредува со наезда на бактерии или контаминација во цревата. Кога овие фактори ќе се повлечат во насока на состојбата пред операцијата, желбата за одредена храна се враќа: желбата за слатки, јаглехидрати или маснотии. Најслаткото е најопасно, затоа што дури и по намалувањето на желудникот со слатки пијалоци, лесно можете да внесете колку калории во еден ден, како што би земале со три големи оброци.
Јенс Јицковски: Порано имав вистински фестивали на кола дома. Половина случај на кока-кола лесно се префрли над масата додека гледаше телевизија. Алкохолот исто така се додаваше скоро секој викенд. Ако имате 240 килограми, може да земете многу. Некои вечери испив шише виски и потоа отидов на забава. Јас сум толку среќен што ме нема.
Како јадете денес?
Јенс Јицковски: Имав прецизен план за исхрана за секој ден во првите шест месеци по операцијата. Планирав и детално ги следев моите оброци со помош на табели и апликации. Јас се грижам да јадам многу протеини и малку јаглехидрати. Многу месо, живина, јајца, риба. Исто така, земам витамини и минерали како додатоци во исхраната. Јас дури и не пијам Кола повеќе.
Дали сте задоволни со моменталната тежина од 140 килограми или сакате да изгубите уште повеќе?
Јенс Јицковски: Прашањето е незгодно затоа што не знам ни како е со помала тежина. Јас само знам каква слобода на движење стекнав, какви можности имам и ги немав порано. Возејќи, на пример, сега се вклопувам во други автомобили. И мојот дијабетес го нема.
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Сега можете да го соберете столот.
Јенс Јицковски: Да, точно, колку често претходно гледав на столови во ресторанот, а потоа одлучив дали да јадам таму или не. Тие стандардни пластични столици за градина, тоа беше мојот ужас. Мислам дека веќе имам десет од нив на мојата совест. Купување панталони во нормална продавница, помагање на пријател да се реновира, одење на концерт - тоа не беше можно порано. Јас не бев кауч компир, имав многу пријатели и хоби. Но, не можев да преживеам сè. Кога моите пријатели отидоа на планинарење, јас се погрижив за освежувачката станица. Задоволен сум од постигнатото. Мора да видите сè друго. Кога имам повеќе слободно време, повторно можам да спортувам повеќе.
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Прекумерната тежина е сè уште тука. Како хирург за дебелина, тие велат: Ние ќе претвориме екстремно дебел пациент во умерено дебел пациент. Преминувањето од БМИ од 60 на БМИ помеѓу 25 и 30, т.е. малку прекумерна тежина, е скоро невозможно. Дебелината е хронична состојба и ја носи со вас цел живот.
Како се променивте преку слабеењето?
Јенс Јицковски: Генерално, мојата личност не се промени многу. Отсекогаш сум бил здрав, тврд дечко и никогаш не сум го криел стомакот. Но, имам уште поголема самодоверба и не заземам премногу.
Дали има разлики меѓу половите?
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Особено е тешко за жените кога се чувствуваат непривлечни поради дебелината. Но, тоа е проблем и за мажите. Сепак, клучно е за двата пола да се ослободат од голем товар со губење на тежината, и физички и психички.
Во колку случаи е неопходна операција на затегнување по губење на тежината?
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Ова е проблем за скоро сите пациенти, но многумина не можат да се донесат на друга операција.
Јенс Јицковски: Имам голема престилка со маснотии на стомакот и можам да замислам да ја отстранам во одреден момент.
Каков совет би им дале на другите кои се борат со слични проблеми?
Јенс Јицковски: Не чекајте премногу долго. Премногу долго ја носев вишокот тежина околу мене. Апсолутно е несовесно да го ставите ова на вашето тело со години: колку порано го оставите да го стори тоа, толку подобар живот имате. Советите не чинат ништо.
Д-р Томас Фридрих-Хостер: Прво на сите: прифатете дека страдате од болест. Но: Оваа болест се лекува. И тогаш одите на лекар со болеста и лекувате.