Извештај за квалитет Структуриран извештај за квалитет во согласност со 137 ст
Структурен извештај за квалитет во согласност со 137 став 3 клаузула 1 бр. 4 SGB V St. Martinus-Hospital Olpe, извештајна 2008 година
C-1 Учество во надворешно компаративно осигурување на квалитет во согласност со 137 став 1 клаузула 3 бр. 1 SGB V (постапка на BQS) C-1.1 Обезбедени области во болницата/стапка на документација C-1.2 Резултати за избрани индикатори за квалитет од постапката BQS C-2 Надворешно осигурување на квалитет според државниот закон според 112 SGB V C-3 Обезбедување на квалитет при учество во Програми за управување со болести (DMP) според 137f SGB V C-4 Учество во други постапки на надворешно компаративно осигурување на квалитет C-5 Имплементација на договор за минимална количина според 137 став 1 стр 3 бр. 3 SGB V C-6 Имплементација на резолуции на G-BA („Договор за структурен квалитет“) (C-6) Г Управување со квалитетот Д-1 Политика за квалитет Д-2 Цели на квалитетот Д-3 Структура на внатрешното управување со квалитетот на институцијата Д-4 Инструменти за управување со квалитетот Проекти за управување со квалитетот Д-5 Д-6 Евалуација на управувањето со квалитетот 31.08.2009 година Страна 8 од 91
А-12 Број на легла во целата болница според 108/109 SGB V (датум на упатување 31 декември на годината што ја известува) Број на кревети: 385 А-13 Број на случаи во болница Случаи на болничко лекување: 11 187 Случаи на амбулантско: - Броење на случаи: 13 449 - Броење на пациенти: 0 - Броење на три месеци: 0 - Друг метод на броење: 0 А-14 Болнички персонал А-14,1 Лекари Вкупен број на лекари (освен придружни лекари) - од кои специјалисти лекари поврзани доктори (според 121 СГБ В) Лекари кои не се назначени на ниту еден специјалистички оддел 64, 4 35 3 1 А-14.2 Медицински персонал Здравствен и медицински сестри Медицински сестри Здравствени и педијатриски медицински сестри Асистенти за медицинска сестра Бабици/акушери Број 207,1 8,5 3,6 7 Времетраење на обуката 3 години 3 години 1 година 3 години 31.08.2009 година Страна 18 од 91
Лекари Вкупен број на лекари (освен придружни лекари) Од кои специјалисти лекари придружни лекари (во согласност со 121 СГБ V) За придружни лекари, бројот на лица, инаку бројот на вработени со полно работно време Интерна медицина Интерна медицина и СП Ангиологија Интерна медицина и СП ендокринологија и дијабетологија Интерна медицина и СП гастроентерологија Интерна медицина и СП хематологија и онкологија Интерна медицина и СП кардиологија Интерна медицина и СП Нефрологија Медицинска експертиза на одделот - Дополнителна обука Дополнителна обука (по избор) Дијабетологија Инфектиологија Интензивна нега Лабораториска дијагностика Терапија со лекови со тумори Итна медицина Палијативна медицина Флебологија Б-1.12.2 Медицински сестри Број на времетраење на обуката на медицински сестри 89.0 медицински сестри за медицинска сестра Асистенти за медицинска сестра 4 1 3 години 3 години 1 година Експертиза за медицински сестри - признаена e Стручна обука бр.Признато стручно оспособување/дополнителни академски квалификации PQ03 Хигиена специјалист 31.08.2009 година Страна 26 од 91
Бр. Признаена специјалистичка обука/дополнителни академски квалификации PQ04 Интензивна нега и анестезија PQ05 Управување со одделенија или функционални единици PQ07 Онколошка нега медицинска сестра експертиза - дополнителни квалификации бр. Дополнителни квалификации ZP03 Дијабетес ZP04 Ендоскопија/функционална дијагностика ZP06 Управување со исхраната ZPP14 ZP12 Управување со практики ZP15 1.12.3 Специјален терапевтски персонал бр. Специјален терапевтски персонал Коментар/Објаснување SP29 Постар терапевт СП02 Медицински асистент и медицински асистент СП35 Дијабетолог и асистент за дијабетес и асистент за дијабетес/советник за дијабетес и советник за дијабетес/офицер за дијабетес и службеник за дијабетес и асистент за дијабетес СП04, асистент за управување со рани и диететичар, специјалист за управување со рани СП25 Социјален работник и социјален работник СП26 Социјален педагог и социјален педагог џин според ДДГ 31.08.2009 година страница 27 од 91
Б-2.12 Б-2.12.1 Персонал Лекари Лекари Вкупен број на лекари (освен придружни лекари) Од кои специјалисти лекари придружни лекари (според 121 СГБ В) За придружни лекари, бројот на лица, инаку бројот на вработени со полно работно време специфицирана Медицинска експертиза на одделот - специјалистички назнаки 16 10 0 Специјалистички назнаки Општа хирургија Васкуларна хирургија Ортопедија и операција на траума Траума хирургија Висцерална хирургија Медицинска експертиза на одделот - дополнителна обука Дополнителна обука (по избор) Хирургија на раце Интензивна нега Флебологија Физичка терапија и балнеологија Проктологија Х-хирургија Дијагностика на медицински сестри Специјален број 2.1. и медицински сестри 54 геријатриски медицински сестри Асистенти на медицинска сестра 4 2 3 години 3 години 1 година Експертиза на медицински сестри - признаена специјалистичка обука бр. Призната специјалистичка обука/дополнителни академски квалификации PQ03 Хиги Квалификуван работник 31.08.2009 година Страна 38 од 91
Дополнителни квалификации ЗП14 Справување со болки ЗП16 Управување со рани Б-3.12.3 Специјален терапевтски персонал бр. Специјален терапевтски персонал СП02 Асистент на лекар СП04 Диететичар и диетичар СП21 Физиотерапевт и физиотерапевт СП25 Социјален работник и социјален работник СП00 Психо-онколог СП00 Студиска сестра 31.08.2009 Страна 48 од 91
Б-5.12.3 Специјален терапевтски персонал Оваа точка не се однесува на Институтот за радиологија. 31.08.2009 година Страна 60 од 91
Лекари Број на присутни лекари (според 121 СГБ V) За присутните лекари, бројот на лица, инаку бројот на вработени со полно работно време, се дава Медицинска експертиза на одделот - специјалистички назнаки 0 Специјалистички назнаки анестезиологија Медицинска експертиза на одделот - дополнителна обука Дополнителна обука (по избор) Интензивна нега Итна медицина Палијативна медицина Специјална Терапија за болка Б-6.12.2 Медицински сестри Број на траење на обуката за медицински сестри 45 3 години Експертиза за медицински сестри - признаена специјалистичка обука бр. Признаена специјалистичка обука/дополнителни академски квалификации Коментар/Објаснување PQ04 Интензивна нега и анестезија Специјалист за медицинска сестра - дополнителни квалификации Не важи или не се применува. Б-6.12.3 Специјален терапевтски персонал Не аплицира или не се применува. Во одделот за интензивна нега 18 од 33 лица. Во анестезија 6 од 12 лица. 31.08.2009 година Страна 64 од 91
Специјалистички назнаки медицина за уши, нос и грло Б-7.12.2 Медицински сестри Број на траење на обуката за медицински сестри 5 3 години Експертиза за медицински сестри - признаена специјалистичка обука Не се применува или не се применува. Медицинска експертиза - дополнителни квалификации Не важи или не важи. Б-7.12.3 Не се применува или не се применува. Специјален терапевтски персонал 31.08.2009 Страна 70 од 91
Б-8.12.2 Медицински персонал Број на времетраење на обуката за здравствениот и медицинскиот персонал 5 3 години Експертиза за медицински сестри - признаена специјалистичка обука Не важи или не се применува. Експертиза за медицински сестри - дополнителни квалификации бр. Дополнителни квалификации ЗП03 Дијабетес Б-8.12.3 Специјален терапевтски персонал бр. Специјален терапевтски персонал СП35 Дијабетолог и асистент за дијабетес и асистент за дијабетес/советник за дијабетес и советник за дијабетес/офицер за дијабетес и службеник за дијабетес/асистент за рани и помошник за рани ДДГ 31.08.2009 година страница 75 од 91 година
II. Медицински сестри Ве молиме кажете ни колку сте задоволни од нашиот медицински персонал. Медицинските сестри и негувателките се пријателски расположени. Квалитетот на медицинската нега е добар. Се чувствувам добро информирано за медицинските мерки од медицинскиот персонал. Медицинскиот персонал одговара на моите прашања. Медицинскиот персонал одвојува време за мене. Целосно се согласувам силно се согласувам целосно не се согласувам Не се применува 96 4 0.3 0 91 9 0 0.2 85 14 1 0.3 89 11 1 0 81 15 3 1 08/31/2009 Страна 86 од 91
III. Медицински персонал Ве молиме кажете ни колку сте задоволни од нашиот медицински персонал. Лекарите се пријателски расположени. Квалитетот на медицинската нега е добар. Се чувствувам добро информиран за медицинските мерки од страна на медицинскиот персонал. Медицинскиот персонал одговара на моите прашања. Медицинскиот персонал одвојува време за мене. Целосно се согласувам силно се согласувам целосно не се согласувам целосно не се согласувам 91 9 1 0 88 11 1 0 82 14 4 0 84 13 3 0 78 18 3 1 08/31/2009 Страна 87 од 91
IV.Општи прашања во врска со престојот во болница Тука би сакале да слушнеме од вас како го оценувате влезниот дел на болницата - во врска со информациите и ориентацијата. Персоналот за прием е пријателски расположен. Информациите од рецепционерот ми помогнаа понатаму. Персоналот во рецепцијата (администрацијата) е пријателски расположен. Информациите од персоналот во снимката (администрацијата) ми помогнаа. Силно се согласувам Силно се согласувам Силно не се согласувам Не се согласувам 82 16 1.4 0.3 81 18 1.5 0 83 16 0 0 80 19 1 0 Следното прашање беше одлучувачко за нас: Јас можам да им ја препорачам болницата на други. Силно се согласувам Силно се согласувам Силно не се согласувам Не се согласувам 83 15 1 0 Овој многу позитивен резултат природно ги задоволи сите вработени. Како и да е, ние ќе продолжиме да работиме интензивно во 2009 година за да го одржиме овој позитивен резултат и да постигнеме понатамошни подобрувања во некои аспекти. 31.08.2009 година Страна 88 од 91
Сертификати Важните области на услугата во болницата го демонстрираат квалитетот на грижата со помош на сертификати. Центар за дојка Под слоганот тројца партнери, три локации, еден заеднички покрив, работиме во тесна соработка со Ев. Болница Јунг-Стилинг во Зиген и болницата Сент Мариен во Зиген, Центарот за дојка Зиген Олпе. Се соочуваме со предизвик да им обезбедиме на жените рак на дојка оптимална медицинска нега. Покрај најсовремената дијагностика и терапија, ние не обврзуваме да обезбедиме холистичка грижа земајќи ги предвид етичките принципи. Центарот за дојка Зиген-Олпе, назначен од Министерството за здравство на Северна Рајна-Вестфалија, ги исполнува високите услови за прием како центар во регионот. Ова е потврдено со преглед на експерти од медицинското здружение Вестфалија-Липе. Центарот за дојки Зиген-Олпе е еден од првите три центри во Северна Рајна-Вестфалија. 31.08.2009 година Страна 89 од 91
Цревен центар Дармзентрум Сидвестфален е спој на различни специјалистички оддели од болницата Свети Мартинус Олпе и болницата Свети Јозеф Ленестад, лекари-жители и други партнери за соработка кои се занимаваат со дијагностицирање и лекување на тумори на ректумот и дебелото црево. Darmzentrum Südwestfalen е квалитетна офанзива со цел да се подобри и стандардизира третманот на нашите пациенти кои страдаат од тумори на ректумот или дебелото црево. Но, превентивно мора да се внимава пред третманот. Затоа, друг фокус е да работиме со нашите партнери за соработка за да понудиме превентивна нега почесто и поинтензивно и да го освестиме населението во нашиот регион за тоа. Само спроведената превентивна нега е добра превентивна нега! На 30.08.2007 година, Дармцентрум Сидвестфален доби официјално признание од Германското друштво за рак и работи според „Техничките услови за цревните центри (FAD)“. 31.08.2009 година Страна 90 од 91