Јадење и пиење со управување со деменција за нега на УЈП

За нас, јадењето и пиењето - како и за повеќето луѓе - значи задоволство, уживање и радост. Тие не се само сензуално искуство, туку се и дел од нашата социјална интеракција. Разумна диета е важна за благосостојба, квалитет на живот и здравје. Не се разликува за луѓето со деменција. Но, особено со прогресивна деменција, нарушувањата во исхраната и пиењето се повеќе се дел од клиничката слика. Ова не е лесно за сите инволвирани, а за да можете да се справите со оваа ситуација без стрес, важно е да ги разберете однесувањето и проблемите на луѓето со деменција при јадење и да бидете во можност правилно да реагирате.

Јадењето и пиењето ги соединуваат телото и душата

Шанса за активирање и работа со меморија

Како што болеста се зголемува, луѓето со деменција имаат се повеќе проблеми со јадење. Не можете секогаш да заземате соодветно држење на телото кога јадете и пиете, да изгубите храна од устата, повеќе да не знаете како да користите прибор за јадење, да јадете премногу брзо или премногу бавно, да кашлате, да се гушите или да јадете со прстите. Промените се разновидни и сигурно ќе бидете запознаени со вашата дневна грижа и активности за поддршка. Едноставно и пријатно внесување на храна и течности тогаш веќе не е можно за вашите клиенти за нега.

Задоволството е изгубено

За погодените кои повеќе не можат да јадат сами, оброците честопати стануваат само внес на храна. Од вашата работа, веројатно ги знаете и сценаријата за често агонизирачко „посегнување по храна“ за луѓето со деменција, временскиот притисок, вашата грижа на совест кога храната е „едноставно внесена“ и луѓето кои одбиваат да јадат и пијат. Ако има тогаш намалување на телесната тежина, последно средство често е хранење со цевка. Како резултат, на погодените им е одземен последниот дел од независноста, имено независно јадење. За сите луѓе, храната е основна потреба и во суштина служи за самоодржување. Сепак, јадењето и пиењето е повеќе од задоволување на основните физички потреби. На овој начин, внесувањето храна не само што го структурира нашиот ден, туку се третираме на пр. Б. нешто добро со тоа што се расипуваме со омилена храна. Покрај тоа, уживаме да ги стимулираме нашите сетила, особено сетилата за вкус, но мирисот, допирањето и гледањето исто така се стимулираат.

Со овие мерки можете активно да ги поддржувате лицата со деменција

Колку помалку луѓе со деменција можат да јадат и да пијат самостојно, толку повеќе им е потребна помош однадвор. Личната независност сè повеќе се губи. Ова често е голем предизвик за вас како старател. Откријте во оваа тематска статија што можете да направите за да се осигурате дека вашите клиенти за грижа не го изгубат задоволството од јадење и дека здравствени проблеми, како на пр. B. неухранетоста може да се намали. Започнува со попис: Меѓу другото, ќе научите кои чекори треба да се преземат доколку постои неухранетост и кои се причините за кои се одговорни. Ние исто така објаснуваме како можете да се спротивставите на нарушувањата на голтањето и како можете да го користите базална стимулација повторно стимулирајте го искуството за вкус и охрабрете ги погодените да јадат самостојно.

Овие знаци укажуваат на постоечка или загрозена неухранетост кај луѓето со деменција

Кога започнувате договор за нега или нешто се променило во состојбата на вашиот клиент за грижа, прво треба да проверите дали постои можна неухранетост и ризик од сушење (дехидрираност) кај вашите клиенти за нега со деменција. Скринингот е кратка проценка на можен ризик. Ако идентификувавте ризик при скринингот, следниот чекор е проценка, т.е. попрецизна проценка на ризикот.

1. Кратка проценка на ризик за неухранетост

Овде ќе најдете примерок за скрининг за областа на ризик од неухранетост, што малку го изменивме за полесна употреба.

Знаци на (загрозена) неухранетостДа Не

Очигледен впечаток/видливи знаци на неухранетост/недоволна тежина, на пр. Б. сува кожа и мукозни мембрани, зголемување на конфузијата, концентрирана урина	○	○
БМИ 5% за 1 месец или> 10% за 6 месеци)	○	○
Облека која стана премногу лабава	○	○
Повеќе од 1/4 остаток на храна за 2/3 од оброците	○	○
Зголемени побарувања за енергија/хранливи материи преку (ве молиме потцртајте каде е применливо): Хиперактивност, стрес, акутна болест, треска, чиреви на притисок, повраќање, загуба на крв	○	○
Знаци на дехидратација (подвлечете како што е соодветно): ненадејна конфузија, суви мукозни мембрани, концентрирана урина	○	○
Забележително мала количина на пиење (помалку од 1.000 ml на ден за неколку дена)	○	○
Зголемено барање за течност на пр. Б. треска, силно загреани простории, летни горештини, несоодветно топла облека Друго:	○	○
Недоволна структура на снабдување (на пример, живеење сам)	○	○
Недостаток на поддршка во домаќинството	○	○

Евалуација: Ако барем еднаш сте одговориле со да, постои ризик од неухранетост.

2. Проценка: Индивидуална проценка на ризик, нутриционистички ризик

3 причини за тежок внес на храна

Нарушувањата при голтање се тешка работа за погодените - вака можете да ги ублажите симптомите

Нарушувањата при голтање стануваат почести со зголемувањето на деменцијата. Тие исто така го отежнуваат јадењето и пиењето и го зголемуваат ризикот од голтање при вдишување. Бидејќи за рефлекс на голтање се потребни повеќе од 50 мускулни парови кои се координирани од мозокот, овој процес може брзо да се наруши. За луѓето кои страдаат од деменција со нарушувања во голтањето, јадењето и пиењето бара високо ниво на концентрација и често е напорна работа. Стравот од гушење или срамот од „не може да се јаде правилно“ честопати го расипува преостанатиот апетит. Ова се симптоми на тешкотии при голтање

постојано кашлање и чистење на грлото со оброци
Плунка или храна што протекува од устата
честа голтање или кашлање додека јадете
Тешкотии при земање лекови
повеќекратно голтање без пренесување на храната во хранопроводот
Храната останува на покривот на устата, во устата или во торбичката на образите по оброкот
Одбивање да јаде
зголемена температура, пневмонија
мрморечки или хаскиран глас

Во овие случаи, првото нешто што треба да направите е да побарате совет од вашиот лекар. Совети за мерки за нега

Дури и ако лицето за кое се грижи сè уште може да јаде, треба да бидете присутни за да можете да помогнете во случај на голтање. Одржувајте исправена положба кога јадете.
Дебели течности доколку е потребно. Соодветни препарати за згуснување на храната има во аптеките
Бидете сигурни дека ќе им дадете малку време на луѓето со деменција да се одморат и да јадат.
За луѓето во кревет, проверете дали горниот дел од телото останува издигнат најмалку 20-30 минути по внесувањето храна или течности.
Изведете мерки за орална хигиена после јадење за да спречите честички од храна да влезат во устата.
Поднесете што е можно подеднакво, т.е. Х. следниот дел следи веднаш по голтањето на претходниот залак за да се искористи природниот импулс. Бидете сигурни дека имате доволно време да дишете.

8 работи што можете да направите за да ја прилагодите вашата исхрана:

1. Префрлете се од цврста во течна или пулпава храна, бидејќи тоа е помалку иритирачко за оралната лигавица. 2. Не ја зачинувајте храната премногу зачинета за да избегнете иритација. 3. Избегнувајте давање силно кисели плодови. Овие имаат неповолно влијание врз оралната мукоза. 4. Избегнувајте газирани пијалоци што е можно повеќе. 5. Осигурете се дека пијалоците не содржат шеќер, бидејќи тоа придонесува за размножување на микроорганизмите. 6. Најдобро е да се сервира мирна вода и незасладени чаеви. 7. Доколку е потребно, лекарот нека ја третира причината со лекови. 8. Земете миење на устата за поддршка на третманот, на пр. B. со екстракти од камилица или жалфија.

Сè зависи од правилното ракување! Што да направите ако луѓето со деменција одбијат да јадат

Ако одбиете да јадете, прво треба да ја испитате причината. Сепак, ова е често полесно да се каже отколку да се направи, бидејќи предизвикувачите честопати се разновидни и не се препознаваат лесно. Важно е дали луѓето не можат или не сакаат и дали соодветните мерки го поддржуваат засегнатото лице да јаде или да го храни со сила. Бидете чувствителни на границата помеѓу добронамерното помагање и присилата!

Поставете стимули за да ги мотивирате вашите клиенти

Се разбира, треба да бидете сигурни дека имате адекватен внес на храна. Сепак, снабдувањето не смее да се врши насилно, туку на начин што е прифатлив за луѓето со деменција. Постојат неколку совети и трикови кои незабележително ги охрабруваат погодените да јадат и пијат, на пр. B. со тост или прашање за вкус или температура. Во случај на „неможност да се јаде“, тактилните дразби се важни, на пр. B. да ја донесат раката на пациентот до устата. Вербалните упатства честопати не се корисни. Во прегледот подолу, ќе најдете ефикасно и неефикасно однесување во справувањето со страдалниците од деменција кои одбиваат храна.

Послужете храна и пијалоци правилно

Ако треба да поминете оброци и пијалоци, треба да бидете сигурни дека тоа прво го правите со водичот

r рака или рака да се обиде. Рефлексивно движењето на раката кон устата го активира отворањето на устата. Секогаш седнувајте покрај предната рака. Ако седите спроти болното лице и лажицата ја преместувате во насока на неговото лице од напред и евентуално пребрзо, создавате страв од повреда и со тоа предизвикувате затворање на устата и затајувачки движења на главата. Ако чинијата е точно пред вас, болното лице може да одбие да јаде бидејќи може да има чувство дека јаде од туѓа чинија.

Со одржување на соодветно снабдување со течности можете да избегнете опасни по живот услови

Додека неухранетоста само по многу недели доведува до значителни нарушувања, дехидрацијата може да предизвика акутна конфузија и опасни по живот услови по само неколку дена. Затоа, секогаш треба да се фокусирате на тоа да пиете доволно количини. Треба да обрнете внимание на овие 3 точки при хидрирање

Едно лице треба да консумира околу 1.500 мл секој ден.
Потребата за течност се зголемува под одредени услови: z. Б. Топлина, напор, треска, дијареја.
Во случај на одредени болести, лекарот одредува максимална количина на пиење, на пр. Б. со срцева слабост или нарушена функција на бубрезите. Затоа, секогаш треба да се праша лекарот за точната количина на пиење.

Дното горе! Како да се обезбеди соодветна хидратација

Со зголемување на возраста, чувството на жед се помалку се согледува. Затоа, треба да бидете сигурни дека на болното лице ќе му нудите почесто пијалоци. Малку е логично да се праша „Дали би сакале да се напиеме нешто?“ Наместо тоа, треба да ги поканите луѓето да пијат: „Има вкусен вкус! Пробајте! “Тост и заедно да пиеме исто така можат да бидат корисни. Среќно „навивање“ ве охрабрува да пиете, само затоа што не сакате да бидете груби во друштво. Еве уште 3 совети за тоа како да ги охрабрите луѓето да пијат:

Корисно е за вашата работа да водите дневен план за пиење за подобар преглед

За луѓето со деменција, како и за сите други луѓе кои имаат потреба од грижа, пиењето доволно течности е најважно во нивната исхрана. Секогаш бидете сигурни дека пиете доволно. План за пиење може да ви помогне да водите сметка за работите Овде можете да преземете примерок од план за пиење.

Јадењето како основна стимулација - врската е значајна

Во пракса, концептот на „базална стимулација“ исто така се покажа како многу ефикасен кај луѓето со деменција при јадење. BASAL е изведен од зборот основа. Основа значи основа врз која може да се гради. Стимулацијата доаѓа од стимулирање и значи нешто како стимулирање или стимулирање.

Цели на базалната стимулација

Во принцип, основна стимулација значи насочена и систематска промоција или стимулација на перцепцијата и комуникацијата на основно (едноставно) ниво. Не станува збор за дефицити, туку за промовирање на позитивни можности за лицата со деменција. Како резултат, тоа не е наменето како третман, туку како можност да се прилагоди на индивидуалната и моменталната животна состојба на засегнатото лице. Соодветни понуди за перцепција, вежбање и комуникација треба да бидат доставени или разработени со болните. Поради своите загуби, луѓето со деменција често се наоѓаат во субјективно тешка ситуација која се карактеризира со несигурност, страв и чувство на безнадежност. Основната стимулација треба да послужи за да се добие ориентација за сопственото тело и да се исцрпат достапните можности.

Станува збор за позитивна комуникација

За вас, целта не треба да биде само да бидете „лицата извршители“, туку да изградите однос со пациентот со деменција. Така, аспектот на врската добива посебно значење. Изберете форма на комуникација што засегнатото лице може да ја согледа и процесуира. Одете на ниво на искуство на болното лице преку комуникација со нив на елементарно ниво што им овозможува да се перципираат себеси. Базалната стимулација не треба да се сфаќа како метод. Наместо тоа, тој е концепт што е отворен за промени, понатамошни случувања, анализи и нови идеи.

Овие методи на основна стимулација постојат кај медицинската сестра

Кога се грижите за лица со деменција, можете да користите разни опции за комуникација со нив и да им понудите соодветни стимули. Соодветната биографија игра важна улога тука. Како што е опишано погоре, понудите се концентрираат на најелементарните перцептивни вештини на пациентот. Со широко биографско знаење, понудите можат да се користат многу поконкретно и поефикасно доколку се користат стимулите во тесна врска со претходниот живот на засегнатата личност. Интензивен начин на комуникација со болното лице е преку допир. Може да работите со различни мириси, вкусови, оптички и акустични дразби. Важно е само тие да бидат близу до секојдневниот живот и да се засноваат на биографијата.

Јадењето исто така може да обезбеди основна стимулација

Луѓе со деменција кои делумно или целосно ја изгубиле својата независност при јадење или Б. оние кои страдаат од недостаток на апетит може да се активираат преку медиумот на храна преку нивните основни инстинкти. Јадењето може и треба да предизвика позитивни спомени. Основната потреба за јадење треба да се задоволува во редовни интервали. Оваа потреба е во комбинација со стимулација на сетилата.

Преглед: Можете да го постигнете ова со базална стимулација

стимулацијата на апетитот
будење спомени преку јадење
поддршка на дневна структура
јадење како социјален настан помеѓу вас и засегнатата личност
повторно откривање и извлекување на ресурсите

Како и кои цели треба да се промовираат зависи од ограничувањата на погодените.

Биографија за јадење: лична историја на јадење на луѓе со деменција

Биографија за јадење е особено корисно за да ги користите собраните податоци за да дознаете нешто за потеклото на пациентот, занимањето и другите искуства, кои јадења и пијалоци некој сакал да ги јаде. На пример, некој што пораснал во Баварија може да претпочита кнедли, додека некој друг би сакал да јаде Лабкаус затоа што живее на северот многу години. Но, претходната дневна рутина може да обезбеди и информации за индивидуалните навики во исхраната, на пр. Б. кога некој појадувал или дали имал топол оброк на ручек или навечер. На овој начин, можете да добиете добар пристап до луѓето со деменција преку познавање на лајкови, не им се допаѓаат и навиките.

„Сè уште е добро!“ - повоена генерација

Луѓето со деменција честопати припаѓаат на генерацијата која често доживеала глад и лишување за време на војната и повоениот период. Овие често трауматски искуства оставија свој белег. Б. замената на кафето или „добриот путер“ може да се перцепираат како пријатни или непријатни. Овие лични искуства секогаш треба да ги имате предвид.

Истражете ги „околностите“ на јадење

На крај, но не и најмалку важно, треба да ги запишете и „придружните околности“ на претходните оброци. Дали се молевте пред вечера? Како беше распоредот на масата? Дали молчеше или дури слушаше музика? Ова може да биде многу разновидно и снимањето на овие податоци ќе ви ја олесни работата значително полесно.