Кај сите пациенти со НМА, ...

сите

За сите пациенти со НМА, апстиненцијата специфична за антигенот е основна основа за успешна терапија.За оваа причина, сигурната дијагноза и точната идентификација на одговорните алергени играат исклучително важна улога. Точното избегнување на алергените покажува најдобра стапка на ремисија, е најевтина форма на терапија и е најмалку оптоварена со несакани ефекти во споредба со другите терапии. Треба да се напомене дека строгата диета за елиминација не треба да доведе до недостатоци, па затоа денес структурните совети за индивидуална диета секогаш се сметаат за неопходни. Пациентот треба ефикасно да се обучи од страна на диететичар или нутриционист, особено во врска со појавата на алергенот. Покрај забраната за одредена храна што содржи алергени, на пациентот треба да им се понудат и диетални алтернативи, што најдобро се прави врз основа на индивидуално подготвен план за исхрана [4,5,7]. Како и со секоја мерка за медицинска терапија, нутриционистичката терапија со апстиненција од храна мора да ја следи лекар во одредени интервали, успехот или неуспехот да бидат документирани и, доколку е потребно, да се прилагодат пропишаните упатства за исхрана.

На пример, е дијагнозата на Целијачна болест Дефинитивно загарантирана, а потоа се користи доживотна диета со апстиненција од глутен (глијадин; 1500 - 2500 калории/умре) и потоа се администрира, на пример, преку PEG или во форма на назогастрична или јејунална цевка (ентерална исхрана).

Со овие форми на диета, избегнување на алергени и/или придружни нетолеранции (хистамин, малапсорпција на јаглени хидрати) често може да се изврши многу поефикасно. Нутриционистички дефицит и понатамошна сензибилизација на нови алергени се спречуваат, губење на тежината се спречува со доволно снабдување со калории и хипоалергичната диета доведува до значително намалување на алергиската воспалителна реакција.