Како безбедно да постиме од медицинска перспектива во времето на КОВИД-19 - Преглед на

Оваа година, светиот месец Рамазан паѓа во време обележано со пандемија КОВИД-19 предизвикана од САРС-КоВ-2 (Тежок акутен респираторен синдром Коронавирус 2). Над 2 милијарди муслимани можат да постат од утро до вечер овој месец, а во некои земји постот може да се движи од 14 до 18 часа. Како треба муслиманите да пристапат кон постот во текот на овој век пандемија за да бидат безбедни и здрави?
Центарот за медицина заснована на докази од Оксфорд неодамна објави дека присуството на сегашната пандемија COVID-19 не е контраиндикација за постот кај здрави луѓе кои немаат симптоми што укажуваат на COVID-19, како што се болка во мускулите, треска и Воспалено грло. (1)
Постот во верски и нерелигиозни средини се покажа дека има многу здравствени придобивки. Научните докази сугерираат дека диетата што го имитира постот може да има потенцијално позитивно влијание врз ризикот од стареење, дијабетес, кардиоваскуларни болести и карцином без поголеми несакани ефекти. (2) Хазрат Мирза Масрур Ахмад АБА, глобален поглавар на муслиманската заедница Ахмадија, во своето петочно обраќање на 24 април 2020 година, јасно стави до знаење дека нема нејаснотии во исламското учење; од болните не се очекува да постат, а оние кои ќе се разболат додека постат се охрабруваат веднаш да го прекинат постот.
Иако не постојат директни научни препораки за тоа како да се направи практика на пост побезбедна за време на кризата КОВИД-19, постојат неколку важни фактори покрај тоа што се усогласени со националните упатства за социјално растојание и се избегнува допирање на лице и очи Да се разгледа кога постите во периодот КОВИД-19.
Добра хидратација
Се проценува дека просечно лице губи 1% од својата телесна маса од утро до ноќ постење поради губење на вода во телото. Ова се смета за мала загуба на вода во телото и нема забележително негативни здравствени ефекти. (3)
За време на кризата COVID-19, се препорачува добра хидратација за време на брзите часови. (4) Хидратацијата со пијалоци кои имаат висок BHI (индекс на хидратација на пијалоци) е важна мерка на претпазливост. Разбирливо е дека висок BHI значи пијалоци кои, во споредба со мирна вода, складираат повеќе течност во организмот ако се пијат во иста количина. BWI зависи од волуменот, густината на енергијата, нивото на електролит (специјални соли во организмот) и способноста на пијалокот да го зголеми производството на урина во организмот. (5) Во споредба со мирната вода, комерцијално достапните раствори за рехидратација на устата (ORL) и млекото (полномасно млеко или обезмастено млеко) имаат висок BHI. Затоа, консумирањето вода и млеко за време на слободните часови може да биде практичен начин за обезбедување вода на организмот во текот на месецот Рамазан. Комерцијално достапните преработени пијалоци со шеќер (кола/сода) и кафе обезбедуваат помалку течност во организмот отколку водата, а овошните сокови не се подобри од водата при рехидрирање на организмот.
Бидејќи луѓето имаат различни потреби за течност, набудувањето на бојата на урината за време на постот е корисен показател за нивото на хидратација. (6) Со набудување на бојата на урината за време на постот, потребите за пијалоци може да се прилагодат за време на не-постениот дел од денот. Пожелно е да се помине бледо жолта урина за време на постот. Можно е бојата на урината да стане бледо жолта на зајдисонце поради мала дехидрираност. Сепак, ова не е штетно за здравјето ако се трошат доволно течности во периодот без брз. Од друга страна, исцедувањето на длабока килибарна или кафеава урина е знак на сериозна дехидрираност, што може да биде штетно за вашето здравје и индикација дека барате лекарски совет.
За да се одржи соодветна хидратација, мудра претпазливост е да се јаде диета богата со овошје и зеленчук како краставици, спанаќ, зелена салата, домати, портокали, дињи, јаболка, праски, јагоди и лубеници за време на брзите часови на Рамазан. Додека овошјето и зеленчукот придонесуваат за дневна хидратација за да се обезбеди добра хидратација пред почетокот на постот, витамините, минералите и влакната исто така се надополнуваат. (7,8) Бидејќи солената храна може да ве жедни, препорачливо е да го ограничите внесувањето на солена храна за време на постот за време на пандемијата КОВИД-19. Традиционалните јадења како пакора и самоса се вкусни, но кога се консумираат во големи количини, овие пржени, солени јадења можат да ја зголемат дехидрацијата.
Соодветна исхрана и здрав имунолошки систем
Соодветната исхрана развива и одржува здрав имунолошки систем. Кога постите за време на тековната пандемија, важно е да се одржат добрите нивоа на хранливи материи со адекватен внес на витамини и микроелементи кои се од витално значење за имунитетот. Богатство на механистички и клинички податоци покажуваат дека витамини, вклучувајќи витамини А, Б6, Б12, Ц, Д, Е и фолна киселина; Елементи во трагови, вклучувајќи цинк, железо, селен, магнезиум и бакар; и омега-3 масните киселини играат важни и комплементарни улоги во поддршката на имунолошкиот систем. Урамнотежената исхрана со месо, риба, млеко, овошје и зеленчук може да помогне во одржувањето на нивото на овие витални материи во организмот. (9) Се покажа дека дневниот внес на витамин Д го намалува ризикот од акутни респираторни инфекции. (9)
Потрошувачка на тутун
Пробен водич за безбедни практики на Рамазан во врска со КОВИД-19 објавен во април 2020 година советува да не се користи тутун, особено за време на Рамазан и пандемија на КОВИД-19. Кога пушите цигари, прстите (а можеби и контаминираните цигари) ги допираат усните, што ја зголемува можноста вирусот да навлезе во дишните патишта. Заедничките уста и цевки можат да го олеснат пренесувањето на вирусот при пушење тутун со наргиле. (7)
Преземање соодветни мерки на претпазливост за одржување на добра хидратација и нивоа на исхрана за поддршка на здрав имунолошки систем може да овозможи безбеден пост за време на Рамазан. Не јадењето и пиењето од изгрејсонце до зајдисонце за време на оваа епидемија е прашање на лична проценка заснована на побожна праведност. Во своето петочно обраќање, Хазрат Мирза Масрур Ахмад АБА, глобален водач на муслиманската заедница Ахмадија, советува „... секој треба да донесе одлука заснована врз својата состојба и здравјето. Треба да се праша совеста. За постот, треба да се молиме на Алах дека ќе му даде можност да го стори тоа. "За муслиман е индивидуална одлука да го процени својот личен ризик од пост за време на оваа пандемија и да избере да" пости или да не пости " . Треба да бидеме свесни дека ќе бидеме одговорни за нашата одлука од семоќниот Бог, целосно свесни за нашите вистински намери. Семоќниот Аллах нека стави крај на пандемијата и му покаже милост на светот, Амин.
За авторот:
Професор Амтул Разак Кармихаел, МР, FRCS (генерал Сург), МББС, е медицински специјалист. Таа се квалификуваше со златен медал за академска извонредност во 1987 година и ја заврши својата хируршка обука во престижните наставни болници во Лондон, Единбург и Филаделфија. Автор е на бројни статии за големи научни списанија. Таа е постар член на уредничкиот одбор на списанието „Преглед на религиите“ и асистент менаџер.
Овластувања:
1. Дали е безбедно за пациентите со КОВИД-19 да постат во Рамазан? [Интернет]. ЦЕБМ. [цитирана од 24 април 2020 година] Достапно преку: https://www.cebm.net/covid-19/is-it-safe-for-patients-with-covid-19-to-fast-in-ramadan/
2. Brandhorst S, Choi IY, Wei M, Cheng CW, Sedrakyan S, Navarrete G, et al. Периодична диета што го имитира постот промовира регенерација на повеќе системи, подобрена когнитивна изведба и здравствен план. Мобилен метаб. 2015 7 јули; 22 (1): 86-99.
3. Maughan RJ, Shirreffs SM. Хидратација и перформанси за време на Рамазан. Ј Спортски науки. 2012; 30 додаток 1: S33-41.
4. Хосеини Зијудд Р.Р., alaалали Фарахани А. Рамазан се совпаѓа со пандемијата Ковид-19: Што треба да се направи? Катастрофа Мед јавно здравство Подготовка. 2020 22 април; 1–4.
5. Оливер С. Развој на индекс на хидратација: рандомизирано испитување за проценка на потенцијалот на различни пијалоци до. Нутр Хосп. 2015 2 декември; (2): 7-7.
6. ACE - ProSource ™: април 2016 година - Најновиот индекс на блок: Индексот на хидратација [Интернет]. [цитирано од 2020 година на 25 април]. Достапно преку: https://www.acefitness.org/education-and-resources/professional/prosource/april-2016/5855/the-newest-index-on-the-block-the-hydration-index/
7. СЗО-2019-nCoV-Рамазан-2020.1-eng.pdf [Интернет]. [цитирана од 24 април 2020 година] Достапно преку: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331767/WHO-2019-nCoV-Ramadan-2020.1-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
8. Топ 20 најхидратантни храни [Интернет]. [цитирано од 2020 година на 25 април]. Достапно преку: https://www.medicalnewstoday.com/articles/325958
9. Calder PC, Carr AC, Gombart AF, Eggersdorfer M. Оптималниот нутриционистички статус за добро функционален имунолошки систем е важен фактор за заштита од вирусни инфекции. Хранливи материи. 2020 април; 12 (4): 1181 година.
10. де Кабо Р, пратеник во Матсон. Ефекти на интермитентниот пост врз здравјето, стареењето и болестите. Лонго ДЛ, уредник. N Engl J Med. 2019 26 декември; 381 (26): 2541-51.
11. (PDF) Наизменичен пост и имунитет на Рамазан: Важна тема во ерата на КОВИД-19 [Интернет]. ResearchGate. [цитирана од 24 април 2020 година] Достапно преку: https://www.researchgate.net/publication/340731759_Ramadan_intermittent_fasting_and_immunity_An_imantant_topic_in_the_era_of_COVID-19
12. Choi IY, Lee C, Longo VD. Исхрана и имитирачки диети за постење во превенција и третман на автоимуни болести и имуноосценција. Мол-клеточен ендокринол. 2017 5 ноември; 455: 4-12.