Како може бурзитисот да се третира бурзитисот
Како може да се третира бурзитисот?
(PantherMedia/imagepointfr) Бурзитисот станува забележлив како оток и болка - на пример во лактот или коленото. Во зависност од причината и текот, постојат различни начини за лекување на воспалението.
Бурса обично е воспалена кога е трајно иритирана - на пример, ако треба многу да клекнете на работа. Потоа, воспалението често се намалува преку одмор, завои и антиинфламаторни лекови.
Ако се вклучени бактерии, се користат антибиотици. Ако симптомите не исчезнат, операција за отстранување на воспалената бурса е опција.
Кои конзервативни (нехируршки) третмани се можни?
Таканареченото правило PECH е магаре маст со кој можете да запомните мерки кои се корисни за повреди на мускулите и зглобовите, особено за спортски повреди како што се напрегања или истегнувања. Но, тие се корисни и во лекувањето на бурзитис. PECH се залага за:
Лекови
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) можат да ја ублажат болката, да го намалат воспалението и да помогнат во намалување на отокот. Затоа, некои луѓе земаат НСАИЛ покрај мерките на правилото PECH.
Антибиотиците се неопходни само ако бактериите го активирале бурзитисот или ако тоа го интензивира постојното воспаление.
Пункција на ефузија
Колку повеќе течност се акумулира во Бурса, толку повеќе отекува и толку е поболна. Лекарот може да ја пробие бурзата со шуплива игла (канила) и да го отстрани вишокот течност. Сепак, таквата пункција на излив - па дури и неколку по ред - обично не е трајно решение: течноста брзо се формира повторно и со секоја пункција постои ризик бактериите да влезат во Бурса. Исто така, се прави пункција на излив за да се открие дали бактериите играат улога: отстранетата течност потоа се испитува во лабораторијата за патогени микроорганизми.
Кортизонски шприцеви
Ако бурзата се зарази по тешка употреба, а бактериите сигурно не играат никаква улога, можете да се обидете да го лекувате воспалението со кортизон. Активната состојка се инјектира директно во внатрешноста на бурзата. Инјекциите на кортизон обично се прават само кога други третмани не се подобриле по околу десет дена. Тие можат да доведат до инфекција и губење на ткивото.
Кога има смисла една операција?
Тешко дека има некои студии што испитувале кога треба да се отстрани воспалената бурса хируршки. Затоа сè уште немало стандардизирани препораки.
Ако бурзата е бактериски заразена, често се препорачува хируршка интервенција веднаш да се исцеди гној или да се отстрани целата бурса. Ако немате зголемен ризик од компликации, можете да почекате и да видите: бурзата се отстранува само ако е воспалена по неколку дена антибиотска терапија. Постои зголемен ризик од компликации ако имунитетниот систем е ослабен, на пример поради хронично заболување како што е дијабетес.
Ако не се вклучени бактерии, честопати се чека малку подолго. Бурзата обично се отстранува само кога други третмани не биле во можност соодветно да ги ублажат симптомите дури и по неколку недели - или бурзитисот се повторува во кратки интервали. Еден тогаш зборува за хроничен бурзитис.
Како работи операцијата?
Како по правило, операцијата може да се изврши на амбулантско ниво. Во повеќето случаи, општа анестезија не е неопходна ниту - во случај на бурзитис на лактот, на пример, само погодената рака може да се анестезира. Хирургот ја сече кожата, го исцедува гнојот или ја отстранува целата воспалена бурза. Особено во случај на бактериски бурзитис, тој или таа темелно ја исплакнува празнината на раната и вметнува дренажна цевка низ која течноста на раната може да се исцеди. Потоа, инцизијата на кожата е зашиена. Одводнувањето обично може да се отстрани по 1 до 2 дена. По 7 до 12 дена, раката се имобилизира во шина додека не се повлечат конците.
Како и кај сите операции, оваа постапка може да доведе до непосакувани ефекти како што се нарушено заздравување на раните и инфекции. Без бурса, погодената област е помалку заштитена, но обично е исто толку подвижна како порано.
отече
Baumbach SF, Lobo CM, Badyine I, Mutschler W, Kanz KG. Бурзитис од препателарен и олекранон: преглед на литература и развој на алгоритам за третман. Arch Orthop Trauma Surg 2014; 134 (3): 359-370.
Largiadèr F, Saeger HD, Keel M, Bruns C. Операција на списокот. Штутгарт: Тиее; 2016 година.
Niethard FU, Pfeil J, Biberthaler P. Двојна серија на ортопедија и траума хирургија. Штутгарт: Тиее; 2014 година.